Микобактериозы — инфекционные заболевания, которые вызваны атипичными нетуберкулезными микобактериями M. avium complex (МАК-комплекс), M. fortuitum complex, M. kansasii. Они относятся к оппортунистическим болезням и в основном развиваются при выраженном снижении иммунитета. До 95% микобактериозов диагностируются у людей, живущих с ВИЧ, причем в группе пациентов с уровнем CD4-клеток менее 100 в микролитре заболеваемость составляет 20-40%.
Отличительной чертой нетуберкулезных микобактерий (НТМБ) является отсутствие передачи инфекции от человеку. Источником заболевания в основном выступает окружающая среда: загрязненная водопроводная вода, открытые водоемы, почва. Входными воротами для бактерий может быть кожа, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Риск развития болезни также зависит от дозы НТМБ, поступивших в организм, и состояния местного иммунитета.
Помимо ВИЧ-положительного статуса, повышенную восприимчивость к микобактериозам выявляют у таких категорий населения:
● пациенты с первичными иммунодефицитами
● больные туберкулезом и пациенты, излечившиеся от него
● люди с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониозы)
● пожилые пациенты
● работники вредных производств и сельского хозяйства
По клиническому течению заболевание напоминает туберкулез. Пациенты жалуются на длительный кашель с выделением вязкой мокроты, слабость, повышенную потливость, субфебрильную лихорадку. Возможны боли в верхних отделах живота, расстройства стула. При незначительных изменениях в легких наблюдается бессимптомное течение инфекции. Помимо дыхательных путей, НТМБ поражают лимфоузлы брюшной полости, селезенку, почки, печень, костно-мышечную систему.
При появлении подозрительных симптомов рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом ID-Clinic. Пациенты могут воспользоваться услугой онлайн-консультации или вызвать врача на дом, чтобы получить помощь в комфортных условиях. Также доступен стандартный врачебный прием в клинике по предварительной записи. Первичная диагностика включает сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр, выдачу направлений на анализы.
● определение атипичных микобактерий при двукратном бактериологическом исследовании мокроты
● однократное выявление НТМБ в ликворе, крови, биоптатах легочной ткани или лимфоузлов
● определение характерного гранулематозного воспаления в биоптатах в сочетании с однократным положительным бакпосевом мокроты
● рентгенография органов грудной клетки для визуализации структурных изменений легких и внутригрудных лимфоузлов
Для эрадикации микобактерий показаны курсы антибиотикотерапии. Врач подбирает схему лечения индивидуально с учетом вида выделенных микроорганизмов. У больных с ВИЧ-положительным статусом терапия продолжается не менее 12 месяцев при легочной локализации инфекции. При внелегочных микобактериозах прием препаратов длится не менее полугода. При неэффективности консервативного лечения возможно хирургическое удаление одиночных узловых образований в легких.
Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать желаемый формат и удобное время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам для уточнения деталей.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |