Просмотр порно может по-разному сочетаться с сексуальной жизнью и психологическим состоянием. Сам по себе интерес к фильмам для взрослых не означает заболевания. Важнее, сохраняется ли контроль над просмотром и не страдают ли отношения, работа, сон и здоровье [1, 2].
Исследования не позволяют утверждать, что просмотр одинаково вредит всем людям. Описаны как неблагоприятные, так и благоприятные связи с отдельными показателями сексуальной жизни. При этом наблюдаемая связь не доказывает, что именно порно стало причиной изменений [2].
Повод обратить внимание на ситуацию — повторяющиеся сексуальные трудности или просмотр, который продолжается вопреки заметным последствиям и попыткам его сократить. Оценивать стоит не только частоту, но и влияние на повседневную жизнь [1, 4].
У некоторых людей просмотр сопровождается возбуждением и интересом к разнообразию в интимных отношениях. У других он сочетается со снижением удовлетворенности сексом или трудностями сексуального функционирования. Результаты исследований различаются, поэтому делать одинаковые выводы для всех зрителей и пар некорректно [2].
Если сексуальная жизнь изменилась, полезно обсудить со специалистом, что именно беспокоит:
появилось недовольство собой или завышенные ожидания от близости;
стало труднее возбуждаться с партнером;
снизились желание, частота контактов или удовлетворенность сексом;
возникли разногласия с партнером по поводу просмотра.
Эти жалобы не доказывают, что причина — порно. На сексуальную функцию также влияют стресс, тревога, отношения, лекарства и физическое здоровье. Особенно важно не объяснять только просмотром повторяющиеся проблемы с эрекцией [3, 4].
Если трудно достичь или сохранить эрекцию, не стоит самостоятельно ставить диагноз «импотенция из-за порно». У эректильной дисфункции могут сочетаться сосудистые, гормональные, неврологические и психологические причины; значение имеют также лекарства и образ жизни [3].
При повторяющихся нарушениях можно записаться на консультацию уролога ID-CLINIC. Врач уточнит, когда возникают трудности, оценит сопутствующие симптомы и определит, какие обследования нужны. Анализы и лечение подбирают по показаниям, а не по самому факту просмотра порно.
«Порнозависимость» — распространенное бытовое название проблемного просмотра порно. Отдельного диагноза с таким названием в МКБ-11 нет. Проблемный просмотр может быть проявлением компульсивного расстройства сексуального поведения, которое относится к расстройствам контроля импульсов [1, 4].
Для этого состояния характерны длительная потеря контроля, безуспешные попытки изменить поведение и его продолжение вопреки существенным последствиям. При оценке учитывают устойчивый характер нарушений — обычно на протяжении шести месяцев или более. Однако обращаться за помощью можно раньше [1].
Частый просмотр, высокое сексуальное влечение или чувство вины, обусловленное только моральным неодобрением, сами по себе недостаточны для диагноза. Его устанавливает специалист после оценки жалоб и их влияния на жизнь [1].
Если попытки сократить просмотр регулярно не удаются, он мешает сну, работе или отношениям, ситуацию стоит обсудить со специалистом. При обследовании важно учитывать сопутствующие тревогу, депрессивные симптомы и другие состояния, которые могут влиять на поведение [4].
В ID-CLINIC можно обратиться к психиатру-наркологу Николаю Ивановичу Унгуряну. На консультации врач оценит жалобы, поможет разобраться в причинах трудностей и предложит план дальнейшей помощи. Обращение не означает, что диагноз уже установлен.
Начать можно с обсуждения того, что беспокоит вас и партнера: изменившихся ожиданий, снижения желания или трудностей во время близости. На приеме полезно описать, когда появились изменения, как они связаны с просмотром и какие лекарства вы принимаете. Это поможет оценить ситуацию без преждевременных выводов [3, 4].
При проблемном сексуальном поведении помощь может включать психотерапию и работу с сопутствующими расстройствами. Необходимость лекарств определяют индивидуально. Цель — восстановить контроль и улучшить качество жизни; единой схемы и гарантированных сроков результата для всех нет [4].
Нет, частота сама по себе не определяет диагноз. Важнее потеря контроля, существенные последствия для жизни и безуспешные попытки изменить поведение [1, 4].
Нет оснований считать такой исход неизбежным. При повторяющихся нарушениях нужно оценить физическое здоровье, лекарства и психологические факторы, а не делать вывод по одному факту просмотра [2, 3].
Нет. Чувство вины или моральное неодобрение сами по себе не подтверждают расстройства. Если переживания выражены и мешают жить, их можно обсудить со специалистом независимо от наличия диагноза [1].
Сначала оценивают жалобы и сопутствующие состояния. Важное место занимает психотерапия; вопрос о лекарствах решают индивидуально. Самостоятельно подбирать препараты для подавления сексуального влечения не следует [4].
1. Kraus S. W., Krueger R. B., Briken P. et al. Compulsive sexual behaviour disorder in the ICD-11. World Psychiatry. 2018;17(1):109–110. DOI: 10.1002/wps.20499.
2. Sommet N., Berent J. Porn use and men’s and women’s sexual performance: evidence from a large longitudinal sample. Psychological Medicine. 2023;53(7):3105–3114. DOI: 10.1017/S003329172100516X.
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Symptoms & Causes of Erectile Dysfunction. Пересмотрено в октябре 2024 года. Дата обращения: 15.10.2026.
4. Turner D., Briken P., Grubbs J. et al. The World Federation of Societies of Biological Psychiatry guidelines on the assessment and pharmacological treatment of compulsive sexual behaviour disorder. Dialogues in Clinical Neuroscience. 2022;24(1):10–69. DOI: 10.1080/19585969.2022.2134739.
Для записи на консультацию уролога или клинического психолога оставьте заявку в форме обратной связи и мы подберем вам удобное время приема.
В01.053.002
Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин
4000 ₽
Online консультация врача-уролога (60 мин)
4000 ₽
Прием (осмотр, консультация) психолога 60 минут
4800 ₽
Online консультация психолога 60 минут
4800 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00