Туберкулез — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое входит в топ-10 причин смертности во всем мире. По данным ВОЗ, ежегодно инфекцию диагностируют у 10 млн человек, около 1,5 млн умирают от осложнений туберкулеза. Более 20% умерших имеют ко-инфекцию ВИЧ+туберкулез. Болезнь представляет серьезную опасность для России: каждый третий человек заражен микобактериями и имеет риск развития активной инфекции под действием неблагоприятных факторов.
Возбудителем болезни является Mycobacterium tuberculosis, более известная среди немедиков как “палочка Коха”. Чаще всего заражение происходит при контакте с больным активной формой туберкулеза, который выделяет бактерии с мокротой. В этом случае реализуется воздушно-капельный путь передачи. Реже встречается контактный механизм заражения и алиментарная передача микобактерии. Однако болезнь развивается далеко не у всех инфицированных.
Вероятность появления клинических симптомов повышается у таких категорий населения:
● ВИЧ-положительные люди, не получающие антиретровирусную терапию
● пациенты с другими вариантами иммунодефицитных состояний
● люди, страдающие от недоедания и авитаминозов
● больные хроническими бронхолегочными заболеваниями, сахарным диабетом, онкологическими болезнями
● люди с длительным стажем курения и злоупотребления алкоголем
В практике врачей есть много классификаций заболевания. По механизму развития существует первичная форма — возникает при первом контакте с бактерией, чаще у детей, и вторичная — типичная клиническая картина туберкулеза у взрослых. По локализации патологических очагов выделяют:
● легочные формы: милиарный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный, кавернозный
● внелегочные формы: туберкулез глаз, костей, лимфатических узлов, ЦНС, кожи и подкожной клетчатки, почек
Болезнь начинается постепенно с беспричинной слабости, усиленной потливости по ночам, повышения температуры тела в пределах 37-38°С, появления болезненного румянца. Пациенты отмечают ухудшение аппетита, снижение веса, быструю утомляемость. Затем присоединяется кашель, который беспокоит пациента более 1 месяца. Характерно выделение слизистой мокроты, дискомфорт в грудной клетке, иногда наблюдается кровохарканье.
При недомогании рекомендуется сразу же обращаться к врачу. Начальный период многих болезней протекает без явных клинических симптомов, поэтому ранний визит к доктору помогает вовремя обнаружить проблему и избежать осложнений. Первичную консультацию может проводить терапевт или инфекционист. Для пациентов ID-Clinic доступна услуга онлайн-консультации — это удобный способ получить экспертные рекомендации врача, не выходя из дома.
● клинический опрос и физикальный осмотр
● скрининг — реакция Манту, диаскинтест, квантифероновый тест
● T-SPOT — точный метод диагностики туберкулеза, в том числе у людей с ВИЧ и низким уровнем CD4-клеток
● люминесцентная микроскопия и бакпосев мокроты
● молекулярно-генетические методы — картриджная технология GeneXpert, ПЦР в реальном времени для определения лекарственной чувствительности бактерий
● рентгенография или КТ органов грудной клетки
Противотуберкулезная химиотерапия
Применение специфических антибиотиков — основа лечения болезни. Пациентам назначается прием 2-4 медикаментов по стандартным схемам. Терапия продолжается от 6 месяцев до 1 года и более с учетом формы туберкулеза, степени ответа на лечение, лекарственной устойчивости микобактерий.
Симптоматическое лечение
Пациентам рекомендуется лечебно-охранительный режим, витаминизированное и высококалорийное питание. По показания используются антиоксиданты, антигипоксанты, противовоспалительные средства, анаболики и витаминные комплексы.
Хирургическое лечение
При осложненных формах заболевания может потребоваться хирургическое удаление пораженного сегмента или доли легкого, оперативная коллапсотерапия.
Самым эффективным способом уберечь человека от туберкулеза признана вакцинация. Она входит в календарь обязательных профилактических прививок на территории РФ. Для иммунизации используется вакцина БЦЖ или БЦЖ-М, которая вводится новорожденным на 3-5 сутки жизни, а ревакцинация выполняется в возрасте 7 лет.
Специалисты ID-Clinic консультируют пациентов по предварительной записи. Чтобы подобрать удобный день и время, оставьте заявку в форме обратной связи.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
A11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (реакция Манту) |
2000 ₽ |
A11.01.003.002 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Диаскинтест) |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
3001 | Диагностика туберкулеза по анализу крови (T-SPOT) |
5250,00 ₽ |
АО Фармасинтез | Фтизоактив |
400 ₽ |
АО Фармасинтез | Фтизоактив |
400 ₽ |
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |