Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Оценка сердечно-сосудистого риска

Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности, несмотря на современную фармакотерапию и профилактические мероприятия. Заболевания сердца и сосудов, среди которых основное место занимают сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, ответственны более чем за 4 млн смертей ежегодно. Все современные рекомендации по предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний направлены на увеличение продолжительности и сохранение качества жизни, а эти цели можно достичь путем снижения сердечно-сосудистых рисков, которые кардиолог рассчитывает индивидуально для каждого пациента.

Что такое сердечно-сосудистые риски?

Сердечно-сосудистый риск определяется как вероятность развития сердечно-сосудистого события атеросклеротического генеза у конкретного пациента в течение определенного промежутка временив. В клинической практике важно оценить общий риск ССЗ, чтобы понимать вероятность развития любых фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий в ближайшие 10 лет (инфаркт, инсульт, смерть от ССЗ). В этом практикующему врачу помогают современные шкалы - SCORE2 и SCORE-OP.

К фатальным сердечно-сосудистым событиям относятся:

● смерть от инфаркта миокарда, других форм ишемической болезни сердца;

● смерть от инсульта;

● внезапная сердечная смерть - скоропостижная смерть и смерть в пределах 24 часов после появления симптомов;

● смерть от некоронарогенных сердечно-сосудистых заболеваний за исключением определенно неатеросклеротических причин.

К не фатальным сердечно-сосудистым событиям относятся:

● нефатальный инфаркт миокарда (в том числе стентирование и АКШ);

● нефатальный инсульт.

Как оценить свой сердечно-сосудистый риск?

Нужно понимать, что сердечно-сосудистый риск оценивается у здоровых людей старше 40 лет, которые не имеют ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, сахарного диабета, атеросклероза периферических артерий и хронической болезни почек.

Шкалы SCORE2 и SCORE-OP не применяются у людей:

● моложе 40 лет.

● с доказанными сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза (ишемическая болезнь сердца: перенесенный инфаркт миокарда, стентирование, аортокоронарное шунтирование, стенокардия; цереброваскулярные болезни; атеросклероз периферических артерий, аневризма аорты);

● с сахарным диабетом;

● с хронической болезнью почек;

● с семейной гиперхолестеринемией;

● беременных женщин;

Шкалы SCORE2 и SCORE-OP.


1. Для расчета риска нужно выбрать часть шкалы, которая соответствует вашим параметрам:

уровень систолического артериального давления;

● пол;

● возраст;

● факт курения;

● холестерин не-ЛПВП.

Напомним, что не-липопротеиды высокой плотности (не-ЛПВП) это тот самый «плохой» холестерин, который расположен над графиком в белой зоне в значениях 3.0-3.9, 4.0-4.9, 5.0-5.9 и 6.0-6.9.

Как рассчитать ХС не-ЛПВП?

не-ЛПВП = Общий холестерин – ЛПВП.

2. Число, указанное в клетке, показывает 10-летний риск фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий у данного пациента.


Зеленый – низкий\умеренный ССР

Оранжевый – высокий ССР

Красный – очень высокий ССР

В зависимости от того какой у вас сердечно-сосудистый риск, будут зависеть целевые значения липидов плохой плотности (ЛПНП).

● Для пациентов низкого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 3 ммоль\л.

● Для пациентов умеренного ССР уровень ЛПНП должен быть менее 2.6 ммоль\л.

● Для пациентов высокого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 1.8 ммоль\л.

● Для пациентов очень высокого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль\л.

Что делать, если у вас высокий сердечно-сосудистый риск?

Чем выше сердечно-сосудистые риски, тем активнее назначается лечение направленное на снижение ЛПНП и контроль артериального давления. Но немаловажную роль играет отказ от курения и модификация образа жизни (контроль массы тела, физическая активность, средиземноморское питание, своевременное выявление и коррекция тревоги и депрессии и т.д.). Как вы уже успели заметить, шкала курящих пациентов практически вся горит красным цветом, потому что вещества, входящие в состав сигарет, повреждают эндотелий сосудов и ускоряю процесс формирования атеросклеротических бляшек, а это во много раз уменьшает продолжительность и качество жизни.

Проконсультироваться со специалистом

По вопросам расчета сердечно-сосудистого риска, профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов консультируют кардиологи ID-Clinic. Кардиологи проводят обследование в соответствии с национальными клиническими рекомендациями и международными протоколами, назначают лечение только на основе данных доказательной медицины. В клинике доступны все основные методы лабораторной и инструментальной диагностики. Лабораторное исследование и снятие ЭКГ можно организовать на дому или в офисе. Врачи консультирует не только в клинике, но и выезжают на дом или в офис, проводят онлайн консультации.

Осмотр

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный

3500 ₽

A05.10.004

Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)

800 ₽

А04.10.002

Эхокардиография (УЗИ сердца)

3200 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

3500 ₽

B01.015.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога на дому

6000 ₽

Online консультация врача-кардиолога

3500 ₽

Анализы

300007

Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма)

1210 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.

Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Аноним

Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!

Анна

Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!

Марина К.

Оказались в клинике впервые, необходимо было сдать срочно пцр-тест. Быстро, качественно, персонал очень внимательный и вежливый. Рекомендую к посещению.

Nadia Arh

У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )

НаПоправку

После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!

Пользователь (СберЗдоровье)

Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста