Туберкулезный артрит — клинический вариант костно-суставного туберкулеза, на долю которого приходится до 20% всех внелегочных проявлений заболевания. Учитывая высокую распространенность туберкулеза во всех социальных группах, туберкулезный артрит встречается довольно часто. Болезнь имеет 2 пика диагностики: в подростковом и молодом возрасте, а также у пациентов старше 50-60 лет. Среди заболевших преобладают мужчины.
Воспаление начинается с попадания возбудителя (палочки Коха) в суставную полость. Проникновение патогенов происходит лимфогенным или гематогенным путем, а основным источником инфекции являются пораженные лимфоузлы.
Среди предрасполагающих факторов развития артрита при туберкулезе выделяют нарушения работы иммунной системы, сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и другие хронические патологии.
Клинические проявления болезни можно разделить на 3 фазы:
1. Преартритическая. Проявляется субфебрильной температурой, похудением, слабостью, потливостью и другими общими признаками туберкулеза.
2. Артритическая. На фоне общих проявления возникают боли, деформация и ограничение подвижности в пораженном суставе.
3. Постартритическая. Характеризуется прогрессирующей деформацией суставов на фоне улучшения общего самочувствия.
Чаще всего при туберкулезе поражаются тазобедренные, коленные или голеностопные суставы. Реже встречаются поражения крупных суставов верхней конечности, суставов позвоночника.
По механизму развития выделяют 2 формы туберкулезного артрита:
● первично-костная — составляет до 90% случаев болезни и характеризуется поражением эпифизов костей
● первично-синовиальная — в оставшихся 10% случаев воспаление манифестирует с синовита и переходит на костную ткань
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Поскольку при туберкулезном артрите боли в суставах сопровождаются общеинфекционным синдромом, пациенту рекомендуют пройти обследование у инфекциониста. Врач оценивает симптомы, проводит первичный осмотр, назначает программу диагностики и направляет к других профильным специалистам, если это будет необходимо. Помимо очного приема врача в клинике, наши пациенты могут воспользоваться услугой онлайн-консультации, которая проводится по видеосвязи.
При суставном синдроме пациентам назначается инструментальное обследование пораженного сустава: рентгенография, КТ или МРТ. По показаниям проводят пункцию с исследованием синовиальной жидкости.
Чтобы подтвердить туберкулезную этиологию болезни, применяют следующие методы диагностики:
● диаскинтест, квантифероновый тест
● T-SPOT
● картриджная технология ПЦР — GeneXpert
● люминесцентная микроскопия и бакпосев мокроты
● противотуберкулезные препараты, которые назначаются по индивидуальной схеме
● НПВС для купирования суставного синдрома
● пункция сустава для удаления выпота
● иммобилизация сустава с помощью гипсовых повязок или корсета (при поражении позвоночника)
● хирургические операции с целью удаления пораженных тканей, формирования артродеза
● физиолечение — ультрафиолетовое облучение, аэротерапия, бальнеотерапия
● ЛФК и массаж в периоде реабилитации

Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Оставляйте заявку в онлайн-форме на этой странице, и наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
| B04.014.004.024 | Вакцинация против пневмококковой инфекции (Превенар 13) |
5300 ₽ |
| A11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (реакция Манту) |
2300 ₽ |
| A11.01.003.002 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Диаскинтест) |
3700 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |


Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.