клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Дислипидемией называют все виды нарушений липидного обмена, при которых изменяется нормальное содержание и соотношение разных фракций липидов в крови. Это одно из самых частых и опасных состояний, ведь оно является главным предиктором атеросклероза и тяжелейших сердечно-сосудистых осложнений вплоть до инфаркта и инсульта. Среди взрослых дислипидемия встречается как минимум у 40% людей, в группе пациентов после 60 лет распространенность проблемы превышает 80%.
Выделяют первичную дислипидемию, которая имеет самостоятельный характер и часто связана с наследственной предрасположенностью, и вторичную — осложнение других патологий, прежде всего сахарного диабета, гипотиреоза, хронической болезни почек. К неизменяемым факторам риска относят пожилой возраст, отягощенную наследственность, мужской пол. У мужчин дислипидемия возникает на 5-10 лет раньше, чем у женщин, что связано с особенностями гормонального фона.
● несбалансированное питание с преобладанием простых углеводов и насыщенных жиров
● наличие избыточного веса, особенно при висцеральном типе ожирения
● малоподвижный образ жизни
● хронический стресс
● заболевания внутренних органов и желез эндокринной секреции
● нарушения обмена глюкозы
● прием некоторых гипотензивных препаратов, гормонов, иммуносупрессоров и антиретровирусной терапии
● I тип – повышение уровня общего холестерина (ХС) и хиломикронов
● IIa тип – увеличение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
● IIb тип – возрастание количества ХС, триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПОНП)
● III тип – повышение концентрации общего ХС, ТГ, липопротеидов промежуточной плотности
● IV тип – возрастание уровня ТГ и ЛПОНП при нормальном уровне холестерина
● V тип – увеличение ХС, ТГ, хиломикронов и ЛПОНП
Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и единственным способом узнать о наличии проблемы являются лабораторный анализ крови. У части пациентов нарушения липидного обмена сопровождаются такими признаками:
● ксантелазмы — желтоватые бляшки на веках
● липоидная дуга роговицы — грязно-белый или серый круг на радужке
● туберозные ксантомы — узелки на коже разгибательных поверхностей рук и в области ахиллова сухожилия
Главным клиническим проявлением дислипидемии в развернутой стадии является атеросклероз. В зависимости от локализации пораженных атеросклеротическими бляшками сосудов пациенты могут страдать от:
● ишемической болезни сердца
● инфаркта миокарда
● цереброваскулярной болезни
● сосудистой деменции
● ишемического инсульта
● хронической ишемии нижних конечностей
Отдельно стоит упомянуть о наследственных нарушениях липидного обмена, которые подразделяются на гомозиготнотную и гетерозиготную форму, а также на моногенный и полигенный вариант. Наследственная дислипидемия обладает крайне неблагоприятным течением. Первые симптомы развиваются у детей или пациентов молодого возраста, что при отсутствии лечения чревато ранним появлением атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта.
Поскольку дислипидемия не имеет клинических проявлений, чтобы обезопасить себя стоит внимательно относиться к собственному здоровью и не пренебрегать профосмотрами. Кардиологические чек-апы здоровья помогают контролировать уровень липидов крови. В ID-Clinic вы можете получить консультацию кардиолога оффлайн или онлайн. Если появились боли в сердце, одышка, повышение давления и другие симптомы, рекомендуется не игнорировать их и немедленно обращаться к врачу.
● выяснение факторов риска и подробный сбор семейного анамнеза для исключения первичных форм болезни
● определение липидного профиля крови — количества всех фракций липидов
● генетический анализ при подозрении на наследственную дислипидемию
● расширенное биохимическое исследование крови
● анализ крови на глюкозу
● ЭКГ, УЗИ сердца и другие инструментальные методы, которые проводятся при подозрении на атеросклеротические осложнения
Немедикаментозные методы
Терапию любых форм дислипидемии начинают с нормализации питания, что предполагает снижение поступления насыщенных жиров, контроль за суточной калорийностью, повышение доли полиненасыщенных жирных кислот в рационе. Также пациентам рекомендовано отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность, по возможности избегать сильных стрессов.
Фармакотерапия статинами
Статины — это препараты первой линии, которые угнетают образование эндогенного холестерина и уменьшают концентрацию атерогенных («плохих») фракций липопротеидов. Их назначают пожизненно для предупреждения прогрессирования атеросклероз, снижения вероятности развития инфарктов и инсультов. Подбор конкретного препарата и дозировки проводится с учетом возраста и пола пациента исходных уровней холестерина и липопротеидов, целевых значений показателей липидного обмена.
Другие виды лечения
Как дополнение к статинам или в качестве препаратов первой линии при непереносимости статинотерапии применяются другие группы лекарств: блокаторы всасывания холестерина в кишечнике, моноклональные антитела-ингибиторы PCSK9, фибраты. При наследственных и рефрактерных формах болезни могут использоваться экстракорпоральные методы: аферез ЛНП и Лп(а), плазмосорбция.
Кардиолог нашей клиники проводит консультации, диагностику и лечение пациентов со всеми видами дислипидемией. Врач подбирает индивидуальные схемы фармакотерапии, обеспечивает динамическое наблюдение за течением заболевания. Чтобы посетить врачебный прием, оставьте заявку в онлайн-форме, и наш администратор с вами свяжется.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
| 300007 | Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма) |
1100,00 ₽ |
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
