Болезнь (синдром) Рейтера — заболевание, которое характеризуется триадой симптомов: уретрит, артрит, конъюнктивит. Иногда она сопровождается кератодермией, которая вместе с остальными симптомами формирует тетраду Рейтера. 80% больных составляют молодые и сексуально активные мужчины, поскольку основной причиной болезни является урогенитальная инфекция. Синдром встречается часто, и любые случаи суставной боли у молодых людей требуют его исключения.
Болезнь рассматривается как частный вариант реактивного артрита. Более 90% случаев развиваются на фоне хламидийной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis. Этот возбудитель передается половым путем и провоцирует воспалительные процессы в половых органах у мужчин и женщин.
Синдром Рейтера также может возникать после инфицировании другими ЗППП: гонококком, уреаплазмой, микоплазмой, а так же после ОКИ, вызванных шигеллой, эшерихией, сальмонеллой, кампилобактером.
Пусковым фактором синдрома является длительная нелеченная инфекция, которая сопровождается антигенемией и постоянной стимуляцией иммунной системы. В результате этого образуются антитела, которые начинают реагировать не только на хламидии или другие патогены, но и на собственные ткани организма. Самыми чувствительными к ним являются суставные структуры и ткани глазного яблока, что и обусловливает типичную клиническую картину болезни.
Хотя хламидиоз занимает первые места среди всех урогенитальных инфекций в России, синдром Рейтера развивается далеко не у всех пациентов. Ключевым фактором риска называют антиген HLA-B27, который стимулирует и поддерживает иммунные реакции против тканей организма. Он встречается у 80% пациентов с диагностированной болезнью Рейтера и является главным прогностическим признаком тяжелого течения патологии.
При классическом варианте болезни наблюдается такая очередность проявлений:
● первым возникает поражение урогенитального тракта, которое представлено уретро-простатитом у мужчин, уретритом, цервицитом и аднекситом у женщин
● спустя 1-3 недели после уретрита развивается реактивный артрит, который проявляется асимметричным воспалением суставов и позвоночника
● затем возникают признаки конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение “песка”, слезотечение
При синдроме Рейтера не всегда присутствуют все признаки триады, а также может нарушаться порядок их появления. Кератодермия возникает на любом этапе заболевания. Еще одной особенностью синдрома является склонность к рецидивированию. Только у части пациентов происходит выздоровление после первой атаки, а остальные могут сталкиваться с обострениями, поскольку хламидии способны долго персистировать в клетках органов мочеполовой системы.
Заболевание чревато анкилозом суставов, катарактой, бесплодием и другими опасными осложнениями, поэтому больным рекомендуют не затягивать с визитом к доктору. С симптомами болезни Рейтера пациенты обращаются к разным врачам: урологу, ревматологу, дерматологу, а затем получают направление на дообследование у инфекциониста. Болезнь требует всесторонней диагностики, поскольку клиническая картина зачастую отличается от классического варианта.
● осмотр гинеколога/уролога с забором и диагностикой урогенитальных мазков на инфекции
● УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
● осмотр офтальмолога и биомикроскопия глаза
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к возбудителям артритогенных инфекций
● посев мочи и кала на инфекции
● молекулярно-генетическое тестирование на HLA-B27
Основу терапии составляют антибиотики, которые уничтожают очаг хламидийной инфекции, таким образом устраняя первопричину болезни. Вид, дозировка и длительность приема лекарств подбираются индивидуально. Другие направления лечения зависят от клинической картины болезни. Для ликвидации артрита применяют НПВС, ингибиторы ФНО, внутрисуставные инъекции гормонов. Для лечения конъюнктивита назначают противомикробные и противовоспалительные местные средства.
Для консультации с инфекционистом онлайн или вызова врача на дом необходима предварительная запись. Оставьте свои контакты в форме на этой странице, и мы вам перезвоним в ближайшее время.
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
3800 ₽ |
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин. |
4500 ₽ |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога (30 мин) |
3000 ₽ |
090059 | С-реактивный белок (C-Reactive Protein) - высокочувствительный метод |
560 ₽ |
010005 | Хламидия (Chlamydia trachomatis), качественное определение ДНК |
410 ₽ |
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Санкт-Петербург и Ленинградская область - эндемичные регионы по клещевому энцефалиту. В прошлом эпидемическом сезоне укушенные клещом люди были зарегистрированы во всех 18 районах города. Клещевой энцефалит - опасная нейроинфекция, которую можно предотвратить заблаговременной вакцинацией.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |