Желтушное окрашивание кожи, склер и слизистых оболочек возникает при накоплении в крови большого количества билирубина. В норме вещество образуется при распаде эритроцитов, попадает в печень, где подвергается биохимическим превращениям, затем проникает в желчь и удаляется из организма с калом. Желтуха развивается при нарушениях на любом из этих этапов. Она бывает при десятках различных заболеваний, требует расширенного обследования для выяснения первопричины проблемы.
Этот вид желтухи бывает при образовании слишком большого количества билирубина вследствие активного разрушения эритроцитов. Она возникает как симптом гемолитической анемии, может быть проявлением инфекций — малярии, токсоплазмоза. Изредка патология вызвана генетическими заболеваниями, при которых нарушен обмен билирубина. Отличительная черта: повышение в крови непрямой фракции билирубина — токсичного жирорастворимого вещества.
Болезнь проявляется одновременным повышением прямого и непрямого билирубина из-за ухудшения функций печени. Причиной паренхиматозной желтухи могут быть:
● вирусные гепатиты
● геморрагические лихорадки
● лептоспироз
● паразитарные заболевания
● сепсис
● аутоиммунный гепатит
● лекарственный гепатит
● токсическое поражение печени при отравлении грибами, химикатами
● опухоли печени
При этой форме превращение жирорастворимого непрямого билирубина в прямой (водорастворимый) происходит нормально, но возникают проблемы с выделением желчи в кишечник. В результате в организме накапливается много прямого билирубина. Механическая желтуха бывает при желчекаменной болезни, холангите, раке поджелудочной железы и желчных путей.
● Надпеченочная (гемолитическая): лимонный оттенок кожи, моча обычного цвета, темный кал.
● Паренхиматозная: шафраново-желтый оттенок кожи, потемнение мочи, более светлый цвет кала.
● Механическая: кожа окрашивается в яркий канареечно-желтый цвет, моча становится темной, кал обесцвеченный, кроме того, возникает постоянный кожный зуд.
Если кожа приобрела желтый оттенок, пациенту требуется консультация гепатолога или инфекциониста ID-Clinic. Не стоит затягивать с обращением в клинику, поскольку болезни, сопровождающиеся желтухой, могут вызывать серьезные нарушения здоровья. Врач проведет первичный осмотр, детализирует жалобы и физикальные проявления, определит вид и предполагаемую причину желтухи. Для уточнения диагноза потребуется пройти обследование.
● Лабораторные показатели: определение уровня билирубина и его фракций при биохимическом анализе крови, оценка параметров красной крови в общеклиническом анализе.
● Микробиологические исследования: анализы на антигены и антитела к вирусным гепатитам, RPR-анализ на сифилис.
● Инструментальные методы: УЗИ печени и желчного пузыря, КТ или МРТ органов брюшной полости, ЭРХПГ, фиброэластометрия печени.
Устранение интоксикации
Избыток билирубина оказывает токсическое действие на организм, поэтому требует немедленной коррекции. Пациентам назначают инфузионную терапию — внутривенное введение солевых и коллоидных растворов в больших объемах. При тяжелых формах желтухи возможно применение гемодиализа, гемосорбции или плазмафереза для быстрой очистки крови.
Консервативное лечение
Врач подбирает терапевтическую схему с учетом первопричины желтухи. Перечень медикаментов может включать кортикостероиды, антибиотики, цитостатики, противовирусные и противопаразитарные препараты. По показаниям назначаются компоненты желчи, пищеварительные ферменты, гепатопротекторы.
Оперативное лечение
При механической желтухе может потребоваться хирургическая ликвидация закупорки желчных путей. Врачи преимущественно используют малоинвазивные методики: дистанционную или контактную литотрипсию, стентирование желчных протоков, назобилиарное дренирование.
Специалисты ID-Clinic оказывают экспертную помощь в диагностике и лечении всех видов желтух. Чтобы проконсультироваться с врачом, оставьте заявку в форме на странице, и наш администратор подберет удобную дату и время визита в клинику.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный к.м.н. |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога к.м.н. |
4000 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
260,00 ₽ |
090008 | Билирубин прямой (Bilirubin direct) |
260,00 ₽ |
090014 | Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090015 | Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090016 | Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase) |
265,00 ₽ |
090017 | Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) |
265,00 ₽ |
170502 | Комплексная диагностика: определение РНК вируса гепатита С/ ДНК вируса гепатита В/ РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод) , качественное определение |
3300,00 ₽ |
1515 | Клинический анализ крови (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (микроскопия мазка при наличии патологии) и СОЭ) |
680,00 ₽ |
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |