Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Отеки на ногах: причины и способы лечения

С отечностью ног периодически сталкивается большинство взрослых людей. К концу дня стопы немного опухают, обувь становится тесной, на щиколотках появляются глубокие следы от носков. Обычно такие симптомы возникают после целого дня пребывания в положении стоя, при сидении в неудобной позе, например, во время дальнего перелета или длительной поездки на автомобиле.

Если же отеки на ногах возникают регулярно, затрагивают стопы и голени, сопровождаются неприятным чувством распирания или другими симптомами, стоит всерьез задуматься о здоровье. Отечность — сигнал о нарушении кровообращения и лимфооттока, который нельзя игнорировать.

Почему отекают ноги

Заболевания вен

Одна из самых распространенных причин отеков ног у людей разного возраста — варикозное расширение вен нижних конечностей и венозная недостаточность. Проблема чаще встречается у женщин, а также у работников физического труда, которые весь день проводят на ногах. Однако основным фактором болезни считается врожденная слабость венозных стенок, поэтому от варикоза не застрахован никто.

При патологиях вен отечность имеет ряд особенностей:

● сильные отеки по вечерам и нормальное состояние конечностей в первой половине дня;

● отеки сопровождаются тяжестью и чувством распирания в голенях;

● на коже появляется видимая венозная сетка — от отдельных сосудистых “звездочек” до извитых и расширенных подкожных вен;

● отеки могут быть на одной или обеих ногах.

Сердечная недостаточность

Если сердце не может эффективно перекачивать кровь по сосудам, она начинает застаиваться в нижней части тела, что приводит к отекам ног. По мере прогрессирования заболевания отечность распространяется снизу вверх.

Ступни и голени — типичная локализация “сердечных отеков”. Такой симптом нарастает постепенно в течение нескольких месяцев: от небольшого опухания стоп до значительного отека, из-за которого невозможно надеть обувь. Кожа на нижних конечностях становится бледной, может приобретать синюшный оттенок. Дополнительные диагностические признаки: двустороннее симметричное расположение отека, усугубление симптомов к вечеру.

Нарушения лимфооттока

Лимфатическая система выводит избыток внеклеточной жидкости из тканей обратно в венозное русло. Если этот процесс нарушается, возникает отек. Отечность ног связывают с патологиями подколенных и паховых лимфоузлов. При их увеличении сдавливаются лимфатические сосуды и происходит застой лимфы ниже очага поражения.

Лимфатические причины отеков на ногах обусловлены такими заболеваниями:

● филяриоз и другие инфекционные болезни, сопровождающиеся лимфостазом;

● метастазы в паховые лимфоузлы при онкопатологии органов малого таза;

● первичные опухоли лимфатической системы;

● травмы лимфатических узлов и сосудов, осложнения хирургических операций.

В отличие от “сердечных отеков”, у большинства пациентов отекает только одна конечность. Однако не исключено двустороннее поражение, если патология затрагивает лимфоузлы на обеих половинах тела. Интенсивность лимфатических отеков практически не меняется в течение суток.

К какому врачу обращаться

Когда часто и сильно отекают ноги, сначала стоит проконсультироваться с терапевтом. Врач определит типичные причины симптоматики и порекомендует обратиться к узкопрофильным специалистам (кардиологу, онкогинекологу, онкоурологу, хирургу), если будет такая необходимость. В большинстве случаев отеки не требуют хирургического вмешательства и лечатся медикаментозно.

Для диагностики причин отеков ног врач может назначить:

● УЗИ вен нижних конечностей;

● УЗИ органов малого таза, мягких тканей и паховых лимфоузлов;

● УЗИ сердца (эхокардиографию);

● клинический и биохимический анализы крови;

● исследование уровня натрийуретического пептида — маркера сердечной недостаточности;

● общий анализ мочи;

● анализы крови на гормоны и онкомаркеры (по показаниям).

Методы лечения отеков ног

Отечность ног — симптом, а не самостоятельная болезнь. Чтобы с ним справиться необходимо вылечить основное заболевание, а если оно имеет хронический характер — достичь периода стойкой компенсации. Программа лечения подбирается индивидуально после обследования. Большинству пациентов назначают медикаментозную терапию:

● венотоники при венозной недостаточности, лимфостазе;

● диуретики при сердечной недостаточности и некоторых патологиях почек;

● сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, бета-блокаторы и другие препараты для коррекции сердечной недостаточности;

● антикоагулянты и антиагреганты для профилактики тромбозов вен нижних конечностей;

● антибиотики и противопаразитарные средства при инфекциях, которые сопровождаются лимфаденопатией и лимфостазом;

● мази и гели с охлаждающими компонентами, венотониками, противовоспалительными средствами, антикоагулянтами.

В запущенных случаях варикозного расширения вен может потребоваться малоинвазивное или хирургическое лечение для удаления пораженных сосудов. Манипуляции улучшают кровообращение в нижней конечности и уменьшают отечность. Также помощь хирургов необходима при опухолевых причинах лимфостаза.


Записаться на прием к врачу

Если вас беспокоят отеки на ногах, не стоит откладывать обращение к врачу и подвергать себя риску опасных осложнений. В ID-Clinic вы можете получить консультацию доктора в удобном онлайн-формате — беседа по видеосвязи проводится в подходящее время и доступна для пациентов в любой точке мира. Полноценный осмотр, диагностика и подбор лечения возможны в клинике или с выездом на дом.

Осмотр

А04.10.002

Эхокардиография (УЗИ сердца)

3900 ₽

А04.12.002.002

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

3500 ₽

B01.047.007

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому

6000 ₽

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин.

3500 ₽

Online консультация врача-терапевта

4000 ₽

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин.

4000 ₽

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.

Аноним

Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел корректно. Вежливый персонал в клинике, чисто, аккуратно и приятно. Клинику выбирала по местоположению, рядом с домом и ценовой категории.

Пользователь (НаПоправку)

Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Продокторов

Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

НаПоправку

Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста