Вирус папилломы человека у ВИЧ-положительных

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус папилломы человека (ВПЧ) — возбудители, которые зачастую передаются половым путем при всех видах незащищенных сексуальных контактов. Высокая распространенность этих вирусов среди населения и естественная восприимчивость человека к ним обусловливают большое число случаев сочетанной инфекции.

Установлено, что ВИЧ-положительные женщины в 4 раза чаще имеют сопутствующую папилломавирусную инфекцию, чем средние показатели в популяции. Подобная статистическая закономерность наблюдается и среди мужчин.

Особенности папилломавирусной инфекции у людей, живущих с ВИЧ

Поскольку ВИЧ угнетает иммунную систему и делает человека восприимчивым к инфекциям, а основным провоцирующим фактором ВПЧ является ухудшение иммунитета, сочетанная инфекция имеет более тяжелое течение. У таких пациентов намного чаще возникают клинические проявления ВПЧ: от аногенитальных кондилом до злокачественных новообразований, причем возможен стремительный рост кожных наростов всего за нескольких месяцев. Еще одна закономерность — более частое заражение ВИЧ-положительных людей, онкогенными штаммами папилломавирусов, что повышает вероятность развития рака у этой категории пациентов.

В группе высокого риска находятся люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), которые:

● не принимают антиретровирусную терапию (АРВТ) либо не соблюдают назначенную врачом схему лечения;

● находится на стадии СПИДа;

● имеют сопутствуют хронические инфекции и соматические заболевания, которые ухудшает общее состояние здоровья;

● игнорируют регулярные посещения инфекциониста для контроля иммунного статуса.

ВИЧ, ВПЧ и рак шейки матки

Особую опасность папилломавирус представляет для женщин, поскольку его онкогенные штаммы являются причиной до 99% предраковых изменений и злокачественных опухолей шейки матки. В группе пациенток с ВИЧ-положительным статусом вероятность рака шейки матки в 9 раз превышает таковую для женщин без ВИЧ, что объясняет необходимость особенно внимательно относиться к здоровью и регулярно проходить осмотры.

Решающую роль для оценки степени опасности ВПЧ играет иммунный статус пациентки и ее приверженность АРВТ. У женщин, которые регулярно принимают препараты и имеют хорошие уровни лимфоцитов крови, риск лишь незначительно превышает среднепопуляционный. Если же количество CD4-клеток менее 200, период от заражения папилломавирусом до развития злокачественной опухоли составляет около одного года.

Лечение папилломавируса у ЛЖВ

Специфических препаратов для медикаментозного лечения папилломавирусной инфекции не существует. Иногда назначаются иммуномодулирующие препараты, которые в клинической практике решающего успеха не демонстрируют. Терапия сводится к удалению местных проявлений болезни — остроконечных кондилом. Следует учитывать, что у ВИЧ-положительных пациентов кондиломы могут локализоваться в необычных местах: лицо, веки, ушные раковины, поэтому такие новообразования также требуют диагностики и лечения.

Удаление наростов обязательно, поскольку они могут превращаться в раковые опухоли. Для лечения кондилом при ВПЧ применяют криодеструкцию, специальные препараты для наружной обработки, лазерные и радиоволновые методы бескровного удаления.

Вторая важнейшая составляющая комплексной терапии — прием антиретровирусных препаратов. Наличие ВПЧ в организме никак не влияет на эффективность противовирусных лекарств и не вызывает дополнительных побочных эффектов, так что у пациента нет никаких причин изменять программу лечения ВИЧ-инфекции.

Другим чрезвычайно необходимым этапом профилактики и лечения ВПЧ у людей, живущих с ВИЧ, является вакцинация. В ID-clinic используется четырехвалентная вакцина Гардасил, которая защищает от 6, 11, 16, 18 типов ВПЧ.

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Специалист:

Звонцова Светлана Александровна

Аноним

Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!

Специалист:

Унгурян Николай Иванович

Ира

Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.

Специалист:

Савченко Михаил Андреевич

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.

Специалист:

Баландина Анна Борисовна

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.

Специалист:

Баландина Анна Борисовна

Пользователь НаПоправку

Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!

Продокторов

Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.

Специалист:

Чирская Мария Александровна

Марина (НаПоправку)

Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.

Специалист:

Бортулев Сергей Александрович

Продокторов

Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!

Пользователь НаПоправку

Специалист:

Звонцова Светлана Александровна

Смотерть больше отзывов

ПОНЕДЕЛЬНИК	09:00 - 20:00
ВТОРНИК	09:00 - 20:00
СРЕДА	09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ	09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА	09:00 - 20:00
СУББОТА	09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ	10:00 - 18:00

Прием врачей

Диагностика

Лечение