Инфекционные артриты — большая группа болезней, которые вызваны бактериальными, вирусными или грибковыми патогенами, либо аутоиммунными артропатиями на фоне общего инфекционного заболевания. Инфекционное поражение суставов встречается во всех возрастных группах. Болезнь чревата контрактурами, ограничением подвижности, системными септическими осложнениями, поэтому лечение инфекционных артритов требует своевременности и дифференцированного подхода.
С учетом типа возбудителя поражения суставов подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые. Однако для инфекционистов и ортопедов-травматологов более важно деление заболевания по механизму развития. Существует 3 типа инфекционных артритов:
● септические — вызваны проникновением бактерий в суставную полость
● реактивные — возникают как осложнения определенных кишечных и урогенитальных инфекций
● постинфекционные — развиваются после вирусных и бактериальных инфекций
Этот вид воспаления суставов вызван неспецифическими бактериальными возбудителями: стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой. Микроорганизмы проникают в суставную полость гематогенным или лимфогенным путем, а также могут распространяться из близлежащего очага остеомиелита. Реже септический артрит связан с проникающими травмами суставов, проведением медицинских манипуляций (артроскопия, пункция сустава).
При этом типе болезни инфекционные возбудители не проникают в полость сустава, поэтому развивается асептическое воспаление. Поражение тканей сустава связано с действием иммунных комплексов, которые образуются в ответ на заражение определенными видами возбудителей:
● инфекции урогенитального тракта — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея
● кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз, эшерихиоз
По механизму развития болезнь схожа с реактивными артритами, поэтому поражение сустава также является асептическим. Однако при реактивном типе артрита выделяют конкретный перечень патогенов, которые запускают воспалительный процесс, а постинфекционные артриты могут быть следствием любого инфекционного заболевания.
Стоит отметить, что деление на реактивный и постинфекционный артрит условно, поскольку диагностика провоцирующего агента весьма сложна.
Основными признаками инфекционного артрита являются боль в суставах, ограничение подвижности, покраснение и отечность тканей. Септические артриты отличаются быстро возникающими симптомами, которые дополняются лихорадкой и общей интоксикацией.
При реактивном и постинфекционном воспалении проявления развиваются спустя 1-4 недели после перенесенной инфекции. Помимо классических суставных симптомов, часто возникают конъюнктивит и уретрит (синдром Рейтера).
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При артрите пациенту требуется посетить ортопеда-травматолога, однако при инфекционной природе заболевания не обойтись без обследования у инфекциониста. Врачи ID-Clinic принимают очно и выезжают на дом, а также могут проконсультировать онлайн и подобрать план дальнейших действий. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, поскольку артриты вызывают мучительные симптомы и существенно нарушают повседневную жизнь, а также могут стать причиной стойких контрактур.
● пункция сустава и микробиологическое исследование суставной жидкости
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к основным возбудителям артритогенных инфекций
● бактериологический посев мочи и кала на инфекции
● анализы крови на вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ-инфекцию
● тестирование на антиген HLA-B27
● инструментальная диагностика — УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
Учитывая разнообразие этиологических и клинических форм артритов, врачу необходимо провести всестороннее обследование. Инфекционист ID-Clinic учитывает аспекты клинической картины, анамнеза заболевания и результатов лабораторной диагностики. Специалист дифференцирует болезнь с ревматоидным артритом, подагрой, анкилозирующим спондилитом и другими видами не инфекционных поражений суставов.
Программу терапии подбирают с учетом вида, степени тяжести и характера течения заболевания. Лечение включает:
● прием пероральных или парентеральных антибиотиков против этиологического фактора болезни
● противовоспалительные средства (НПВС, гормоны, ингибиторы ФНО) для ликвидации боли и нарушений подвижности
● пункции и промывания сустава при септическом артрите
● физиотерапию, ЛФК и массаж для восстановления объема активных движений в пораженных суставах
Хотя инфекционные артриты считаются опасным заболеванием, при вовремя начатой терапии пациентам удается избежать осложнений. Уже спустя 7-10 дней активного лечения уменьшаются боли, краснота и отечность сустава, а затем постепенно восстанавливается способность к активным движениям. Наиболее опасной признана септическая форма артрита, которая может осложняться попаданием бактерий в системный кровоток и септическим шоком.
Инфекционисты нашей клиники принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время, оставьте заявку в форме обратной связи, и мы вам перезвоним.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.