Дизентерия

Как происходит заражение

Источником инфекции может быть больной в острой или хронической форме, а также бессимптомный бактерионоситель. Возбудители выделяются с калом в окружающую среду, откуда попадают в воду, на продукты питания и на предметы обихода. Люди заражаются дизентерией пищевым, водным или контактно-бытовым путем, причем естественная восприимчивость к бактериям довольно высокая.

Клиническая картина дизентерии

Инкубационный период заболевания длится около 2-3 дней, однако может сокращаться до суток. В большинстве случаев дизентерия протекает остро с появлением таких симптомов:
● высокая лихорадка
● отсутствие аппетита, тошнота и рвота
● сильные схваткообразные боли в животе, преимущественно в левой подвздошной области
● болезненные позывы к дефекации
● учащение стула до 20-30 раз в сутки
● скудный жидкий стул с большим количеством слизи, иногда с примесями крови

При шигеллезе есть риск глубокого поражения стенки толстого кишечника с развитием язвы, перфорации и перитонита. Также может возникать токсический мегаколон, парез кишечника. При тяжелом течении дизентерии у пациентов может развиваться инфекционно-токсический шок, гемолитико-уремический синдром. Заболевание изредка дает отдаленные постинфекционные осложнения в виде реактивных артритов, синдрома Рейтера.

Классификация дизентерии

● По клиническому течению: колитическая, гастроэнтероколитическая и гастроэнтеритическая форма.
● По степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая и крайне тяжелая форма.
● По особенностям течения: стертая, субклиническая, затяжная дизентерия.
● Хроническая форма дизентерии: рецидивирующая и непрерывная.

Консультация врача

При симптомах поражения желудочно-кишечного тракта рекомендуется обратиться к инфекционисту ID-Clinic. На первичной консультации врач детально выясняет жалобы, собирает анамнез, в том числе эпидемиологические сведения, что помогает поставить предварительный диагноз. Также при осмотре у инфекциониста проводится физикальное исследование, пальпация живота для исключения хирургической патологии и выявления зон наибольшей болезненности.

Диагностика дизентерии

Для диагностики заболевания назначается посев образца испражнений на питательные среды для выделения чистой культуры возбудителя. Также широко применяются серологические реакции (ИФА, РИФ, РНГА), которые позволяют обнаружить антигены и антитела к шигеллам. Для оценки состояния кишечника может назначаться УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография, при хроническом течении инфекции — колоноскопия, ирригография.

Лечение дизентерии

При шигеллезе необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим, строгую диету в остром периоде болезни с постепенным расширением меню по мере восстановления функций ЖКТ. Врач ID-Clinic подбирает индивидуальную схему медикаментозной терапии, которая может включать антибиотики, энтеросорбенты, ферментные препараты, пробиотики, дезинтоксикационные растворы. При хронической дизентерии могут использоваться лечебные клизмы, методы физиотерапии.

Профилактика дизентерии

Чтобы избежать заражения кишечной инфекцией, необходимо соблюдать санитарные нормы, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением, покупать бутилированную воду, по возможности проводить термическую обработку продуктов.

В ID-Clinic доступна вакцинация против дизентерии Зонне — самой распространенной формы шигеллеза на территории СПб и России. Прививка дает надежную защиту в течение 1 года, после чего требуется ревакцинация.

Записаться к врачу

Для записи на прием к инфекционисту оставьте свои контакты в форме обратной связи. Наш менеджер подберет для вас удобную дату и время визита в клинику.