Алкоголь и болезни сердца: сколько, когда, как принимать спиртное, чтобы не навредить здоровью

Чрезмерное употребление алкоголя — один из наиболее изученных и доказанных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ограничение приема спиртного входит в программу немедикаментозной терапии гипертонической болезни, согласно национальным рекомендациям Минздрава РФ. Аналогичная рекомендация присутствует в международных протоколах по лечению артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, атеросклероза и дислипидемии.

Сегодня разберемся, какие дозы спиртного считаются условно безопасными для мужчин и женщин с заболеваниями сердца, а также кому категорически запрещено принимать алкоголь даже в минимальных количествах.

Что такое «безопасные дозы» алкоголя и как их рассчитывают

В клинических рекомендациях четко указано, что мужчинам можно употреблять не более 14 алкогольных единиц (АЕ) в неделю, а для женщин этот показатель составляет 8 АЕ. Одна алкогольная единица соответствует 10 г чистого этанола — количество, которое организм здорового человека может переработать в течение 60 минут без вреда для здоровья. В пересчете на основные виды напитков 1 АЕ составляет:

● 30 мл крепкого алкоголя (виски, коньяк, водка);

● 100-125 мл вина (в зависимости от его крепости);

● 250 мл пива или сидра.

Интересно знать! Чтобы определить количество АЕ в любом алкогольном напитке, можно воспользоваться формулой: объем напитка (в литрах) х крепость (в %) х 0,789.

Для расчета допустимых доз использовались результаты исследований с участием десятков тысяч людей, которые проводились в разных странах мира. Участников объединяли в группы по полу и количеству употребляемого алкоголя, также могли использовать дополнительные критерии: возраст, наличие хронических болезней, степень физической активности и так далее. Наблюдения проводились длительное время, чтобы определить количество сердечно-сосудистых болезней и смертей в каждой из категорий.

При анализе результатов было предложено разделить количество выпиваемого алкоголя на 3 группы по степени вероятности негативных последствий:

● к группе низкого риска отнесли дозы ≤1 АЕ для женщин и ≤2 АЕ для мужчин в день, что примерно соответствует значениям 8 АЕ и 14 АЕ в неделю;

● к группе умеренного риска принадлежат дозы 1-2 АЕ для женщин и 2-4 АЕ для мужчин;

● к группе высокого риска относят дневные дозы более 2 АЕ для женщин и более 4 АЕ для мужчин.

Вместе с тем регулярно появляется информация, что прием алкоголя в минимальных дозах положительно влияет на состояние сердца и сосудов, помогает в профилактике кардиоваскулярных заболеваний. Научные данные пока противоречивы, так что использовать спиртные напитки как «лекарство» точно не стоит.

Как правильно принимать алкоголь при заболеваниях сердца

Информацию о безопасных ежедневных и еженедельных дозах не следует воспринимать как прямое руководство к действию. В дополнение к контролю количества принимаемого алкоголя эксперты ВОЗ рекомендуют руководствоваться такими правилами:

● не принимать спиртное ежедневно, даже в минимальных количествах, и оставлять как минимум 3 дня трезвости в неделю;

● пить алкоголь во время или после еды, чтобы он медленнее всасывался в желудке;

● избегать злоупотребления спиртным в больших количествах, например, приема недельной дозы за один вечер;

● следить за своим самочувствием после употребления алкоголя и сразу же обращаться к врачу в случае ухудшения состояния;

● не запивать лекарства алкоголем.

Существуют и другие нюансы, которые определяются конкретно для каждого человека. Например, пациентам с хроническими заболеваниями печени и ЖКТ рекомендуют максимально ограничить прием спиртного, а в идеале полностью отказаться от него. Для людей с низкой массой тела безопасные дозы будут намного меньше, чем для пациентов с избыточным весом. Не рекомендован алкоголь и беременным. И уж конечно, никому не рекомендован некачественный алкоголь! Подробные рекомендации можно получить у своего лечащего врача.

Важно! Употреблять алкоголь категорически запрещено при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий, желудочковых аритмиях, алкогольной кардиомиопатии, а также при в периоде декомпенсации любой кардиоваскулярной патологии. Игнорирование этих рекомендаций чревато смертью пациента от осложнений болезни, спровоцированных спиртным.