Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Инъекционная АРВ терапия

Соблюдение ежедневной пероральной антиретровирусной терапии (АРВТ) и регулярных посещений клиники может быть сложной задачей для людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Появление современной инъекционной АРВТ длительного действия может быть решением проблем приверженности.

В Бостонском медицинском центре провели  исследование, в ходе которого оценивались перспективы людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), у которых были трудности с соблюдением ежедневного приема АРВТ, и оценивалась осуществимость и приемлемость получения инъекции АРВТ длительного действия.

Инъекции каботегравира и рилпивирина (Cabenuva)  длительного действия с пролонгированным высвобождением в настоящее время являются методом лечения ВИЧ, одобренным Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA),  и могут стать важным инструментом повышения приверженности среди групп населения, которые имеют трудности с ежедневным приемом АРВТ и получением лекарств в СПИД-центрах.

Также были разработаны рекомендации для кандидатов на инъекционную АРВТ, которые включали 100% приверженность к АРВТ в прошлом и регулярное посещение клиники.  Одно исследование показало, что лица, не имеющие своего жилья, ведущие асоциальную жизнь, и лица, употребляющие психоактивные вещества, не будут считаться хорошими кандидатами из-за низкой приверженности и возможности развития резистентности.

Участники описали преимущества инъекций длительного действия: нет необходимости ежедневно носить с собой и принимать препараты в определенное время. В некоторых случаях известно, что принимать лекарства приходится в тайне от близких людей.  Один участник поделился: “Мне не нужно помнить о том, чтобы принимать их. Мне не нужно проходить через трудности, связанные с приобретением лекарств».

Участники также считали, что инъекция была бы полезнее для их психического здоровья, то есть нет ежедневного напоминания о том, что у них существует хроническое заболевание.

Однако, не всем участникам было комфортно то, что введение инъекционной формы должно проходить именно в стенах медицинского учреждения. В домашних условиях пациент может нарушить правильный процесс проведения инъекции. Также было сложно принять тот факт, что необходимо знать все свои планы на будущее, чтобы составить график регулярного посещения СПИД-центра для получения инъекционной АРВТ, так как режим введения составляет одна инъекция в месяц или в два месяца.

Какие же все-таки критерии учитываются для перевода на инъекционную форму АРВТ?

Критериями отбора пациентов для назначения каботегравир + рилпивирин являются:

- неопределяемая вирусная нагрузка;

- полная приверженность АРВТ;

- месячный пробный курс АРВТ в виде таблетированной формы каботегравир + рилпивирин.

Исследования эффективности данной терапии

По данным журнала «The Lancet», в период c ноября 2019 года по 31 мая 2020 года были включены в исследование 2021 участник.

На 11–12 месяце каботегравир длительного действия в сочетании с рилпивирином показал не уступающую эффективность по сравнению с биктегравиром, эмтрицитабином и тенофовиром алафенамидом. Смертельных случаев, связанных с лечением, не было. О реакциях в месте инъекции сообщили 316 (70%) из 454 участников.

Эти данные подтверждают использование каботегравира длительного действия плюс рилпивирин, с введением каждые 2 месяца в качестве полной АРВТ, которая имеет такую же эффективность, как и схемы первой линии на основе ингибиторов интегразы.

Заключение

Безусловно, появление инъекционной АРВТ — это прорыв в лечении ВИЧ-инфекции, но как показывают опросы пациентов и исследования, не каждый готов к такому режиму лечения. Не стоит забывать и о финансовой стороне вопроса.  


Консультация врача

Обсудить все вопросы, касающиеся АРВТ, Вы можете на онлайн-приеме или на очной консультации с врачами-инфекционистами нашей клиники.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3500 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3500 ₽

B01.014.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста на дому

6000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3500 ₽

Анализы

090027

Железо (Ferrum)

300 ₽

032102

Вирус иммунодефицита человека 1 типа (Human Immunodeficiency Virus) количественное определение РНК (Вирусная нагрузка 25 коп.)

7150 ₽

130013

Иммунорегуляторный индекс (Iimmunoregulatory index) Т-лимфоциты (CD3+CD19-), отн. и абс. кол.; Т - хелперы (CD3+ CD4+), отн. и абс. кол.; Т - цитотоксические лимфоциты (CD3+ CD8+), отн. и абс. кол.; Иммунорегуляторный индекс (Иммунный статус, Иммунограм

1850,00 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.

Пользователь (СберЗдоровье)

Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.

Марина

Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.

Ирина Р

Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!

Пользователь (НаПоправку)

Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.

Ирина Маслова

Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Светлана

Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста