Пароксизмальная тахикардия – один из вариантов аритмии, для которого характерны приступы учащенного сердцебиения с ЧСС от 140 до 220 и более сокращений в минуту. Такое состояние наблюдается при нарушении работы водителя ритма первого порядка, в результате чего его функции заменяют эктопические очаги. Это один из самых частых синдромов, который наблюдается у 20% кардиологических пациентов по результатам суточного мониторинга ЭКГ.
● атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие хронические патологии кардиоваскулярной системы
● миокардиосклероз
● миокардит, кардиомиопатии и прочие прямые поражения миокарда желудочков
● наличие патологических дополнительных путей проведения
● нескоординированное сокращение предсердий и желудочков при атриовентрикулярной диссоциации
● вегетативные нарушения — активация симпатического отдела нервной системы
По течению пароксизмальная тахикардия может быть острой, возвратной и непрерывно рецидивирующей. Последний вариант является наиболее опасным, поскольку он приводит к дилатационной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Не менее важна классификация по месту образования импульсов. Существует суправентрикулярная форма, которая наблюдается при локализации водителя ритма в предсердии и атриовентрикулярном соединении, и желудочковая форма.
Приступ сердцебиения начинается внезапно: пациенты ощущают толчок в предсердечной области, после которого начинается ускоренная ЧСС. Пароксизм длится от нескольких минут до нескольких суток. Человек испытывает шум в ушах, головокружение, дискомфорт в области сердца. Нарушения кровообращения проявляются головокружениями, предобморочными состояниями. После окончания приступа начинается обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
Такой вид аритмии чреват дальнейшим повышением частоты сердечных сокращений с развитием мерцания желудочков — жизнеугрожающей формы нарушения ритма. Пароксизмальная тахикардия является одной из причин приступа стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, протекающей по типу кардиогенного шока. Длительно существующая болезнь при отсутствии лечения способствует прогрессированию хронической сердечной недостаточности и чревата внезапной сердечной смертью.
Даже единичный приступ учащенного сердцебиения и ухудшения состояния требует врачебной помощи. В этой ситуации игнорирование своих симптомов и отказ от посещения клиники чреваты серьезными последствиями со стороны сердца и других органов. При удовлетворительном состоянии пациента возможна онлайн-консультация либо очный прием в клинике. Длительный и тяжелый приступ пароксизмальной тахикардии — показание для вызова скорой медицинской помощи.
● суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
● УЗИ сердца с дуплексным сканированием магистральных сосудов
● электрофизиологическое исследование сердца
● КТ или МРТ сердца
● коронарография, вентрикулография
● анализы на острофазовые показатели, электролитный спектр крови, миокардиальные маркеры
● определение гормонального профиля
При тяжелом пароксизме сердцебиения неотложную помощь оказывают сразу же, используя вагусные пробы и набор медикаментов. В дальнейшем проводится полное обследование для выявления первопричины болезни и назначается соответствующее лечение. Основу терапии составляют антиаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и препятствуют развитию пароксизмов. Их нужно принимать длительно, в ряде случаев пожизненно.
При рефрактерных вариантах пароксизмальной тахикардии могут проводиться малоинвазивные и хирургические методы лечения. Они направлены на разрушение эктопических генераторов импульсов и очагов их проведения (например, радиочастотная абляция), либо на установку искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора. Показания и объем хирургического лечения подбираются с учетом картины болезни у конкретного пациента.
Кардиолог ID-Clinic проводит консультации очно и онлайн по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный день и время приема, оставьте свои данные в форме обратной связи на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
800 ₽ |
A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
540,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
090110 | Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl-) |
255,00 ₽ |
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |