Прививка «Превенар-20»: показания, схема введения, отличия от других вакцин

В России с июня 2026 года начались поставки новой вакцины от пневмококковой инфекции — «Превенар-20». Она была одобрена FDA в 2021 году¹ и EMA в 2022 году², и сейчас активно применяется в разных странах. Препарат от всемирно известной компании Pfizer содержит антигены 20 серотипов Streptococcus pneumoniae и обеспечивает более широкую защиту, чем его предшественник «Превенар-13».

ID-Clinic одной из первых клиник в Санкт-Петербурге предлагает своим пациентам вакцинацию новым препаратом. В этой статье расскажем, в чем разница между «Превенар-20» и другими пневмококковыми вакцинами, кому он рекомендуется в первую очередь и как проводится профилактика у взрослых.

В чем отличия «Превенар-20» от других вакцин против пневмококка

«Превенар-13» и «Превенар-20» — конъюгированные вакцины от одного производителя с идентичной технологией изготовления. Главное отличие между ними заключается в количестве серотипов, против которых вырабатывается иммунитет. Если «Превенар-13» защищает от 13 видов Streptococcus pneumoniae, то новая вакцина дополнительно охватывает еще 7 серотипов, которые вызывают опасные пневмококковые инфекции: пневмонию, менингит, отит, сепсис.

Еще одна известная вакцина для профилактики пневмококковой инфекции — «Пневмовакс-23», которая защищает от 23 серотипов. В отличие от «Превенара-20», она относится к полисахаридным вакцинам. Препарат содержит очищенные капсульные полисахариды бактерий, которые не «привязаны» к белку-носителю (не конъюгированы). Из-за особенностей состава после «Пневмовакс-23» иммунный ответ может быть менее выраженным и длительным, особенно у пациентов из групп риска.

По этой причине именно конъюгированные вакцины сегодня рассматриваются как основа профилактики пневмококковой инфекции³. В ряде случаев для расширения защиты их дополняют вакцинацией препаратом «Пневмовакс-23» по рекомендованной схеме.

В каких случаях необходима прививка «Превенар-20»

Вакцина «Превенар-20» предназначена для профилактики пневмококковой инфекции у детей от 6 недель до 18 лет, у взрослых людей без ограничения по возрасту. В ID-Clinic проводится иммунизация взрослых и подростков старше 15 лет.

Прививки конъюгированной вакциной наиболее актуальны для людей из групп риска, у которых пневмококковая инфекция обычно протекает тяжелее и чаще сопровождается осложнениями. Препарат «Превенар-20» обеспечивает более выраженную защиту от инфекции и стойкую иммунологическую память, в том числе при сниженном иммунном ответе.

Кто входит в группу риска⁴:

• люди старше 65 лет;

• пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями легких, сердца, печени и почек, онкопатологией системы крови;

• медицинские сотрудники, работники вредных производств;

• люди с первичным и вторичным иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции;

• пациенты, которые принимают иммуносупрессивную терапию, регулярно проходят процедуры гемодиализа;

• пациенты после удаления селезенки;

• люди с установленным кохлеарным имплантатом;

• пациенты, которые готовятся к трансплантации органов или восстанавливаются после проведения этой операции.

Препарат «Превенар-20» также применяется как метод первичной вакцинации у здоровых иммунокомпетентных взрослых. Он рекомендован всем людям, которые ранее не прививались от пневмококковой инфекции или не имеют подтвержденных данных об иммунизации.

Как проводят иммунизацию вакциной «Превенар-20»

У взрослых людей вакцина вводится однократно внутримышечно, в область плеча (дельтовидную мышцу)⁵. После инъекции пациент некоторое время находится под наблюдением медицинского персонала для исключения острых реакций. Обычно прививка переносится хорошо и не вызывает выраженных побочных реакций.

При необходимости «Превенар-20» используют в один день с любыми вакцинами, кроме БЦЖ, при условии введения разными шприцами в разные участки тела. Совместное введение не влияет на эффективность препарата и не повышает риск нежелательных реакций. Таким образом за один визит в клинику можно защититься сразу от нескольких инфекций.

Ревакцинация препаратом «Превенар-20» не требуется. В ряде случаев, особенно у пациентов из групп риска, после «Превенара-20» проводится иммунизация «Пневмоваксом-23» для расширения защиты. Сроки проведения ревакцинации:

• У иммунокомпетентных людей: первая доза «Пневмовакс-23» через 12 месяцев после «Превенара» и далее ревакцинация каждые 5 лет.

• После трансплантации костного мозга⁶: спустя 3 месяца после ТГСК начинается курс «Превенара-20» из нескольких доз, а спустя 6-12 месяцев производится дополнительная защита с помощью препарата «Пневмовакс-23».

• После спленэктомии: выполняется вакцинация одной дозой «Превенар-20», после чего вводятся две дозы «Пневмовакса-23» с интервалом не менее 8 недель.

Отвечаем на часто задаваемые вопросы

Если я не был привит от пневмококка, лучше выбрать «Превенар-13» или «Превенар-20»?

По возможности выбирайте «Превенар-20». Благодаря большому спектру серотипов она обеспечивает более широкий уровень защиты по сравнению с предыдущим поколением вакцин.

Нужно ли ставить «Превенар-20», если я уже вакцинирован «Превенаром-13»?

Это не обязательно. Иногда дополнительное введение вакцины рекомендуют для расширения защиты у пациентов из групп риска. Решение принимается индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и времени, прошедшего после введения «Превенара-13».

В какие сроки после «Превенара-20» ставится «Пневмовакс-23»?

У людей без иммунодефицитных состояний — в среднем через 12 месяцев. Для иммунокомпрометированных пациентов сроки определяются индивидуально с учетом диагноза, текущей активности иммунного ответа.

Проконсультироваться с врачом

В ID-Clinic в СПб вакцинация против пневмококковой инфекции проводится после очной консультации врача. На приеме специалист оценивает состояние здоровья, анамнез и вакцинальный статус, определяет показания к прививке и исключает противопоказания. На консультации врач ответит на все вопросы и составит индивидуальную схему иммунизации.

В стоимость услуги включена доза вакцины «Превенар-20» и предвакцинальный осмотр врача. Прививки выполняются ежедневно по предварительной записи через онлайн-форму на этой странице.