Гемолитическая анемия — группа болезней, который возникают из-за преждевременного разрушения эритроцитов. Нормальный срок жизни этой кровяной клетки составляет около 120 дней, после чего происходит естественный процесс разрушения отслуживших эритроцитов в селезенке. Если красные кровяные клетки погибают раньше времени, функция кроветворения не может поддерживать нормальный состав крови, поэтому возникает гипоксия тканей и другие симптомы анемии.
Заболевания делятся на 3 группы по механизму развития:
● мембранопатии, для которых характерно поражение эритроцитарных мембран (болезнь Минковского-Шоффара, акантоцитоз)
● ферментопатии, когда разрушение клеток связаны с их дефицитом определенных ферментов (недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы)
● гемоглобинопатии, проявляющийся нарушением химической структуры гемоглобина и соотношение разных его формах (талассемия, серповидно-клеточная анемия)
● поражение эритроцитов аутоантителами при системных болезнях соединительной ткани, некоторых инфекционных заболеваниях
● токсическое повреждение клеток при отравлениях грибами, алкоголем и тяжелыми металлами, а также при приеме лекарств (сульфаниламиды, нитрофурановые анальгетики)
● механическое разрушение эритроцитов при малярии, гипербарической оксигенации, сепсисе, обширных ожогах, ДВС-синдроме
Пациенты страдают от желтухи, повышения температуры тела, сильных болей в животе и пояснице. Желтуха отличается отсутствием зуда, что важно для дифференциальной диагностики с болезнями печени. Снижение гемоглобина сопровождается слабостью, головокружением и другими типичными признаками анемии. При отсутствии лечения возможны гемолитические кризы с почечной и печеночной недостаточностью, нарушениями сознания, коллапсом.
Желтуха, лихорадка, слабость и другие признаки бывают как при гемолитической анемии, так и при инфекционных заболеваниях. Пациентам рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет дифференциальную диагностику и направит нужному специалисту. Лучше всего получить первичную консультацию онлайн или вызвать врача на дом, чтобы избежать заражения других людей, если симптоматика вызвана не гемолитической анемией, а инфекцией, например вирусным гепатитом А.
● гемограмма, которая демонстрирует снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, ретикулоцитоз, повышение СОЭ
● биохимическое исследование крови, в котором выявляют увеличение количества непрямого билирубина
● проба Кумбса для диагностики аутоиммунного характера болезни
● исследования мочи и кала
● пункция костного мозга с цитологическим исследованием биоптатов
● УЗИ органов брюшной полости
Схема терапии зависит от причины гемолиза эритроцитов. При врожденных формах анемии проводят инфузии растворов и витаминов, гормонотерапию, удаление селезенки (по показаниям). Приобретенные формы заболевания требуют этиопатогенетической терапии, которая может включать глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, противомалярийные препараты. Для коррекции клеточного состава крови проводятся вливания эритроцитов, плазмозаменителей.
Специалисты нашей клиники консультируют пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный формат консультации и время ее проведения, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3000 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3000 ₽ |
1515 | Клинический анализ крови (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (микроскопия мазка при наличии патологии) и СОЭ) |
680,00 ₽ |
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |