Пароксизмальная тахикардия – один из вариантов аритмии, для которого характерны приступы учащенного сердцебиения с ЧСС от 140 до 220 и более сокращений в минуту. Такое состояние наблюдается при нарушении работы водителя ритма первого порядка, в результате чего его функции заменяют эктопические очаги. Это один из самых частых синдромов, который наблюдается у 20% кардиологических пациентов по результатам суточного мониторинга ЭКГ.
● атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие хронические патологии кардиоваскулярной системы
● миокардиосклероз
● миокардит, кардиомиопатии и прочие прямые поражения миокарда желудочков
● наличие патологических дополнительных путей проведения
● нескоординированное сокращение предсердий и желудочков при атриовентрикулярной диссоциации
● вегетативные нарушения — активация симпатического отдела нервной системы
По течению пароксизмальная тахикардия может быть острой, возвратной и непрерывно рецидивирующей. Последний вариант является наиболее опасным, поскольку он приводит к дилатационной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Не менее важна классификация по месту образования импульсов. Существует суправентрикулярная форма, которая наблюдается при локализации водителя ритма в предсердии и атриовентрикулярном соединении, и желудочковая форма.
Приступ сердцебиения начинается внезапно: пациенты ощущают толчок в предсердечной области, после которого начинается ускоренная ЧСС. Пароксизм длится от нескольких минут до нескольких суток. Человек испытывает шум в ушах, головокружение, дискомфорт в области сердца. Нарушения кровообращения проявляются головокружениями, предобморочными состояниями. После окончания приступа начинается обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
Такой вид аритмии чреват дальнейшим повышением частоты сердечных сокращений с развитием мерцания желудочков — жизнеугрожающей формы нарушения ритма. Пароксизмальная тахикардия является одной из причин приступа стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, протекающей по типу кардиогенного шока. Длительно существующая болезнь при отсутствии лечения способствует прогрессированию хронической сердечной недостаточности и чревата внезапной сердечной смертью.
Даже единичный приступ учащенного сердцебиения и ухудшения состояния требует врачебной помощи. В этой ситуации игнорирование своих симптомов и отказ от посещения клиники чреваты серьезными последствиями со стороны сердца и других органов. При удовлетворительном состоянии пациента возможна онлайн-консультация либо очный прием в клинике. Длительный и тяжелый приступ пароксизмальной тахикардии — показание для вызова скорой медицинской помощи.
● суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
● УЗИ сердца с дуплексным сканированием магистральных сосудов
● электрофизиологическое исследование сердца
● КТ или МРТ сердца
● коронарография, вентрикулография
● анализы на острофазовые показатели, электролитный спектр крови, миокардиальные маркеры
● определение гормонального профиля
При тяжелом пароксизме сердцебиения неотложную помощь оказывают сразу же, используя вагусные пробы и набор медикаментов. В дальнейшем проводится полное обследование для выявления первопричины болезни и назначается соответствующее лечение. Основу терапии составляют антиаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и препятствуют развитию пароксизмов. Их нужно принимать длительно, в ряде случаев пожизненно.
При рефрактерных вариантах пароксизмальной тахикардии могут проводиться малоинвазивные и хирургические методы лечения. Они направлены на разрушение эктопических генераторов импульсов и очагов их проведения (например, радиочастотная абляция), либо на установку искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора. Показания и объем хирургического лечения подбираются с учетом картины болезни у конкретного пациента.
Кардиолог ID-Clinic проводит консультации очно и онлайн по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный день и время приема, оставьте свои данные в форме обратной связи на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
800 ₽ |
A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
540,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
090110 | Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl-) |
255,00 ₽ |
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |