Холангит — это воспаление желчных протоков, которые расположены внутри и вне печени. Холангит в основном развивается как вторичное осложнение заболеваний гепатобилиарной системы и встречается намного реже, чем холецистит — воспаление желчного пузыря. Болезнь может быть спровоцирована бактериями, гельминтами, вирусами, токсическими воздействиями. Также существует аутоиммунный вариант патологии, когда поражение желчных протоков связано с аутоагрессией иммунной системы.
● доброкачественные и злокачественные новообразования гепатобилиарной системы
● рубцовое сужение общего желчного протока (холедоха)
● желчнокаменная болезнь
● панкреатит, который сопровождается сдавлением желчного протока
● осложнения после операций на печени и желчном пузыре
● хронические гепатиты, в том числе вирусной этиологии
● наличие билиодигестивных свищей и анастомозов
● недостаточность сфинктера Одди
Болезнь начинается внезапно с повышения температуры, озноба, сильных болей в правом подреберье. У пациентов отсутствует аппетит, возникает повторная рвота. Спустя несколько дней наблюдается увеличение и болезненность печени, желтушный оттенок кожи. В разгаре болезни у пациентов присутствует классическая триада Шарко (боли,лихорадка, желтуха), которая сопровождается кожным зудом, слабостью, обесцвечиванием кала и потемнением мочи.
Заболевание характеризуется малосимптомным течением. У пациента периодически возникают жалобы на тяжесть и тупые боли в правом подреберье, которые могут быть связаны с погрешностями в диете или с употреблением алкоголя. Иногда появляется ощущение распирания в животе, тошнота, снижение аппетита. Также больные жалуются на повышенную утомляемость, слабость повышение температуры тела в пределах 37-37,5°С.
Боли в правом подреберье, рвота и желтушность кожи — симптомы, которые требуют немедленной консультации врача. При сильном приступе боли, который бывает в случае острого холецистита, необходимо вызвать скорую помощь. Если симптомы имеют умеренную интенсивность, пациенты могут обратиться к гепатологу ID-Clinic. Врач принимает больных очно в клинике и дает онлайн-консультации. При необходимости врач может выехать на дом в пределах СПб.
● УЗИ печени и желчного пузыря
● КТ органов брюшной полости
● ЭФГДС
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● анализ на вирусные гепатиты
● исследование кала на яйца гельминтов
При остром приступе холангита терапия начинается как можно раньше. Пациентам показан постельный режим, голодание, прием противовоспалительных, обезболивающих и других препаратов с учетом симптоматики. Для нормализации водно-электролитного баланса назначается инфузионная терапия. Обязательно назначаются лекарства для устранения первопричины болезни: антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные.
Если холангит вызван застоем желчи и повышением давления в желчных протоках, его эффективное лечение невозможно без оперативного устранения причинного фактора. Чаще всего проводят удаление желчных камней, эндоскопическое стентирование общего желчного протока, рассечение фатерова соска (при папиллостенозе). В послеоперационном периоде пациенту потребуется длительное наблюдение у гепатолога для контроля результата операции и профилактики осложнений.
Чтобы проконсультироваться со специалистом нашей клиники, оставьте заявку в формы обратной связи. Наш администратор поможет подобрать удобный день и время врачебного приема.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3000 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
260,00 ₽ |
090014 | Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090015 | Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090016 | Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase) |
265,00 ₽ |
090017 | Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) |
265,00 ₽ |
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |