Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Пролонгированные АРВ-препараты для доконтактной профилактики ВИЧ

Одна из эффективных стратегий предотвращения ВИЧ-инфекции — доконтактная профилактика (ДКП, Pre-exposure prophylaxis, PrEP). Ее используют люди с ВИЧ-отрицательным статусом, которые находятся в группе повышенного риска заражения и хотят обезопасить себя. При правильном применении ДКП значительно снижается вероятность инфицирования после полового контакта с человеком, живущим с ВИЧ. При использовании PrEP шансы заразиться снижаются на 90%1, при комбинации PrEP и презерватива — стремятся к нулю.

Как проводится ДКП по классической схеме

Общепринятый вариант доконтактной профилактики — пероральный прием препаратов с комбинацией двух противовирусных средств: тенофовира и эмтрицитабина. Их принимают постоянно по 1 дозе в день или ситуативно, когда предполагается рискованное поведение и есть повышенный риск заражения.

ДКП достаточно результативна, однако у нее есть ряд минусов:

● побочные эффекты со стороны ЖКТ;

● необходимость строго следовать схеме приема таблеток;

● значительное снижение эффективности при пропуске даже одной дозы.

Инъекционная PrEP — новое слово в профилактике ВИЧ

В 2022 году эксперты ВОЗ выпустили обновленное руководство по доконтактной профилактике ВИЧ2 и рекомендовали использовать инъекционный препарат каботегравир (CAB-LA). Лекарство относится к группе ингибиторов интегразы и ранее применялось только для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых в комбинации с рилпивирином.

Основные преимущества инъекционной профилактики CAB-LA:

● удобный формат введения — 2 внутримышечные инъекции с интервалом в 4 недели, а затем по одному уколу каждые 8 недель;

● стабильная эффективность в течение всего курса профилактики;

● нет необходимости принимать таблетки ежедневно;

● более высокая степень защиты, по сравнению с пероральной профилактикой.

Еще в 2021 году FDA одобрило3 препарат для инъекционной пролонгированной ДКП. Основанием для этого послужили лабораторные и клинические исследования лекарства. В испытании HPTN 083 установлено, что каботегравир на 66% эффективнее4, чем стандартная пероральная терапия. Подтверждение результативности медикамента также было получено при следующей фазе испытаний HPTN 0845.

На сегодня новый метод профилактики ВИЧ-инфекции уже одобрен в странах Европы6, США, Австралии, Южной Африке. Эксперты здравоохранения ведут активную работу для популяризации инъекционной схемы ДКП на другие страны. В РФ каботегравир зарегистрирован для лечения ВИЧ7, но отдельные рекомендации о его применении для профилактики пока отсутствуют.

Кому рекомендована инъекционная ДКП

Доконтактная профилактика инъекциями каботегравира — оптимальный вариант для всех людей, которые находятся в группе повышенного риска и хотят дополнительно защитить себя. Для многих такой метод ДКП будет намного удобнее, поскольку не нужно беспокоиться о соблюдении графика приема таблеток.

Доконтактная профилактика каботегравиром рекомендуется:

● людям, которые находятся в отношениях с человеком, живущим с ВИЧ, особенно если он не достиг неопределяемой вирусной нагрузки или вовсе не получает АРТ;

● людям, которые часто меняют половых партнеров, практикуют групповой секс;

● мужчинам, которые практикуют секс с мужчинами;

● людям, которые не всегда пользуются презервативами с новыми партнерами или отказываются от использования контрацепции по личным соображениям;

● людям, которые практикуют химический секс, вступают в интимные отношения в состоянии алкогольного опьянения;

● людям, которые оказывают услуги сексуального характера.

Больше информации о ДКП можно получить на консультации инфекциониста ID-Clinic.

1 https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_JC2765_ru.pdf
2 https://www.who.int/publications/i/item/9789240054097
3 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-injectable-treatment-hiv-pre-exposure-prevention
4 https://www.hptn.org/research/studies/hptn-083
5 https://www.hptn.org/research/studies/hptn-084
6 https://www.europeanpharmaceuticalreview.com/news/186826/european-commission-approves-long-acting-hiv-drug-option/
7 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7997858f-12cc-4611-ac6a-a897d04c0c1e

Теги: ВИЧ АРВ секс

Консультация врача

Если вы беспокоитесь о возможности заражения ВИЧ и хотите получить актуальную информацию по вопросам профилактики, обращайтесь на консультацию к инфекционистам ID-Clinic. Прием проводится в клинике или онлайн. Беседа будет конфиденциальной, а на онлайн-консультации вы по желанию можете не называть полное имя и не показывать лицо. Врач поможет подобрать схему доконтактной профилактики и другие меры для предотвращения заражения ВИЧ с учетом особенностей вашего образа жизни.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин

4500 ₽

B01.014.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста на дому

6000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

4500 ₽

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

Пользователь (НаПоправку)

Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.

Пользователь НаПоправку

Очень профессионально и внимательно проведён Прием

Анастасия Торош

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Сапожникова Ирина

Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.

Продокторов

Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!

Светлана

Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)

Пользователь (СберЗдоровье)

Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста