клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Малярия — опасная паразитарная инфекция, которая передается человеку при укусах комаров-переносчиков. На территории России нет природных очагов этого заболевания, но встречаются завозные случаи среди туристов и студентов-иностранцев. На сегодняшний день около 95% всех эндемичных случаев болезни регистрируют в странах Африки, поэтому путешественники по экзотическим странам находятся в группе повышенного риска. Кроме того, малярия встречается в Турции, Таиланде, Бразилии, Азербайджане, Таджикистане.
Вакцины против малярийного плазмодия в РФ нет. Поэтому всем людям, которые планируют поездку в страны с эндемичными очагами малярии, назначают профилактику противопаразитарными препаратами.1 Прием противомалярийных лекарств начинают за 1-2 недели до выезда из России, в течение всего периода поездки и еще 4 недели после возвращения.
Для профилактики применяют такие лекарства:2
Атоваквон/Прогуанил (Маларон);
Хлорохин (Делагил);
Гидроксихлорохин;
Мефлохин;
Доксициклин.
Вид препарата, его дозировка и схема применения подбираются врачом индивидуально. Выбор лекарства в первую очередь зависит от преобладающего вида малярии в стране назначения. Также учитываются медицинские противопоказания, особенности организма конкретного пациента.
Препараты для профилактики малярии имеют ряд побочных реакций, которые нужно учитывать при их назначении. Одно из возможных нежелательных последствий — нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Кардиотоксические эффекты подтверждены у таких лекарств:
Хлорохин и Гидроксихлорохин. Препараты могут вызвать нарушения сердечного ритма и проводимости:3 брадикардию, тахикардию, удлинение интервала QT, атриовентрикулярную блокаду. Медикаменты также повышают риск развития кардиомиопатии,4 но такой эффект наблюдается в основном при длительных курсах лечения и редко встречается при стандартной схеме профилактики малярии.
Мефлохин. Лекарство может спровоцировать нарушения ритма и проводимости:5 брадикардию, атриовентрикулярные блокады, удлинение интервала QT, желудочковую тахикардию, экстрасистолию, изменения зубца Т. У некоторых пациентов наблюдается повышение артериального давления и приливы.
Электрокардиография проводится перед назначением препаратов, которые могут повлиять на проводящую систему сердца. ЭКГ нужно делать всем пациентам, независимо от их истории болезни, наличия или отсутствия симптомов кардиоваскулярных нарушений. По результатам диагностики врач подбирает оптимальную схему профилактики малярии: при нормальной ЭКГ возможен прием хлорохина и мефлохина, и при патологических изменениях ритма рассматриваются другие препараты.
Пациентам, у которых есть факторы риска кардиоваскулярных заболеваний и/или настораживающие симптомы (эпизоды головокружения, слабость, сильное сердцебиение), рекомендуется ЭКГ после окончания короткого курса профилактики. Людям без факторов риска не назначают обследование после окончания терапии.
Когда человек активно путешествует и подолгу находится в эндемичных регионах, ему требуется продолжительный прием противомалярийных препаратов — более 6 месяцев. Если профилактика проводится лекарствами с кардиотоксическим действием, каждые полгода или чаще нужно делать ЭКГ для контроля работы сердца и предупреждения побочных реакций. Детальную информацию о частоте и графике обследований расскажет врач на консультации.
1 https://rospotrebnadzor.ru/activities/recommendations/details.php?ELEMENT_ID=1686Инфекционисты ID-Clinic имеют большой опыт работы с тропическими инфекциями и подбора схем профилактики малярии. За один визит в клинику вы можете сделать ЭКГ с расшифровкой, получить консультацию грамотного специалиста и рецепт на противомалярийные препараты. Профилактика проводится в соответствии с международными рекомендациями с использованием лекарств, имеющих доказанную эффективность. Для записи на прием заполните онлайн-форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.
A05.10.004
Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)
1400 ₽
B01.014.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 30 мин.
3500 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Специалист:
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Специалист:
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Специалист:
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Специалист:
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Специалист:
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Специалист:
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Специалист:
Хорошая клиника. Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор перед вакцинацией тщательно и не формально провел обследование. После вакцинации неоднократно проверял состояние. Вакцинировались с дочерью.
