Сальмонеллез

Где живет сальмонелла

Возбудитель инфекции — грамотрицательная палочковидная бактерия — имеет хорошую устойчивость в окружающей среде. В замороженном мясе и водопроводной воде она может жить около полугода, в колбасе и сосисках — до 2-3 месяцев, в молоке и молочных продуктах — до 3 недель, в сыре и сливочном масле — до 9-12 месяцев. Заморозка, соление и копчение не могут уничтожить бактерию, а вот при кипячении она погибает мгновенно.

Как заражаются сальмонеллезом

Существует 3 пути передачи инфекции:
1. Пищевой. Это самый распространенный вариант заражения. Наиболее типичные продукты — яйца, непастеризованное молоко, мясо кур и индеек.
2. Водный. Инфицирование происходит при употреблении некипяченой водопроводной воды, содержащей сальмонеллу.
3. Контактно-бытовой. Человек заражается через дверные ручки, предметы обихода, белье, на которых могли находиться сальмонеллы.

Чаще всего болезнь протекает в виде гастроэнтерита. У человека внезапно поднимается температура тела и возникают схваткообразные боли в животе без четкой локализации. Вскоре присоединяется тошнота, рвота, диарея. При сальмонеллезе испражнения жидкие, зловонные, пенистые, иногда они приобретают зеленый оттенок и становятся похожи на болотную тину. Также пациента беспокоит урчание в кишечнике, метеоризм.

Формы сальмонеллеза

Кроме гастроэнтерита, сальмонеллез может протекать в таких вариантах:
● гастритический — самая легкая форма, которая ограничивается рвотой и умеренными болями в области желудка
● гастроэнтероколитический — помимо гастроэнтерита, человека беспокоит кровь и слизь в кале, болезненные ложные позывы на дефекацию
● тифоподобный — на первый план выходит лихорадка, симптомы интоксикации, на 5-7 день возникает розовая пятнистая сыпь, увеличивается печень и селезенка

Консультация врача

При симптомах пищевого отравления требуется консультация инфекциониста ID-Clinic. Врач оценит клиническую картину и анамнез, на основании чего сможет поставить диагноз и предположить вероятного возбудителя кишечной инфекции. При легком отравлении вы можете пообщаться с врачом в онлайн-формате по видеосвязи. При более серьезных симптомах рекомендуется вызывать специалиста на дом, где он не только проведет осмотр, но и возьмет материал для анализов.

Диагностика сальмонеллеза

● Физикальный осмотр, пальпация живота, аускультация сердца и легких.
● Лабораторные методы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, микроскопия и бактериологический посев кала, по показаниям — ПЦР кала и серологические исследования крови.
● Инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, при тяжелом течении — ЭКГ, УЗИ сердца, ЭЭГ.

Когда вызывать скорую помощь

Иногда сальмонеллез протекает в тяжелой форме, может вызвать осложнения: инфекционно-токсический шок, сильное обезвоживание, почечную недостаточность. Поэтому необходимо вызывать неотложную помощь при появлении тревожных симптомов:
● многократная или неукротимая рвота
● стул более 10-15 раз в сутки
● сухость кожи и слизистых оболочек
● частый и слабый пульс
● похолодание конечностей
● потеря сознания

Лечение сальмонеллеза

Лечение проводится на дому или в инфекционном стационаре, что зависит от тяжести болезни. Всем пациентам назначают правильный питьевой режим (и/или парентеральную регидратацию), щадящую диету до нормализации стула. При тяжелом течении сальмонеллеза врач может использовать антибиотики. В остальных ситуациях ограничиваются симптоматическими средствами: энтеросорбентами, спазмолитиками, пробиотиками, препаратами пищеварительных ферментов.

Профилактика сальмонеллеза

Чтобы избежать заражения сальмонеллой, разработаны такие правила:
● покупайте мясо и молочные продукты только в проверенных магазинах
● избегайте покупки продуктов “с рук” и на стихийных рынках
● храните яйца и мясо на отдельной полке холодильника либо тщательно упаковывайте, чтобы они не касались готовых блюд
● используйте отдельную доску и нож для разделки мяса
● соблюдайте время термической обработки продуктов, не ешьте недожаренное мясо и яйца с жидким желтком

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с инфекционистом ID-Clinic онлайн или вызвать врача на дом, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам в ближайшее время и ответит на все вопросы.