клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Болезнь (синдром) Рейтера — заболевание, которое характеризуется триадой симптомов: уретрит, артрит, конъюнктивит. Иногда она сопровождается кератодермией, которая вместе с остальными симптомами формирует тетраду Рейтера. 80% больных составляют молодые и сексуально активные мужчины, поскольку основной причиной болезни является урогенитальная инфекция. Синдром встречается часто, и любые случаи суставной боли у молодых людей требуют его исключения.
Болезнь рассматривается как частный вариант реактивного артрита. Более 90% случаев развиваются на фоне хламидийной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis. Этот возбудитель передается половым путем и провоцирует воспалительные процессы в половых органах у мужчин и женщин.
Синдром Рейтера также может возникать после инфицировании другими ЗППП: гонококком, уреаплазмой, микоплазмой, а так же после ОКИ, вызванных шигеллой, эшерихией, сальмонеллой, кампилобактером.
Пусковым фактором синдрома является длительная нелеченная инфекция, которая сопровождается антигенемией и постоянной стимуляцией иммунной системы. В результате этого образуются антитела, которые начинают реагировать не только на хламидии или другие патогены, но и на собственные ткани организма. Самыми чувствительными к ним являются суставные структуры и ткани глазного яблока, что и обусловливает типичную клиническую картину болезни.
Хотя хламидиоз занимает первые места среди всех урогенитальных инфекций в России, синдром Рейтера развивается далеко не у всех пациентов. Ключевым фактором риска называют антиген HLA-B27, который стимулирует и поддерживает иммунные реакции против тканей организма. Он встречается у 80% пациентов с диагностированной болезнью Рейтера и является главным прогностическим признаком тяжелого течения патологии.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При классическом варианте болезни наблюдается такая очередность проявлений:
● первым возникает поражение урогенитального тракта, которое представлено уретро-простатитом у мужчин, уретритом, цервицитом и аднекситом у женщин
● спустя 1-3 недели после уретрита развивается реактивный артрит, который проявляется асимметричным воспалением суставов и позвоночника
● затем возникают признаки конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение “песка”, слезотечение
При синдроме Рейтера не всегда присутствуют все признаки триады, а также может нарушаться порядок их появления. Кератодермия возникает на любом этапе заболевания. Еще одной особенностью синдрома является склонность к рецидивированию. Только у части пациентов происходит выздоровление после первой атаки, а остальные могут сталкиваться с обострениями, поскольку хламидии способны долго персистировать в клетках органов мочеполовой системы.
Заболевание чревато анкилозом суставов, катарактой, бесплодием и другими опасными осложнениями, поэтому больным рекомендуют не затягивать с визитом к доктору. С симптомами болезни Рейтера пациенты обращаются к разным врачам: урологу, ревматологу, дерматологу, а затем получают направление на дообследование у инфекциониста. Болезнь требует всесторонней диагностики, поскольку клиническая картина зачастую отличается от классического варианта.
● осмотр гинеколога/уролога с забором и диагностикой урогенитальных мазков на инфекции
● УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
● осмотр офтальмолога и биомикроскопия глаза
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к возбудителям артритогенных инфекций
● посев мочи и кала на инфекции
● молекулярно-генетическое тестирование на HLA-B27
Основу терапии составляют антибиотики, которые уничтожают очаг хламидийной инфекции, таким образом устраняя первопричину болезни. Вид, дозировка и длительность приема лекарств подбираются индивидуально. Другие направления лечения зависят от клинической картины болезни. Для ликвидации артрита применяют НПВС, ингибиторы ФНО, внутрисуставные инъекции гормонов. Для лечения конъюнктивита назначают противомикробные и противовоспалительные местные средства.
Для консультации с инфекционистом онлайн или вызова врача на дом необходима предварительная запись. Оставьте свои контакты в форме на этой странице, и мы вам перезвоним в ближайшее время.
| В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
4000 ₽ |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин. |
4500 ₽ |
| В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 30 мин |
3500 ₽ |
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
