Сепсис — генерализованная реакция организма на инфекцию бактериальной, вирусной или грибковой природы. Это одно из наиболее тяжелых состояний в медицине, которое проявляется дисфункцией внутренних органов, признаками системного воспалительного процесса и прочими тяжелыми нарушениями здоровья. Несмотря на совершенствование медицинской помощи, ежегодно это угрожающее состояние развивается у 30 млн человек по всему миру, причем смертность составляет 20-30%.
Ключевую роль в патогенезе осложнений играет проникновение инфекционных возбудителей из локального очага в кровоток (бактериемия, вирусемия). По системе кровеносных сосудов инфекция распространяется к разным тканям и органам тела человека. Одновременно с этим активизируются иммунные и воспалительные реакции, повреждается внутренняя поверхность сосудов, нарушается свертывание крови. Итог сепсиса — гипоксия всех тканей и полиорганная недостаточность.
В норме иммунная система организма сдерживает распространение возбудителя и ограничивает его паразитирование локальным очагом. Срыв этих механизмов может возникать под действием таких причин:
● инфицирование особо агрессивными возбудителями
● заражение полимикробными ассоциациями
● прием иммуносупрессивных препаратов
● снижение иммунитета на фоне СПИДа, первичных иммунодефицитов
● тяжелые хронические заболевания
● состояние после хирургических операций и политравмы
В клинической практике для постановки диагноза используется несколько видов систематизации заболевания:
● по локализации первичного очага — хирургический, гинекологический, кожный, тонзиллогенный, одонтогенный, уросепсис
● по времени развития — ранний и поздний
● по клиническому течению — молниеносный, острый, подострый, хронический
● по фазе развития — токсемия, септицемия, септикопиемия
Синдром отличается большим разнообразием клинических признаков, которые определяются его первопричиной, тяжестью состояния пациента, иммунным статусом и другими факторами. Чаще всего у пациентов возникают такие проявления:
● высокая лихорадка с ознобами и потливостью
● серый или желтушный оттенок кожи
● различные варианты кожной сыпи
● кровоизлияния в слизистые оболочки
● нарушения сознания
● снижение артериального давления
● расстройства дыхания
Для постановки диагноза большое значение имеют клинические критерии: течение основного заболевания, наличие факторов риска, характер предыдущего лечения и ответ на терапию. Основным методом подтверждения сепсиса считается посев крови на стерильность, результаты которого показывают наличие бактерий или других инфекционных агентов. Также проводятся клинические и биохимические анализы крови, коагулограмма, иммунограмма.
Этиотропная терапия
При бактериальной инфекции назначается интенсивный курс противомикробных препаратов с внутривенным введением. Для достижения более быстрого и сильного эффекта используют комбинации лекарств. При грибковом сепсисе назначают антимикотики.
Патогенетическая терапия
При сепсисе обязательно применяется комплексная детоксикация для удаления токсинов и патогенов из крови. С этой целью назначают вливания инфузионных растворов, форсированный диурез, экстракорпоральные способы очищения крови (плазмаферез, гемодиализ).
Хирургическое лечение
После стабилизации состояния пациента может потребоваться удаление первичного очага инфекции, чтобы предупредить повторную бактериемию. Выполняют некрэктомию, санацию полостей, резекцию органа и другие типы операций.
Учитывая высокую летальность сепсиса, особое внимание уделяется его профилактике. Для этого следует своевременно обращаться к врачу при любых симптомах недомогания и четко выполнять назначенный план лечения. В ID-Clinic работают специалисты всех отраслей медицины, которые ведут прием онлайн и в клинике, а также выезжают на дом к пациентам. Для записи на удобное время и желаемый формат консультации оставьте заявку в форме обратной связи.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
140010 | Посев крови на стерильность |
1800 ₽ |
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |