Микобактериозы — инфекционные заболевания, которые вызваны атипичными нетуберкулезными микобактериями M. avium complex (МАК-комплекс), M. fortuitum complex, M. kansasii. Они относятся к оппортунистическим болезням и в основном развиваются при выраженном снижении иммунитета. До 95% микобактериозов диагностируются у людей, живущих с ВИЧ, причем в группе пациентов с уровнем CD4-клеток менее 100 в микролитре заболеваемость составляет 20-40%.
Отличительной чертой нетуберкулезных микобактерий (НТМБ) является отсутствие передачи инфекции от человеку. Источником заболевания в основном выступает окружающая среда: загрязненная водопроводная вода, открытые водоемы, почва. Входными воротами для бактерий может быть кожа, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Риск развития болезни также зависит от дозы НТМБ, поступивших в организм, и состояния местного иммунитета.
Помимо ВИЧ-положительного статуса, повышенную восприимчивость к микобактериозам выявляют у таких категорий населения:
● пациенты с первичными иммунодефицитами
● больные туберкулезом и пациенты, излечившиеся от него
● люди с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониозы)
● пожилые пациенты
● работники вредных производств и сельского хозяйства
По клиническому течению заболевание напоминает туберкулез. Пациенты жалуются на длительный кашель с выделением вязкой мокроты, слабость, повышенную потливость, субфебрильную лихорадку. Возможны боли в верхних отделах живота, расстройства стула. При незначительных изменениях в легких наблюдается бессимптомное течение инфекции. Помимо дыхательных путей, НТМБ поражают лимфоузлы брюшной полости, селезенку, почки, печень, костно-мышечную систему.
При появлении подозрительных симптомов рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом ID-Clinic. Пациенты могут воспользоваться услугой онлайн-консультации или вызвать врача на дом, чтобы получить помощь в комфортных условиях. Также доступен стандартный врачебный прием в клинике по предварительной записи. Первичная диагностика включает сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр, выдачу направлений на анализы.
● определение атипичных микобактерий при двукратном бактериологическом исследовании мокроты
● однократное выявление НТМБ в ликворе, крови, биоптатах легочной ткани или лимфоузлов
● определение характерного гранулематозного воспаления в биоптатах в сочетании с однократным положительным бакпосевом мокроты
● рентгенография органов грудной клетки для визуализации структурных изменений легких и внутригрудных лимфоузлов
Для эрадикации микобактерий показаны курсы антибиотикотерапии. Врач подбирает схему лечения индивидуально с учетом вида выделенных микроорганизмов. У больных с ВИЧ-положительным статусом терапия продолжается не менее 12 месяцев при легочной локализации инфекции. При внелегочных микобактериозах прием препаратов длится не менее полугода. При неэффективности консервативного лечения возможно хирургическое удаление одиночных узловых образований в легких.
Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать желаемый формат и удобное время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам для уточнения деталей.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |