Болезнь (синдром) Рейтера — заболевание, которое характеризуется триадой симптомов: уретрит, артрит, конъюнктивит. Иногда она сопровождается кератодермией, которая вместе с остальными симптомами формирует тетраду Рейтера. 80% больных составляют молодые и сексуально активные мужчины, поскольку основной причиной болезни является урогенитальная инфекция. Синдром встречается часто, и любые случаи суставной боли у молодых людей требуют его исключения.
Болезнь рассматривается как частный вариант реактивного артрита. Более 90% случаев развиваются на фоне хламидийной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis. Этот возбудитель передается половым путем и провоцирует воспалительные процессы в половых органах у мужчин и женщин.
Синдром Рейтера также может возникать после инфицировании другими ЗППП: гонококком, уреаплазмой, микоплазмой, а так же после ОКИ, вызванных шигеллой, эшерихией, сальмонеллой, кампилобактером.
Пусковым фактором синдрома является длительная нелеченная инфекция, которая сопровождается антигенемией и постоянной стимуляцией иммунной системы. В результате этого образуются антитела, которые начинают реагировать не только на хламидии или другие патогены, но и на собственные ткани организма. Самыми чувствительными к ним являются суставные структуры и ткани глазного яблока, что и обусловливает типичную клиническую картину болезни.
Хотя хламидиоз занимает первые места среди всех урогенитальных инфекций в России, синдром Рейтера развивается далеко не у всех пациентов. Ключевым фактором риска называют антиген HLA-B27, который стимулирует и поддерживает иммунные реакции против тканей организма. Он встречается у 80% пациентов с диагностированной болезнью Рейтера и является главным прогностическим признаком тяжелого течения патологии.
При классическом варианте болезни наблюдается такая очередность проявлений:
● первым возникает поражение урогенитального тракта, которое представлено уретро-простатитом у мужчин, уретритом, цервицитом и аднекситом у женщин
● спустя 1-3 недели после уретрита развивается реактивный артрит, который проявляется асимметричным воспалением суставов и позвоночника
● затем возникают признаки конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение “песка”, слезотечение
При синдроме Рейтера не всегда присутствуют все признаки триады, а также может нарушаться порядок их появления. Кератодермия возникает на любом этапе заболевания. Еще одной особенностью синдрома является склонность к рецидивированию. Только у части пациентов происходит выздоровление после первой атаки, а остальные могут сталкиваться с обострениями, поскольку хламидии способны долго персистировать в клетках органов мочеполовой системы.
Заболевание чревато анкилозом суставов, катарактой, бесплодием и другими опасными осложнениями, поэтому больным рекомендуют не затягивать с визитом к доктору. С симптомами болезни Рейтера пациенты обращаются к разным врачам: урологу, ревматологу, дерматологу, а затем получают направление на дообследование у инфекциониста. Болезнь требует всесторонней диагностики, поскольку клиническая картина зачастую отличается от классического варианта.
● осмотр гинеколога/уролога с забором и диагностикой урогенитальных мазков на инфекции
● УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
● осмотр офтальмолога и биомикроскопия глаза
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к возбудителям артритогенных инфекций
● посев мочи и кала на инфекции
● молекулярно-генетическое тестирование на HLA-B27
Основу терапии составляют антибиотики, которые уничтожают очаг хламидийной инфекции, таким образом устраняя первопричину болезни. Вид, дозировка и длительность приема лекарств подбираются индивидуально. Другие направления лечения зависят от клинической картины болезни. Для ликвидации артрита применяют НПВС, ингибиторы ФНО, внутрисуставные инъекции гормонов. Для лечения конъюнктивита назначают противомикробные и противовоспалительные местные средства.
Для консультации с инфекционистом онлайн или вызова врача на дом необходима предварительная запись. Оставьте свои контакты в форме на этой странице, и мы вам перезвоним в ближайшее время.
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога повторный |
3000 ₽ |
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
3000 ₽ |
B01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
3000 ₽ |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога (30 мин) |
2500 ₽ |
090059 | С-реактивный белок (C-Reactive Protein) - высокочувствительный метод |
505,00 ₽ |
010005 | Хламидия (Chlamydia trachomatis), качественное определение ДНК |
370,00 ₽ |
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |