клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Вирус Эпштейна-Барр, или герпесвирус 4-го типа, является одним из самых распространенных патогенов на планете. Этим вирусом заражены 90-95% взрослых людей и около ⅔ подростков.1 ВЭБ передается от зараженного человека к здоровому через слюну, кровь и другие биологические жидкости. В развитых странах пик передачи вируса приходится на подростковый период — возраст первых поцелуев, поэтому инфекцию часто называют«болезнью поцелуев».
Традиционно для диагностики вируса Эпштейна-Барр используют серологические и молекулярно-генетические тесты в образцах крови. В современной медицине возрастает интерес к более удобным и неинвазивным методам исследования, поэтому существуют тесты на ВЭБ в слюне. Далее вы узнаете, насколько информативны такие анализы, и как их правильно сдавать, чтобы получить точный результат.
ВЭБ-инфекция имеет разнообразное течение — от бессимптомного носительства в течение многих десятилетий до развития лимфопролиферативных опухолей. Характер болезни прежде всего зависит от иммунного статуса человека. Герпесвирусы наиболее опасны для людей с первичными иммунодефицитами, нелеченой ВИЧ-инфекцией на стадии СПИДа, а также для больных, которые принимают иммуносупрессивную терапию.
Самой распространенной клинической формой заболевания считается инфекционный мононуклеоз. Он проявляется сильной болью в горле, увеличением лимфоузлов, лихорадкой, слабостью, увеличением печени и селезенки. Другие болезни, ассоциированные с вирусом Эпштейна-Барр:2,3
хроническая активная ВЭБ-инфекция;
генерализованная ВЭБ-инфекция с поражением головного мозга, сердца, почек, печени;
ВЭБ-ассоциированный гемофагоцитарный синдром, проявляющийся анемией или панцитопенией;
онкогематологические заболевания: лимфома Ходжкина, лимфома Беркитта;
синдром хронической усталости;4
рассеянный склероз5 и другие аутоиммунные патологии.
Тестирование на ВЭБ играет решающее значение в своевременной диагностике, лечении и управлении этими инфекциями. Анализы позволяют не только подтвердить острые формы болезни, но и выявить латентное носительство вируса, что особенно важно для людей со сниженной иммунной защитой.
После попадания на слизистые оболочки вирус проникает в слюнные железы, где он остается длительное время и периодически выделяется в окружающую среду.6 В слюне зараженного человека могут присутствовать вирусные частицы ВЭБ, особенно в фазе острого заболевания, что позволяет использовать этот материал для лабораторной диагностики.
В практической медицине применяется ПЦР-тест,7,8 который выявляет ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне. Он позволяет быстро и неинвазивно определить не только наличие возбудителя в организме, но и количество вирусных частиц. Это имеет важное значение для диагностики острой инфекции и реактивации хронической болезни, оценки эффективности лечения.
Анализы на антитела в слюне не используются в рутинной клинической практике. Для выявления иммуноглобулинов применяют образцы венозной крови, поскольку концентрация Ig в слюне минимальна, к тому же они более подвержены разрушению при неправильной технике сбора или хранения биоматериала.
Точность тестирования слюны на ДНК ВЭБ зависит от нескольких факторов:
фазы и степени активности заболевания;
давности заражения;
возраста пациента;
техники сбора и обработки биоматериала;
подготовки пациента к тестированию;
качества используемой тест-системы.
Показатели специфичности ПЦР-тестов в крови и слюне одинаковы — около 94%,9 поскольку оба анализа направлены на выявление уникальных последовательностей генетического материала. Однако чувствительность при анализе слюны будет немного ниже, особенно в периоде латентной инфекции и при очень низкой вирусной нагрузке. В острой фазе заболевания чувствительность теста не уступает анализу крови, поскольку возбудитель активно выделяется с секретом слюнных желез.
В отличие от ПЦР-теста в образце крови, исследование слюны требует специальной подготовки. Соблюдение всех правил повышает точность результатов и позволяет избежать ложноотрицательных показателей. Основные рекомендации для пациентов:
сдавать анализ утром, по возможности сразу после ночного сна
за 3-4 часа до теста ничего не есть и не пить, не чистить зубы, не полоскать рост, не использовать жевательную резинку;
не курить за 4 часа до взятия биоматериала;
не употреблять алкоголь за сутки до тестирования;
не сдавать тест при наличии острых воспалений в полости рта (стоматит, гингивит);
сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах.
Пройти диагностику ВЭБ и получить консультацию квалифицированного инфекциониста можно в ID-Clinic.
1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559285/Если вам необходимо качественное и современное лабораторное тестирование, рекомендуем обратиться к специалистам ID-Clinic в Санкт-Петербурге. В клинике можно сделать ПЦР-тесты и анализы на антитела для определения широкого спектра вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций. Диагностика проводится в сотрудничестве с лучшими лабораториями города, а результаты выдаются в кратчайшие сроки.
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин
4500 ₽
B01.014.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 30 мин.
3500 ₽
Online консультация врача-инфекциониста
4500 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Специалист:
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Специалист:
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Специалист:
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Специалист:
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Специалист:
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Специалист:
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Специалист:
