Острые кишечные инфекции

Нарушения стула при ОКИ

Главный признак любой кишечной инфекции — диарея. Ее характер зависит от типа возбудителя: возможен обильный желтый или зеленоватый стул, скудные испражнения с обилием слизи, водянистый кал с кусочками непереваренной пищи и т.д. При поражении тонкого кишечника стул будет обильным, а для воспаления толстой кишки характерны скудные испражнения. Особенности дефекации дают врачу ценную информацию для определения вида ОКИ еще до проведения специальной диагностики.

Другие симптомы кишечной инфекции

Расстройство стула при ОКИ сопровождается другими типичными проявлениями:
● болями и дискомфортом в животе
● урчанием в кишечнике
● метеоризмом
● тошнотой и рвотой
● отсутствием аппетита
● болезненными позывами на дефекацию (тенезмы)
● признаками обезвоживания
● учащением сердцебиения и снижением артериального давления
● сильной слабостью, головокружением

С учетом типа возбудителя, который вызывает воспаление и повреждение кишечной стенки, ОКИ подразделяются на:
● вирусные — ротавирусная, норовирусная, аденовирусная, энтеровирусная, вирусный гепатит А
● бактериальные — эшерихиоз, сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия, холера, иерсиниоз
● протозойные — амебиаз, лямблиоз, криптоспоридиоз
● гельминтозы — стронгилоидоз, шистосомоз

Могут ли быть осложнения

Многие люди воспринимают кишечные инфекции как не опасную, хотя и неприятную болезнь, поэтому не спешат идти к врачу и занимаются самолечением. Такая тактика чревата серьезными последствиями: обезвоживанием вплоть до дегидратационного шока, инфекционно-токсическим шоком, глубоким повреждением кишечной стенки с образованием язв, формированием почечной недостаточности. Риск осложнений зависит от типа возбудителя, общего состояния здоровья пациента.

Профилактика ОКИ

Методы профилактики острых кишечных инфекций детально разработаны и включают неспецифические постоянные мероприятия - соблюдение личной гигиены, а также циклически повторяемые специфические события - вакцинация от ОКИ. В России разработаны и широко применяются эффективные и безопасные вакцины против наиболее распространенных и опасных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:
● брюшного тифа
● дизентерии
● гепатита А
● холеры
● ротавирусной инфекции.
Первые три представлены в ID-clinic.

К какому врачу обращаться

При синдроме диареи и других признаках поражения ЖКТ следует посетить инфекциониста ID-Clinic. Большинство случаев поноса связано именно с кишечными инфекциями, поэтому врач сможет поставить правильный диагноз и вовремя назначить схему лечения. Помимо общего осмотра и сбора жалоб, инфекционист уточнит характер питания за предыдущие пару дней, узнает, какие источники питьевой воды использует пациент, поинтересуется контактами с больными ОКИ.

Когда нужно вызывать скорую помощь

● многократная диарея и рвота, резкие схваткообразные боли в животе
● появление крови в каловых массах
● повышение температуры более 39°С и отсутствие эффекта от стандартных жаропонижающих
● признаки обезвоживания при отсутствии жажды или неспособности пациента пить воду из-за частой рвоты
● сильная слабость, оглушенное состояние, потеря сознания
● кишечная инфекция у пожилого пациента, имеющего серьезные сопутствующие болезни

Диагностика кишечной инфекции

● Стандартные лабораторные методы: микроскопия и бактериологический посев кала, анализ испражнений на яйца гельминтов, общие анализы крови и мочи.
● Расширенная диагностика: бакпосев рвотных масс, крови и мочи, серологические реакции (РНГА, РИФ, ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР).
● Инструментальные исследования: УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгенография органов живота, колоноскопия и ирригоскопия (по показаниям).

Как лечат кишечную инфекцию

Восполнение водного баланса
Борьба с обезвоживанием — основная задача на начальном этапе лечения. При легких и среднетяжелых формах достаточно питья солевых растворов для регидратации, а пациентам в тяжелом состоянии может потребоваться постановка капельницы.
Этиотропная терапия
При бактериальных инфекциях, протозойных инвазиях и гельминтозах необходимо уничтожить возбудителя ОКИ. Врачи ID-Clinic подбирают препараты по протоколам после получения результатов анализов. Вирусные инфекции в большинстве случаев не требуют специальной терапии.
Патогенетическое и симптоматическое лечение
Специалисты назначают индивидуальную схему терапии, которая может включать сорбенты, препараты с пищеварительными ферментами, болеутоляющие и спазмолитические средства, пробиотики и пребиотики.

Что нельзя делать при кишечной инфекции

● До консультации врача принимать обезболивающие препараты, которые могут смазать симптоматику и затруднить постановку диагноза.
● Использовать противодиарейные препараты — они мешают естественному выведению микробов и их токсинов с калом.
● Прикладывать грелку к животу для снятия болей — тепло усугубляет воспалительный процесс.

Записаться к врачу

При симптомах кишечной инфекции можно вызвать врача на дом и там же сдать анализы, либо заказать онлайн-консультацию, либо прийти на приём лично, если есть такая возможность. Чтобы проконсультироваться у инфекциониста ID-Clinic, заполните заявку через форму на этой странице. Наш администратор перезвонит вам и ответит на все вопросы.