Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Пролонгированные АРВ-препараты для доконтактной профилактики ВИЧ

Одна из эффективных стратегий предотвращения ВИЧ-инфекции — доконтактная профилактика (ДКП, Pre-exposure prophylaxis, PrEP). Ее используют люди с ВИЧ-отрицательным статусом, которые находятся в группе повышенного риска заражения и хотят обезопасить себя. При правильном применении ДКП значительно снижается вероятность инфицирования после полового контакта с человеком, живущим с ВИЧ. При использовании PrEP шансы заразиться снижаются на 90%1, при комбинации PrEP и презерватива — стремятся к нулю.

Как проводится ДКП по классической схеме

Общепринятый вариант доконтактной профилактики — пероральный прием препаратов с комбинацией двух противовирусных средств: тенофовира и эмтрицитабина. Их принимают постоянно по 1 дозе в день или ситуативно, когда предполагается рискованное поведение и есть повышенный риск заражения.

ДКП достаточно результативна, однако у нее есть ряд минусов:

● побочные эффекты со стороны ЖКТ;

● необходимость строго следовать схеме приема таблеток;

● значительное снижение эффективности при пропуске даже одной дозы.

Инъекционная PrEP — новое слово в профилактике ВИЧ

В 2022 году эксперты ВОЗ выпустили обновленное руководство по доконтактной профилактике ВИЧ2 и рекомендовали использовать инъекционный препарат каботегравир (CAB-LA). Лекарство относится к группе ингибиторов интегразы и ранее применялось только для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых в комбинации с рилпивирином.

Основные преимущества инъекционной профилактики CAB-LA:

● удобный формат введения — 2 внутримышечные инъекции с интервалом в 4 недели, а затем по одному уколу каждые 8 недель;

● стабильная эффективность в течение всего курса профилактики;

● нет необходимости принимать таблетки ежедневно;

● более высокая степень защиты, по сравнению с пероральной профилактикой.

Еще в 2021 году FDA одобрило3 препарат для инъекционной пролонгированной ДКП. Основанием для этого послужили лабораторные и клинические исследования лекарства. В испытании HPTN 083 установлено, что каботегравир на 66% эффективнее4, чем стандартная пероральная терапия. Подтверждение результативности медикамента также было получено при следующей фазе испытаний HPTN 0845.

На сегодня новый метод профилактики ВИЧ-инфекции уже одобрен в странах Европы6, США, Австралии, Южной Африке. Эксперты здравоохранения ведут активную работу для популяризации инъекционной схемы ДКП на другие страны. В РФ каботегравир зарегистрирован для лечения ВИЧ7, но отдельные рекомендации о его применении для профилактики пока отсутствуют.

Кому рекомендована инъекционная ДКП

Доконтактная профилактика инъекциями каботегравира — оптимальный вариант для всех людей, которые находятся в группе повышенного риска и хотят дополнительно защитить себя. Для многих такой метод ДКП будет намного удобнее, поскольку не нужно беспокоиться о соблюдении графика приема таблеток.

Доконтактная профилактика каботегравиром рекомендуется:

● людям, которые находятся в отношениях с человеком, живущим с ВИЧ, особенно если он не достиг неопределяемой вирусной нагрузки или вовсе не получает АРТ;

● людям, которые часто меняют половых партнеров, практикуют групповой секс;

● мужчинам, которые практикуют секс с мужчинами;

● людям, которые не всегда пользуются презервативами с новыми партнерами или отказываются от использования контрацепции по личным соображениям;

● людям, которые практикуют химический секс, вступают в интимные отношения в состоянии алкогольного опьянения;

● людям, которые оказывают услуги сексуального характера.

Больше информации о ДКП можно получить на консультации инфекциониста ID-Clinic.

1 https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_JC2765_ru.pdf
2 https://www.who.int/publications/i/item/9789240054097
3 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-injectable-treatment-hiv-pre-exposure-prevention
4 https://www.hptn.org/research/studies/hptn-083
5 https://www.hptn.org/research/studies/hptn-084
6 https://www.europeanpharmaceuticalreview.com/news/186826/european-commission-approves-long-acting-hiv-drug-option/
7 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7997858f-12cc-4611-ac6a-a897d04c0c1e

Теги: ВИЧ АРВ секс

Консультация врача

Если вы беспокоитесь о возможности заражения ВИЧ и хотите получить актуальную информацию по вопросам профилактики, обращайтесь на консультацию к инфекционистам ID-Clinic. Прием проводится в клинике или онлайн. Беседа будет конфиденциальной, а на онлайн-консультации вы по желанию можете не называть полное имя и не показывать лицо. Врач поможет подобрать схему доконтактной профилактики и другие меры для предотвращения заражения ВИЧ с учетом особенностей вашего образа жизни.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин

4500 ₽

B01.014.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста на дому

6000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

4500 ₽

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Анастасия Торош

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.

Пользователь (НаПоправку)

Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Денис

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Светлана

Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)

Продокторов

Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение.  Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Пользователь (НаПоправку)

Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.

Продокторов

Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста