Вирусный гепатит А — острая инфекция, которая вызывает поражение печени, сопровождается желтухой и нарушениями пищеварения. Возбудитель передается через зараженную пищу, некипяченую воду, грязные руки. За последние десятилетия число случаев гепатита А в России снизилось, но медики продолжают выявлять отдельные случаи и даже массовые вспышки болезни.
Специфического лечения инфекции не существует, поэтому пациентам назначают только поддерживающую и симптоматическую терапию. Однако есть способ уберечь себя от заражения — сделать прививку от гепатита А.
Вакцинация от гепатита А в России регламентируется клиническими рекомендациями по ведению пациентов с данной инфекцией. В РФ не проводятся обязательные прививки для всех групп населения. Иммунизация рекомендована для людей, которые имеют повышенный риск заражения. К ним относят:
● проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом А;
● медицинских работников;
● персонал детских дошкольных учебных заведений и организаций;
● сотрудников сферы общественного питания и других сфер обслуживания;
● выезжающих в регионы и страны с эндемичными очагами гепатита А;
● контактных лиц в очагах инфекции;
● людей, живущих с ВИЧ;
● пациентов с хроническими заболеваниями печени;
● пациентов на гемодиализе;
● людей с поведенческими рисками заражения (неразборчивые половые связи, гомосексуальные контакты, употребление наркотических веществ).
Обратите внимание! Эксперты ВОЗ1 и CDC2 рекомендуют делать прививки от гепатита А всем взрослым и детям 12+ месяцев , а не только представителям групп риска. Это особенно важно для стран с низким и средним уровнем дохода, где наблюдается довольно большое число случаев заболевания.
На сегодня в большинстве развитых стран нет массовой вакцинации против гепатита А ввиду невысокой распространенности этой болезни. Государственные кампании по иммунизации проводятся в Израиле3, обязательные прививки для детей также введены в Аргентине4. В США, Италии, Испании, Австралии и других странах есть рекомендации по вакцинации в отдельных регионах или для представителей групп риска.
Согласно актуальным клиническим рекомендациям, для формирования стойкого долгосрочного иммунитета к вирусу гепатита А потребуется 2 дозы вакцины. После прививок иммунная защита сохраняется более 20 лет.
По российскому протоколу интервал между дозами вакцины может составлять от 6 месяцев до 6 лет. Однако в РФ на сегодня применяется только препарат «Альгавак М», в официальной инструкции к которому указано, что прививки делают с промежутком 6-12 месяцев. Такой разбег во временных интервалах обусловлен тем, что в клинических рекомендациях учитываются разные виды вакцин от ВГА, которые отличаются по особенностям введения. Например, максимальный промежуток между дозами «Хаврикс» (Бельгия) составляет 5 лет, а для вакцины «Аваксим» (Франция) — 18 месяцев.
При изучении вакцин против гепатита А было установлено, что даже после одной дозы вакцины у 94-100%5 людей вырабатывается достаточный уровень защитных антител. С учетом этих данных в Аргентине в 2005 году началась массовая вакцинальная кампания, во время которой одну прививку делали всем детям в возрасте 12 месяцев. До начала вакцинации заболеваемость гепатитом в стране составляла 70,5-173,8 на 100 тыс. населения, а уже через 2 года после начала иммунизации показатель снизился на 88%6 до 10,2 случаев на 100 тыс. Более новые исследования подтверждают, что у 97,4% детей, получивших прививки, высокий защитный титр антител сохраняется более 6 лет7.
Аргентинский опыт однократной вакцинации был внедрен на территории РФ в Республике Тыва, которая считается эндемичным регионом по гепатиту А. В 2010 году уровень заболеваемости в регионе превысил общероссийские показатели в 22 раза. В 2012 году была проведена массовая иммунизация детей в возрасте 3-8 лет, и уже в 2013 году число случаев гепатита А снизилось на 96,7%. После успешного опыта вакцинация от ВГА была введена в стандартный календарь профилактических прививок, и с 2016 года в Республике Тыва не зафиксировано ни одного случая заболевания гепатитом А.
На сегодня нет подтвержденной информации о необходимости проведения ревакцинации после завершения курса из 2 доз вакцины8. Единственный случай, когда вакцинация может проводиться 3 или 4 раза, — использование комбинированной прививки «Твинрикс» против гепатитов А и В. В таком случае выполняется стандартный вакцинация по схеме 0–1–6 месяцев либо ускоренная иммунизация 0–7–21(30) дней с введением бустерной дозы через 12 месяцев.
Общепринятые международные рекомендации по вакцинации против гепатита А — введение 2 доз с интервалом в 6-12 месяцев9. Такой подход позволяет выработать надежную иммунную защиту, которая сохраняется в течение 20-25 лет и поможет избежать заболевания при контакте с вирусом. У многих людей иммунизация обеспечивает пожизненное присутствие защитных антител в крови.
Если вам требуется консультация по прививкам против гепатита А, вы входите в группу риска или планируете поездку в эндемичный регион, обратитесь на консультацию к врачам ID-Clinic. Доктора предоставят актуальную информацию и разработают индивидуальный график вакцинации.
1 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-aВ ID-Clinic всегда в наличии большой ассортимент вакцин, в том числе от представлена прививка от гепатита А. Перед вакцинацией осматривает врач и помогает разобраться со всеми имеющимися вопросами Для записи на прием, заполните онлайн-форму на этой странице.
B04.014.004.009
Вакцинация против гепатита А (Альгавак М)
2700 ₽
040001
Вирус гепатита А (Hepatitis A Virus), качественное определение антител класса IgG
810 ₽
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |