Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Опоясывающий лишай — все, что нужно знать о болезни

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) — распространенная вирусная инфекция у взрослых, которая встречается во всех возрастных группах. Чаще всего болеют пожилые люди — у 5-10 людей на 1000 населения регистрируется хотя бы один эпизод опоясывающего герпеса. Заболеваемость среди людей молодого и среднего возраста в 2-3 раза ниже.

Почему возникает Herpes zoster?

Причиной болезни является вирус Varicella zoster — представитель семейства герпесвирусов. При первичном заражении, которое в основном происходит в детском возрасте, он вызывает ветряную оспу. После этого вирусные частицы на всю жизнь остаются в нервных ганглиях тела и могут активизироваться при благоприятных условиях. Поскольку опоясывающий герпес не связан с текущим заражением инфекцией, эпидемий болезни не наблюдается.

Причины активации вируса

Пусковым фактором к размножению Varicella zoster и его выходу из нервных узлов считается снижение иммунной защиты организма. Физиологическое угнетение иммунитета наблюдается у пожилых людей, а временные нарушения работы иммунной системы бывают при острых и хронических болезнях, стрессах, скудном низкокалорийном питании, умственном и физическом перенапряжении.

В группе риска находятся пациенты:

●     с врожденными и приобретенными иммунодефицитами;

●     принимающие иммуносупрессивную терапию;

●     получающие курсы химиолучевой терапии;

●     перенесшие трансплантацию костного мозга или пересадку внутренних органов.

Как распознать герпес зостер?

Болезнь начинается с продромальных явлений: недомогания, повышения температуры тела, снижения работоспособности. Пациенты жалуются на покалывание, онемение, жжение ограниченных участков кожи, в области которых спустя несколько дней возникают сильные боли.

Период развернутых клинических проявлений начинается с резкого подъема температуры. На фоне лихорадки на коже возникают розовые пятна диаметром до 5 мм, которые в течение суток превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, а затем ссыхаются в корки. Высыпания расположены с одной стороны тела, чаще всего на коже груди, на лице. Они имеют характерную локализацию, обусловленную ходом пораженного нерва.

Атипичные формы болезни

В ряде случаев течение опоясывающего герпеса отличается от классической схемы, что затрудняет своевременную диагностику. Выделяют несколько форм Herpes zoster:

1.    Абортивная. Имеет минимальные клинические проявления: недомогание, слабость, покраснение и отечность кожи без высыпаний. Длительность болезни не превышает нескольких дней.

2.    Буллезная. Кожные симптомы представлены вялыми пузырями размером с горошину и более, которые заполнены прозрачной жидкостью. Такой вид опоясывающего герпеса сопровождается выраженной интоксикацией.

3.    Геморрагическая. Развивается у пациентов с угнетенной иммунной системой. В этом случае поражение затрагивает глубокие слои кожи: пузырьки заполняются кровянистым содержимым, возникают темно-коричневые корки.

4.    Гангренозная. Еще один вариант Herpes zoster, характерный для пожилых и ослабленных пациентов. Кожные воспаления долго не заживают, превращаются в язвы, которые оставляют после себя грубые рубцы.

5.    Генерализованная. Характеризуется распространением герпетической сыпи по большой площади кожи за пределы зоны иннервации одного нерва. Такая форма наблюдается у иммунокомпрометированных пациентов.

Что такое постгерпетическая невралгия?

Это самое неприятное последствие опоясывающего герпеса — длительные боли в зоне пораженного нерва, которые беспокоят пациента уже после исчезновения сыпи. Постгерпетическая невралгия вызвана повреждением наружной оболочки нервов. 10-20% пациентов страдают от болей в течение 1 месяца после перенесенного эпизода Herpes zoster. У 1% больных мучительные боли сохраняются дольше 12 месяцев. С возрастом частота осложнения резко увеличивается.

К какому врачу обращаться?

При классическом опоясывающем герпесе с кожными высыпаниями требуется консультация дерматолога ID-Clinic. Врач проведет первичную диагностику, при необходимости даст направление к неврологу, инфекционисту. Для постановки диагноза пациенту нужно будет пройти расширенное обследование.

С учетом полученных результатов врач подбирает индивидуальную схему лечения с использованием противогерпетических препаратов, обезболивающих и других медикаментов. При своевременном начале терапии прогноз благоприятный.

Методы профилактики опоясывающего лишая

Пациентам со сниженным иммунитетом в случае контакта с больным ветряной оспой рекомендуется вводить человеческий иммуноглобулин или иммунную плазму. Препараты снижают риск развития опоясывающего лишая, однако они максимально эффективны при использовании в первые 96 часов после контакта.

Прививка против опоясывающего герпеса вакциной Зоставакс может проводиться у людей старше 60 лет. Она выполняется однократно и снижает риск развития Herpes zoster на 51%, а также на 61% уменьшает интенсивность болевого синдрома, на 66,5% — вероятность постгерпетической невралгии.

Записаться на прием

Чтобы получить исчерпывающую информацию о диагностике, лечении и профилактике опоясывающего лишая, обратитесь к специалистам ID-Clinic. Оставьте заявку в онлайн-форме на странице, и администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время.


Стоимость консультации

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста (30 мин)

2000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста к.м.н.

3500 ₽

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Ольга Михайловна

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Сергей Вячеславович

Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.

Пользователь НаПоправку

Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!

Пользователь (НаПоправку)

Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.

Анна

5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .

Дмитрий

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.


Пользователь (НаПоправку)

Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!

Пользователь (НаПоправку)

Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста