клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Наиболее опасным и необратимым следствием любого почечного заболевания является гибель клеток и их замещение соединительной тканью — нефросклероз (сморщенная почка). Он проявляется снижением всех почечных функций, поэтому со временем каждому пациенту требуется регулярное проведение гемодиализа. Сморщенная почка — не самая частая проблема в нефрологи. Она поражает около 0,06% населения, однако имеет крайне негативные последствия и чревата летальным исходом.
Сморщенную почку подразделяют на первичную и вторичную. В первом случае изменения в тканях происходят на фоне нарушенного кровоснабжения. Такая ситуация характерна для гипертонии, атеросклероза почечных сосудов, венозного застоя и тромбоза. Вторичный нефросклероз выступает как осложнение других почечных патологий: пиелонефрита, поликистоза, гидронефроза, травмы. Его причиной может стать сахарный диабет, системная красная волчанка и другие заболевания.
Основу почечной ткани составляют нефроны, которые отвечают за фильтрацию крови и образование мочи. При ишемии, воспалении, аутоиммунном повреждении эти почечные клетки погибают. Поскольку они не способны к регенерации, на месте нефронов возникает соединительная ткань, в результате чего почка сморщивается, а ее функции резко снижаются. Одновременно с этим усиливается синтез ренина, который провоцирует и усугубляет течение артериальной гипертензии.
Болезнь долго протекает бессимптомно, а первые клинические признаки возникают при поражении 70-80% нефронов. На начальных этапах наблюдается повышенное образование мочи и частые походы в туалет в ночное время, а по мере прогрессирования болезни количество суточной мочи резко уменьшается. Пациенты жалуются на боли в области поясницы, отеки на лице и теле, которые особенно заметны по утрам, а также сообщают о головных болях, слабости и других симптомах интоксикации.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При любых жалобах со стороны мочевыделительной системы следует как можно быстрее обратиться к урологу. Это особенно важно для пациентов, имеющих гипертонию, атеросклероз и другие болезни, которые способны спровоцировать нефросклероз. Поскольку сморщенная почка может протекать без клинических проявлений, больным из групп риска рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у уролога, чтобы вовремя выявить проблему и начать ее лечение на ранних стадиях.
● УЗИ почек с допплерографией почечных сосудов
● КТ или МРТ почек для уточнения степени атрофии паренхимы
● ангиография почечных артерий
● биопсия почек в сложных диагностических случаях
● комплекс лабораторных исследований: общий анализ мочи, исследование суточной мочи по Зимницкому, клинический и биохимический анализы крови
Не существует препаратов, которые могли бы восстановить погибшие нефроны. Поэтому пациентам назначают поддерживающую терапию, которая помогает скорректировать основную болезнь и предупредить прогрессирование нефросклероза. Если функция почки продолжает ухудшаться, необходима заместительная почечная терапия с помощью гемодиализа, перитонеального диализа, гемофильтрации. В особо тяжелых случаях по возможности проводят трансплантацию почки.
Уролог ID-Clinic консультирует пациентов в клинике, выезжает на дом и проводит онлайн-консультации ежедневно по предварительной записи. Оставьте заявку в онлайн форме на этой странице, чтобы подобрать желаемый формат, дату и время врачебного приема.
| В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-уролога (60 мин) |
4000 ₽ |
|
| В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 30 мин |
3500 ₽ |
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
