Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Заместительная терапия тестостероном: показания и особенности проведения

Тестостерон — основной мужской гормон, функции которого выходят далеко за пределы поддержания нормальной половой и репродуктивной способности. Он влияет на обмен веществ, состояние мышечной и костной ткани, работу эндокринных желез и внутренних органов. Недостаток тестостерона приводит к серьезному ухудшению здоровья и самочувствия мужчины, становится причиной импотенции, ожирения, снижения физической силы и многих других проблем.

Единственный способ справиться с симптомами и вернуть человеку возможность полноценной активной жизни — заместительная терапия препаратами тестостерона. Далее поговорим об особенностях назначения и приема таких лекарств, нюансах и побочных эффектах, которые могут возникать на фоне лечения.

В каких случаях назначают препараты тестостерона

Тестостероновая терапия показана мужчинам, у которых присутствуют симптомы дефицита андрогена и лабораторно подтвержден его низкий уровень в крови. Самые частые причины, которые вызывают дисбаланс гормонов мужском организме и требуют коррекции:

    ●    врожденный гипогонадизм, включающий синдром Кальмана, синдром Клайнфельтера;

    ●    возрастной андрогенный дефицит, который возникает у всех мужчин после 50-55 лет;

    ●    нарушения выработки гормона после травмы яичек, орхиэктомии, аутоиммунных заболеваний;

    ●    заболевания гипофиза и гипоталамуса, вызывающие дефицит гонадотропных гормонов.

Как и любая гормональная терапия, прием тестостерона имеет ряд строгих противопоказаний. Абсолютными ограничениями являются злокачественные опухоли предстательной железы и грудной железы, декомпенсированная сердечная недостаточность, полицитемия. При наличии доброкачественной гиперплазии простаты назначение гормона возможно, если ожидаемая польза от его применения превышает риски. Этот момент должен обсуждаться с врачом индивидуально, учитывая особенностей здоровья мужчины.

Виды и результаты тестостероновой терапии

Для заместительного гормонального лечения существуют разные лекарственные формы, среди которых врач выбирает наиболее подходящую для конкретного пациента. Основные варианты введения тестостерона:

    ●    пероральный — прием таблеток;

    ●    трансдермальный — с помощью пластырей, которые крепятся к коже;

    ●    внутримышечный — путем инъекций;

    ●    имплантационный — применение подкожных имплантов пролонгированного действия;

    ●    буккальный — нанесение тестостерона на слизистую оболочку щек.

Первые эффекты от применения тестостерона мужчина замечает через несколько недель. У пациента улучшается настроение, повышается энергичность и физическая выносливость, активизируются когнитивные функции. Постепенно восстанавливается сексуальное влечение и потенция, улучшается частота и качество эрекций, поэтому мужчина вновь получает яркие эмоции от сексуальной жизни.

При длительной тестостероновой терапии происходят изменения во всем организме. Уровень висцерального жира снижается и параллельно с этим увеличивается количество мышечной массы, что благоприятно сказывается на обмене веществ. Спустя 6-12 месяцев от начала лечения повышается уровень гемоглобина и эритроцитов, увеличивается плотность костной ткани и исчезают явления остеопороза.

Наблюдение за мужчинами, которые принимают тестостерон

Гормональная терапия способна вызывать нарушения клеточного состава крови, токсическое воздействие на печень, гинекомастию и другие побочные эффекты, поэтому она должна приниматься под строгим контролем врача. Еще одним осложнением терапии может быть увеличение предстательной железы, которая является гормонально-зависимым органом.

Чтобы минимизировать побочные эффекты и избежать осложнений, мужчине необходим регулярный мониторинг состояния здоровья у врача. В первый год приема тестостерона визиты к доктору планируются каждые 3 месяца, в последующие годы при отсутствии осложнений достаточно посещать врача раз в 6-12 месяцев.

Осмотр у андролога дополняется проведением ряда инструментальных и лабораторных исследований, таких как:

    ●    клинический анализ крови;

    ●    биохимический анализ крови с определением липидограммы;

    ●    анализ уровня простатспецифического антигена (ПСА);

    ●    пальцевое исследование и УЗИ предстательной железы;

    ●    денситометрия;

    ●    опрос по поводу качества сна, проведение полисомнографии при подозрении на синдром обструктивного апноэ.

Если по результатам диагностики врач увидит резкое повышение гематокрита, возрастание уровня ПСА и другие нежелательные последствия, рассматривается вопрос о снижении дозы, замене препарата либо проведении альтернативной терапии.

По любому вопросу, связанному с заместительной гормонотерапией, вы можете обратиться к эндокринологу и андрологу нашей клиники. Врачи проведут диагностику и подберут рациональную схему тестостероновой терапии, если она будет необходима

Осмотр

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 30 минут

2500 ₽

Online консультация врача-эндокринолога

3000 ₽

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 60 минут

3000 ₽

Анализы

060202

Тестостерон (Testosterone)

530,00 ₽

060205

Свободный тестостерон (FreeTestosterone)

1200,00 ₽

060206

Дигидротестостерон (Dihydrotestosterone)

1450,00 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пациент

Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.

Ирина Р

Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!

Ирина Маслова

Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.

Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Пользователь (НаПоправку)

Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.

Продокторов

К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

НаПоправку

Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!

Пользователь (НаПоправку)

Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста