Острый коронарный синдром (ОКС) — это группа неотложных состояний в кардиологии, к которым относят нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда. По мнению ряда специалистов, внезапная сердечная смерть также принадлежит к острому коронарному синдрому. ОКС — ведущая причина смертности во всем мире, которая составляет до 48% летальных исходов у взрослого населения. В группе риска находятся пациенты обоих полов старше 60 лет, а до 60 лет в 3 раза чаще болеют мужчины.
Конкретные этиологические факторы заболевания выделить сложно. Врачи называют несколько причин, которые зачастую сочетаются у одного пациента:
● атеросклероз коронарных сосудов
● тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий
● преходящий спазм коронарных сосудов
● артериальная гипертензия
● наследственная предрасположенность к кардиологическим заболеванием
● лишний вес
● малоподвижный образ жизни
● длительный стаж курения
Пусковым фактором заболевания является ограничение кровотока в сосудах, которые снабжают сердечную мышцу. При этом развивается резкая ишемия участка миокарда, которая сопровождается некрозом тканей. Выраженность клинических проявлений зависит от диаметра пораженного сосуда, скорости развития ишемического процесса, сопутствующих заболеваний у пациента (например, при сахарном диабете болевой синдром будет выражен слабо или вовсе отсутствовать).
В практической медицине наиболее важна классификация по электрокардиографическим признакам, согласно которой выделяют 2 варианта ОКС. Первый характеризуется подъемом сегмента ST, что свидетельствует о закупорке крупной венечной артерии. Такое состояние характерно для инфаркта миокарда. ОКС без подъема ST наблюдается при нестабильной стенокардии или мелкоочаговом инфаркте.
Основным клиническим проявлениям считается болевой приступ за грудиной. Пациенты жалуются на интенсивные сжимающие или жгучие боли, которые распространяются на левую руку, шею, под лопатку. Болевой приступ длится более 20 минут и не снимается приемом нитроглицерина как обычный эпизод стабильной стенокардии. Приступ сопровождается сильным страхом смерти, предобморочным состоянием, бледностью, холодным потом, сильной одышкой.
Острый коронарный синдром — неотложное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Если у человека наблюдается длительный и некупируемый приступ загрудинной боли, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Промедление даже на несколько минут может стать причиной жизнеугрожающих осложнений и летального исхода. До приезда врачей не стоит давать пациенту обезболивающее и другие препараты, которые могут смазать клиническую картину.
Обследование начинается с консультации кардиолога и физикального осмотра. Для подтверждения острого коронарного синдрома применяется электрокардиография, которая показывает подъем зубца Т, изменения уровня сегмента ST, появление патологического зубца Q. Дополнительно проводят УЗИ сердца, коронарную ангиографию, анализ на миокардиальные маркеры. Обследование проводится параллельно с экстренной медицинской помощью, а после стабилизации состояния пациента проводится расширенная диагностика.
Для прекращения ишемии миокарда необходимо устранить ее причину. Стандартное лечение включает прием тромболитиков, чтобы убрать тромб из венечной артерии. При неэффективности или невозможности тромболитической терапии назначается ангиопластика или коронарное шунтирование. После снятия острой симптоматики применяется комплексное лечение с приемом антиагрегантов, адреноблокаторов, гипотензивных и гиполипидемических препаратов.
Всем пациентам, которые перенесли острый коронарный синдром, показано диспансерное наблюдение у кардиолога. Регулярные визиты к врачу необходимы для контроля сердечной функции, оценки степени риска, диагностики и ликвидации осложнений. С этими задачами успешно справляется кардиолог нашей клиники, который консультирует пациентов очно и онлайн. Обращайтесь по любым вопросам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и их профилактикой.
Чтобы посетить консультацию кардиолога в удобное для себя время, оставьте заявку в форме обратной связи. Администратор клиники перезвонит вам и уточнит все детали.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3800 ₽ |
|
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1000 ₽ |
Online консультация врача-кардиолога |
3800 ₽ |
090022 | Креатинкиназа-МВ (Creatine Kinase–MB) |
1510 ₽ |
21 | Миоглобин (Myoglobin) |
1540,00 ₽ |
090045 | Тропонин I (Cardiac-specific Troponin I) |
2310 ₽ |
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, цистоскопию, урофлоуметрию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, уролога, гинеколога
- вакцинацию любыми вакцинами, которые есть в наличии в клинике
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |