Нужно ли сдавать иммунограмму, если вы часто болеете

Многие люди, часто сталкивающиеся с простудами и другими инфекциями, задумываются о состоянии своей иммунной защиты. Одним из популярных способов проверить иммунитет считается иммунограмма — специальный анализ, который показывает как работает защитная система организма. Это современный и информативный тест, однако он не является универсальным скринингом, который следует сдавать каждому человеку на всякий случай. Из этой статьи вы узнаете, в каких ситуациях нужно делать иммунограмму, а когда можно обойтись без нее.

Как работает иммунная система

Иммунитет — это сложный защитный механизм, который борется с любыми патогенами: вирусами, бактериями, грибами, собственными мутировавшими клетками. Основу иммунной системы составляют Т-лимфоциты и В-лимфоциты.¹ По способу борьбы с чужеродными веществами выделяют два компонента иммунитета:²

● клеточный — прямое уничтожение патогенов Т-клетками, натуральными киллерами, макрофагами;

● гуморальный — выработка антител, которые распознают и связывают антигены, способствуя их уничтожению.

Клеточное и гуморальное звенья иммунитета тесно связаны между собой. Например, Т-клетки хелперы активируют В-лимфоциты и способствуют синтезу иммуноглобулинов, а специальные молекулы цитокины воздействуют на разные типы клеток и передают сигналы между ними. Слаженная работа обоих компонентов обеспечивает надежную защиту от разных типов инфекций.

Если деятельность иммунной системы нарушена, возможны разные проблемы со здоровьем. Во-первых, инфекционные заболевания возникают чаще, длятся дольше и хуже поддаются лечению. Во-вторых, возрастает риск развития злокачественных опухолей, поскольку в норме иммунитет распознает и уничтожает атипичные клетки в организме. В-третьих, при гиперактивации и дисбалансе защитных сил возможны аутоиммунные процессы, при которых организм начинает атаковать собственные здоровые ткани.

Что такое иммунограмма

Иммунограмма — это лабораторный анализ, который показывает состояние разных звеньев иммунной системы. Обычно он включает такие параметры:

● Т-лимфоциты (CD3+, CD4+, CD8+) — разные фракции Т-клеток, которые участвуют в реакциях клеточного иммунитета, регулируют активность гуморального иммунного ответа, обеспечивают противоопухолевую защиту;

● В-лимфоциты (CD19+) — основные компоненты гуморального ответа, которые после активации превращаются в плазматические клетки и начинают вырабатывать антитела (иммуноглобулины);

● натуральные киллеры (CD56+) — особая популяция лимфоцитов, которая поглощает пораженные вирусом клетки, мутировавшие и атипичные клетки;

● иммуноглобулины M, G, A, E — разные виды антител, которые участвуют в противоинфекционном иммунитете, аллергических и аутоиммунных реакциях;

● C3 и C4 компоненты комплемента — иммунные белки, которые усиливают противоинфекционный иммунитет, участвуют в патогенезе аллергии и аутоиммунных процессов.

При расшифровке показателей иммунограммы врач может обнаружить разные отклонения в клеточном и гуморальном иммунитете, определить признаки хронического воспаления, выявить склонность к аутоиммунным процессам и другим патологиям. Параметры лабораторного анализа интерпретируются в комплексе с данными анамнеза, результатами других видов диагностики.

Когда нужно сдавать иммунограмму

Иммунограмма относится к специальным видам лабораторного тестирования и назначается только при наличии показаний. Частые простуды, ОРВИ, кишечные инфекции, если они протекают в типичной форме и быстро излечиваются, не входят в список показаний. Анализ проводится в таких случаях:^3,4

● затяжные и рецидивирующие инфекции, которые с трудом поддаются стандартному лечению и имеют атипичное течение;

● оппортунистические инфекции,⁵ которые сигнализируют о снижении иммунитета;

● настораживающие симптомы: хроническая диарея (более 4 недель), лихорадка неясного генеза, рецидивирующий герпес и бактериальные инфекции кожи;

● подозрение на первичный или вторичный иммунодефицит;

● отсутствие иммунного ответа на вакцинацию;

● отягощенный анамнез по иммунодефицитным или аутоиммунным болезням;

● наличие онкогематологических заболеваний.

Для сдачи иммунограммы в лаборатории не требуется направление от врача, поэтому при желании пациент может самостоятельно записаться на анализ. Однако такое исследование стоит недешево и необходимо далеко не всем, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой.