УЗИ простаты абдоминальным и ректальным доступом — в чем отличия

Ультразвуковая диагностика является стандартом неинвазивного исследования предстательной железы у мужчин. Метод позволяет оценить размеры и структуру органа, обнаружить патологические процессы и своевременно выявить различные заболевания. УЗИ простаты проводят двумя способами: трансабдоминально и трансректально. От выбранного метода зависит подготовка к процедуре и результаты, которые можно получить в ходе исследования. Сегодня подробно разберем эту деликатную тему, чтобы у вас не осталось вопросов и сомнений перед визитом к врачу.

Что такое трансабдоминальное УЗИ простаты

Трансабдоминальное сканирование проводится через переднюю брюшную стенку. Врач использует стандартный датчик для УЗИ и прикладывает его к низу живота, чтобы осмотреть предстательную железу через наполненный мочевой пузырь. В отличие от газов, жидкости хорошо проводят УЗ-волны, поэтому диагностика будет достаточно информативной. Этот метод сканирования не вызывает дискомфортных ощущений и в целом проходит так же, как и обычное УЗИ брюшной полости.

Особенности УЗИ простаты трансабдоминальным способом:

● обеспечивает панорамное изображение предстательной железы и позволяет определить ее размеры;

● показывает состояние других органов и тканей в полости таза;

● позволяет измерить объем остаточной мочи в мочевом пузыре, чтобы подтвердить наличие нарушений мочеиспускания;

● информативно для профилактических скринингов простаты и первого этапа обследования при появлении жалоб;

● не имеет противопоказаний.

Что такое трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ)

ТРУЗИ — это специфическое исследование простаты, во время которого ультразвуковой датчик вводят в прямую кишку. Предстательная железа находится в непосредственной близости к анальному каналу, поэтому такой метод позволяет детально осмотреть структуру органа и выявить даже небольшие патологические процессы.

Почему трансректальное УЗИ является «золотым стандартом» обследования простаты:

● показывает объемные образования и патологические очаги минимального размера (от 3-5 мм);

● имеет высокое разрешение и дает четкое изображение без артефактов;

● позволяет детально осмотреть все отделы предстательной железы, измерить ее объем;

● показывает состояние семенных пузырьков, расположенных возле простаты.

Многие мужчины волнуются перед проведением ТРУЗИ, ожидая боли и выраженного дискомфорта. Однако для исследования применяется тонкий датчик диаметром 1,2-1,5 см, который вводится на глубину до 5 см с применением медицинского геля для минимизации неприятных ощущений. При правильной подготовке и психологическом настрое пациента трансректальное УЗИ переносится спокойно.

В каких случаях назначают УЗИ простаты

Заболевания предстательной железы широко распространены и на начальных этапах протекают бессимптомно, поэтому мужчинам рекомендуются регулярные профилактические осмотры. УЗИ необходимо делать ежегодно в возрасте старше 40 лет, даже если ничего не беспокоит. Ультразвуковую диагностику обычно дополняют анализом на простат-специфический антиген — маркер рака и других болезней простаты. Для планового обследования чаще применяется трансабдоминальное УЗИ.

Внеплановая диагностика предстательной железы необходима при появлении таких симптомов:

● нарушения мочеиспускания: слабая прерывистая струя, затрудненное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы в туалет, особенно по ночам;

● дискомфорт и боли при мочеиспускании, половом возбуждении, эякуляции;

● снижение либидо, эректильная дисфункция;

● появление примесей крови в моче или сперме;

● мужское бесплодие;

● оценка эффективности медикаментозного лечения заболеваний простаты;

● подготовка к урологическим операциям и контроль состояния после них.

При наличии жалоб чаще выполняется трансректальное УЗИ, поскольку оно более информативно для диагностики патологических изменений в железе. Для комплексного обследования ТРУЗИ часто дополняют проведением УЗИ мочевого пузыря, мошонки и полового члена.

Обратите внимание! Результаты ультразвуковой диагностики простаты не являются окончательным диагнозом и не заменяют консультацию уролога. Заключение врача УЗИ оценивается в комплексе с жалобами, данными физикального осмотра и лабораторными показателями.

Как подготовиться к УЗИ простаты

Правила подготовки зависят от выбранного метода обследования:

● Перед абдоминальным УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь: выпить около 1 л негазированной воды за 1-2 часа до процедуры и не посещать туалет.

● Перед проведением ТРУЗИ необходимо очистить кишечник с помощью микроклизмы, обычной клизмы или специальных слабительных средств, которые назначит врач. Диагностика проводится с наполненным мочевым пузырем, поэтому действуют те же правила, что и при подготовке к трансабдоминальному сканированию.

Перед любым видом УЗИ простаты рекомендуется соблюдать диету для снижения газообразования в кишечнике. За 2-3 дня до процедуры желательно исключить бобовые, свежую капусту и другие овощи, сладкую сдобную выпечку, черный хлеб, газированные напитки, цельное молоко.