Вакцинация от опоясывающего герпеса и деменция

Опоясывающий герпес — вирусная инфекция, которую вызывает возбудитель ветряной оспы (герпесвирус 3-го типа, вирус Варицелла-Зостер). Это распространенная болезнь, которая в течение жизни встречается у 20-30% людей¹, чаще всего в пожилом возрасте. Она опасна не только сильным болевым синдромом и кожными проявлениями, но и осложнениями: постгерпетической невралгией, поражением глаз и головного мозга.

Для профилактики используется вакцина, которая снижает риск развития заболевания на 90% в группе пациентов старше 50 лет². В последние годы тема прививок от опоясывающего герпеса получила новое развитие. Были опубликованы результаты исследований, которые показали: у вакцинированных людей риск развития и прогрессирования деменции оказался ниже, чем у невакцинированных.

Как связаны опоясывающий герпес и деменция

Нейровоспаление играет важную роль в механизме развития и прогрессирования деменции. Этот процесс запускают различные триггеры, в том числе нейротропные вирусы, к которым относится возбудитель Варицелла-Зостер. После перенесенной ветряной оспы он пожизненно сохраняется в нервных узлах и может повторно активироваться при снижении иммунитета.

Реактивация вируса сопровождается воспалительной реакцией, которая затрагивает не только периферическую, но и центральную нервную систему. Хроническое нейровоспаление способствует повреждению нейронов головного мозга³, нарушает микроциркуляцию, подавляет иммунные реакции и может ухудшать процесс удаления бета-амилоида нервной ткани. Все эти патологические изменения повышают вероятность развития когнитивных нарушений.

Как вакцина от герпеса влияет на риск появления деменции

В 2024 году опубликованы результаты исследования⁴, в котором использовались данные свыше 104 тыс. людей без деменции в возрасте старше 65 лет. Все они получили прививку от опоясывающего лишая, причем более 95% вакцинированы препаратом Шингрикс. Наблюдения показали, что иммунизация помогает в профилактике деменции, а рекомбинантная вакцина справляется с этой задачей на 17% лучше, чем живая, которую применяли в контрольной группе пациентов.

В Уэльсе было проведено масштабное исследование связи между вакцинацией от опоясывающего герпеса и деменцией. Исследователи изучили медицинские карты 282 тыс. людей в возрасте от 71 до 88 лет, среди которых были вакцинированные и невакцинированные. Наблюдение велось в течение 7 лет, а его результаты были опубликованы в апреле 2025 года в научном журнале Nature. Исследование показало, что вакцинация снижает риск заболеть деменцией на 20%⁵.

В декабре 2025 года в научном журнале Cell опубликованы результаты углубленного исследования людей из «уэльской когорты»⁶. Ученые установили, что вакцинация эффективна для предотвращения не только деменции, но и ее предвестника — легких когнитивных нарушений (ЛКН). Еще один важный момент — способность вакцины снижать риск смертности от деменции на 29,5% в группе вакцинированных людей обоего пола и на 52,3% среди привитых женщин. Более выраженный защитный эффект прививок у женщин, вероятно, обусловлен особенностями иммунного ответа.

Таким образом, итоги нескольких исследований подтверждают, что вакцинация от опоясывающего лишая эффективна для предотвращения деменции. Она демонстрирует положительные результаты как у здоровых людей без когнитивных нарушений, так и у пациентов с уже имеющимися ЛКН или деменцией.

Можно ли сделать прививку от опоясывающего герпеса в России

В Российской Федерации с 2023 года зарегистрирована вакцина Шингрикс от компании GlaxoSmithKline⁷. Это рекомбинантная субъединичная вакцина, которая содержит стандартизированную дозу антигена гликопротеина Е вируса Varicella Zoster. Она предназначена для профилактики опоясывающего герпеса у все людей старше 50 лет и у населения 18-50 лет при наличии факторов риска развития этой вирусной инфекции.

Однако, несмотря на государственную регистрацию, вакцина Шингрикс никогда не ввозилась в Россию и не применялась в клинической практике. На текущий момент препарата нет в стране, а сроки его появления на российском рынке остаются неизвестными.