Пароксизмальная тахикардия – один из вариантов аритмии, для которого характерны приступы учащенного сердцебиения с ЧСС от 140 до 220 и более сокращений в минуту. Такое состояние наблюдается при нарушении работы водителя ритма первого порядка, в результате чего его функции заменяют эктопические очаги. Это один из самых частых синдромов, который наблюдается у 20% кардиологических пациентов по результатам суточного мониторинга ЭКГ.
● атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие хронические патологии кардиоваскулярной системы
● миокардиосклероз
● миокардит, кардиомиопатии и прочие прямые поражения миокарда желудочков
● наличие патологических дополнительных путей проведения
● нескоординированное сокращение предсердий и желудочков при атриовентрикулярной диссоциации
● вегетативные нарушения — активация симпатического отдела нервной системы
По течению пароксизмальная тахикардия может быть острой, возвратной и непрерывно рецидивирующей. Последний вариант является наиболее опасным, поскольку он приводит к дилатационной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Не менее важна классификация по месту образования импульсов. Существует суправентрикулярная форма, которая наблюдается при локализации водителя ритма в предсердии и атриовентрикулярном соединении, и желудочковая форма.
Приступ сердцебиения начинается внезапно: пациенты ощущают толчок в предсердечной области, после которого начинается ускоренная ЧСС. Пароксизм длится от нескольких минут до нескольких суток. Человек испытывает шум в ушах, головокружение, дискомфорт в области сердца. Нарушения кровообращения проявляются головокружениями, предобморочными состояниями. После окончания приступа начинается обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
Такой вид аритмии чреват дальнейшим повышением частоты сердечных сокращений с развитием мерцания желудочков — жизнеугрожающей формы нарушения ритма. Пароксизмальная тахикардия является одной из причин приступа стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, протекающей по типу кардиогенного шока. Длительно существующая болезнь при отсутствии лечения способствует прогрессированию хронической сердечной недостаточности и чревата внезапной сердечной смертью.
Даже единичный приступ учащенного сердцебиения и ухудшения состояния требует врачебной помощи. В этой ситуации игнорирование своих симптомов и отказ от посещения клиники чреваты серьезными последствиями со стороны сердца и других органов. При удовлетворительном состоянии пациента возможна онлайн-консультация либо очный прием в клинике. Длительный и тяжелый приступ пароксизмальной тахикардии — показание для вызова скорой медицинской помощи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
● УЗИ сердца с дуплексным сканированием магистральных сосудов
● электрофизиологическое исследование сердца
● КТ или МРТ сердца
● коронарография, вентрикулография
● анализы на острофазовые показатели, электролитный спектр крови, миокардиальные маркеры
● определение гормонального профиля
При тяжелом пароксизме сердцебиения неотложную помощь оказывают сразу же, используя вагусные пробы и набор медикаментов. В дальнейшем проводится полное обследование для выявления первопричины болезни и назначается соответствующее лечение. Основу терапии составляют антиаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и препятствуют развитию пароксизмов. Их нужно принимать длительно, в ряде случаев пожизненно.
При рефрактерных вариантах пароксизмальной тахикардии могут проводиться малоинвазивные и хирургические методы лечения. Они направлены на разрушение эктопических генераторов импульсов и очагов их проведения (например, радиочастотная абляция), либо на установку искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора. Показания и объем хирургического лечения подбираются с учетом картины болезни у конкретного пациента.

Кардиолог ID-Clinic проводит консультации очно и онлайн по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный день и время приема, оставьте свои данные в форме обратной связи на этой странице.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1400 ₽ |
| A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога Тесля О.В. 60 минут |
5000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
4000 ₽ |

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.