клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности, несмотря на современную фармакотерапию и профилактические мероприятия. Заболевания сердца и сосудов, среди которых основное место занимают сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, ответственны более чем за 4 млн смертей ежегодно. Все современные рекомендации по предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний направлены на увеличение продолжительности и сохранение качества жизни, а эти цели можно достичь путем снижения сердечно-сосудистых рисков, которые кардиолог рассчитывает индивидуально для каждого пациента.
Сердечно-сосудистый риск определяется как вероятность развития сердечно-сосудистого события атеросклеротического генеза у конкретного пациента в течение определенного промежутка временив. В клинической практике важно оценить общий риск ССЗ, чтобы понимать вероятность развития любых фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий в ближайшие 10 лет (инфаркт, инсульт, смерть от ССЗ). В этом практикующему врачу помогают современные шкалы - SCORE2 и SCORE-OP.
К фатальным сердечно-сосудистым событиям относятся:
● смерть от инфаркта миокарда, других форм ишемической болезни сердца;
● смерть от инсульта;
● внезапная сердечная смерть - скоропостижная смерть и смерть в пределах 24 часов после появления симптомов;
● смерть от некоронарогенных сердечно-сосудистых заболеваний за исключением определенно неатеросклеротических причин.
К не фатальным сердечно-сосудистым событиям относятся:
● нефатальный инфаркт миокарда (в том числе стентирование и АКШ);
● нефатальный инсульт.
Нужно понимать, что сердечно-сосудистый риск оценивается у здоровых людей старше 40 лет, которые не имеют ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, сахарного диабета, атеросклероза периферических артерий и хронической болезни почек.
Шкалы SCORE2 и SCORE-OP не применяются у людей:
● моложе 40 лет.
● с доказанными сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза (ишемическая болезнь сердца: перенесенный инфаркт миокарда, стентирование, аортокоронарное шунтирование, стенокардия; цереброваскулярные болезни; атеросклероз периферических артерий, аневризма аорты);
● с сахарным диабетом;
● с хронической болезнью почек;
● с семейной гиперхолестеринемией;
● беременных женщин;
Шкалы SCORE2 и SCORE-OP.
1. Для расчета риска нужно выбрать часть шкалы, которая соответствует вашим параметрам:
уровень систолического артериального давления;
● пол;
● возраст;
● факт курения;
● холестерин не-ЛПВП.
Напомним, что не-липопротеиды высокой плотности (не-ЛПВП) это тот самый «плохой» холестерин, который расположен над графиком в белой зоне в значениях 3.0-3.9, 4.0-4.9, 5.0-5.9 и 6.0-6.9.
Как рассчитать ХС не-ЛПВП?
не-ЛПВП = Общий холестерин – ЛПВП.
2. Число, указанное в клетке, показывает 10-летний риск фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий у данного пациента.
Зеленый – низкий\умеренный ССР
Оранжевый – высокий ССР
Красный – очень высокий ССР
В зависимости от того какой у вас сердечно-сосудистый риск, будут зависеть целевые значения липидов плохой плотности (ЛПНП).
● Для пациентов низкого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 3 ммоль\л.
● Для пациентов умеренного ССР уровень ЛПНП должен быть менее 2.6 ммоль\л.
● Для пациентов высокого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 1.8 ммоль\л.
● Для пациентов очень высокого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль\л.
Чем выше сердечно-сосудистые риски, тем активнее назначается лечение направленное на снижение ЛПНП и контроль артериального давления. Но немаловажную роль играет отказ от курения и модификация образа жизни (контроль массы тела, физическая активность, средиземноморское питание, своевременное выявление и коррекция тревоги и депрессии и т.д.). Как вы уже успели заметить, шкала курящих пациентов практически вся горит красным цветом, потому что вещества, входящие в состав сигарет, повреждают эндотелий сосудов и ускоряю процесс формирования атеросклеротических бляшек, а это во много раз уменьшает продолжительность и качество жизни.
Специалист:
По вопросам расчета сердечно-сосудистого риска, профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов консультируют кардиологи ID-Clinic. Кардиологи проводят обследование в соответствии с национальными клиническими рекомендациями и международными протоколами, назначают лечение только на основе данных доказательной медицины. В клинике доступны все основные методы лабораторной и инструментальной диагностики. Лабораторное исследование и снятие ЭКГ можно организовать на дому или в офисе. Врачи консультирует не только в клинике, но и выезжают на дом или в офис, проводят онлайн консультации.
A05.10.004
Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)
1200 ₽
А04.10.002
Эхокардиография (УЗИ сердца)
3900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога Тесля О.В. 60 минут
5000 ₽
Online консультация врача-кардиолога
4000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Все отлично, вовремя, абсолютно безболезненно, профессионально, рекомендую
Хочу поблагодарить и отметить высокий уровень профессионализма, компетенций и навыков медицинской сестре процедурного кабинета!!! Сегодня мне ставили капельницу, впервые за долгие годы мне настолько качественно и успешно оказали эту услугу, спасибо огромное!!!
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Специалист:
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Специалист:
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Специалист:
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Специалист:
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Специалист:
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Специалист:
Здравствуйте! Интерьер Клиники И сотрудники ресепшн производят впечатление европейского качества, не знаю на счёт соответствия внешнего вида и квалификации врачей, сейчас только сижу в жду своего специалиста, но ценник заряжен, на мой взгляд, потому и ставлю 4 звезды
