Гепатоцеллюлярная карцинома — злокачественная опухоль из печеночных клеток (гепатоцитов), которая составляет до 95% всех случаев онкопатологии печени. ГЦК занимает 6-е место в мире по числу новых случаев и 3-е место среди причин смерти от онкологических заболеваний. Эксперты ВОЗ высказывают серьезную обеспокоенность ростом случаев болезни, поэтому она внесена в перечень 130 основных причин заболеваемости и летальности.
Онкопатология в большинстве случаев возникает на фоне уже существующей хронической патологии печени. К ее основным причинам относят:
● вирусный гепатит В — вызывает до 55% случаев гепатоцеллюлярной карциномы в мире, а в эндемических очагах показатель достигает 80%
● вирусный гепатит С — ГЦК развивается в 2,5-12 раз чаще, чем в других группах населения, на фоне длительно существующего цирроза печени
● алкогольная болезнь печени
● гемохроматоз
● паразитарные инвазии печени
На ранних стадиях болезнь не вызывает патогномоничных симптомов. К тому же ее проявления могут оставаться незамеченными на фоне основного заболевания печени, имеющегося у пациента. Онкопатология начинается со слабости, снижения аппетита, похудения, тяжести и дискомфорта в правом подреберье. В развернутой стадии появляются сильные боли в животе, желтуха, отеки нижних конечностей и асцит.
Пациентам из группы риска рекомендуется 1-2 раза в год посещать гепатолога для профилактических осмотров и оценки состояния печени. Скрининговая программа включает сдачу крови на печеночные пробы, проведение УЗИ и других инструментальных методов.
Скрининг обязательно проводится:
● больным с циррозом печени
● носителям HBV с семейным анамнезом по ГЦК
● больным вирусными гепатитами В и С
При симптомах поражения печени обследованием пациента занимается гепатолог совместно с онкологом, при сопутствующей ВИЧ-инфекции требуется консультация инфекциониста. В ID-Clinic пациентам предлагается услуга онлайн-консультации, на которой можно задать врачу все интересующие вопросы и получить общие рекомендации. Для расширенной диагностики потребуется приехать в клинику или вызвать доктора на дом.
● стандартный лабораторный комплекс — клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма
● анализы на вирусные гепатиты В и С
● исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП)
● инструментальная визуализация — УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ печени, ангиография печени
● пункционная биопсия печени с проведением гистологического исследования биоптатов
Хирургическое вмешательство
При небольших размерах опухоли методом выбора признана радикальная резекция ГЦК в пределах здоровых тканей (сегментарная резекция, лобэктомия). При распространенном поражении органа наилучшим вариантом лечения является трансплантация печени.
Малоинвазивные методы
Такие варианты, как правило, используются при невозможности хирургического лечения. При гепатоцеллюлярной карциноме могут проводить химиоэмболизацию, радиоэмболизацию, криодеструкцию, ультразвуковую или микроволновую абляцию опухоли.
Фармакотерапия
Системная химиотерапия имеет ограниченную эффективность у пациентов с ГЦК. Новые методы лечения включают иммунотерапию моноклональными антителами.
Поскольку большинство случаев онкопатологии связано с вирусными гепатитами, необходимо снижать заболеваемость этими инфекциями. Наилучшим способом профилактики гепатита В является вакцинация, которая защищает от болезни на 98-100%. Вакцины против гепатита С не существует, поэтому доступны только неспецифические меры профилактики: барьерная контрацепция, борьба с инъекционной наркоманией, тщательный контроль качества компонентов крови для трансфузий. В тоже время гепатит С быстро, безопасно и надежно вылечивается современными лекарственными препаратами.
Специалисты ID-Clinic проводят консультации по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время, оставьте заявку в форме обратной связи.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4000 ₽ |
030104 | Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), количественное определение ДНК |
4260 ₽ |
030204 | Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), количественное определение РНК |
3000 ₽ |
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, цистоскопию, урофлоуметрию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, уролога, гинеколога
- вакцинацию любыми вакцинами, которые есть в наличии в клинике
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Санкт-Петербург и Ленинградская область - эндемичные регионы по клещевому энцефалиту. В прошлом эпидемическом сезоне укушенные клещом люди были зарегистрированы во всех 18 районах города. Клещевой энцефалит - опасная нейроинфекция, которую можно предотвратить заблаговременной вакцинацией.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |