Наиболее опасным и необратимым следствием любого почечного заболевания является гибель клеток и их замещение соединительной тканью — нефросклероз (сморщенная почка). Он проявляется снижением всех почечных функций, поэтому со временем каждому пациенту требуется регулярное проведение гемодиализа. Сморщенная почка — не самая частая проблема в нефрологи. Она поражает около 0,06% населения, однако имеет крайне негативные последствия и чревата летальным исходом.
Сморщенную почку подразделяют на первичную и вторичную. В первом случае изменения в тканях происходят на фоне нарушенного кровоснабжения. Такая ситуация характерна для гипертонии, атеросклероза почечных сосудов, венозного застоя и тромбоза. Вторичный нефросклероз выступает как осложнение других почечных патологий: пиелонефрита, поликистоза, гидронефроза, травмы. Его причиной может стать сахарный диабет, системная красная волчанка и другие заболевания.
Основу почечной ткани составляют нефроны, которые отвечают за фильтрацию крови и образование мочи. При ишемии, воспалении, аутоиммунном повреждении эти почечные клетки погибают. Поскольку они не способны к регенерации, на месте нефронов возникает соединительная ткань, в результате чего почка сморщивается, а ее функции резко снижаются. Одновременно с этим усиливается синтез ренина, который провоцирует и усугубляет течение артериальной гипертензии.
Болезнь долго протекает бессимптомно, а первые клинические признаки возникают при поражении 70-80% нефронов. На начальных этапах наблюдается повышенное образование мочи и частые походы в туалет в ночное время, а по мере прогрессирования болезни количество суточной мочи резко уменьшается. Пациенты жалуются на боли в области поясницы, отеки на лице и теле, которые особенно заметны по утрам, а также сообщают о головных болях, слабости и других симптомах интоксикации.
При любых жалобах со стороны мочевыделительной системы следует как можно быстрее обратиться к урологу. Это особенно важно для пациентов, имеющих гипертонию, атеросклероз и другие болезни, которые способны спровоцировать нефросклероз. Поскольку сморщенная почка может протекать без клинических проявлений, больным из групп риска рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у уролога, чтобы вовремя выявить проблему и начать ее лечение на ранних стадиях.
● УЗИ почек с допплерографией почечных сосудов
● КТ или МРТ почек для уточнения степени атрофии паренхимы
● ангиография почечных артерий
● биопсия почек в сложных диагностических случаях
● комплекс лабораторных исследований: общий анализ мочи, исследование суточной мочи по Зимницкому, клинический и биохимический анализы крови
Не существует препаратов, которые могли бы восстановить погибшие нефроны. Поэтому пациентам назначают поддерживающую терапию, которая помогает скорректировать основную болезнь и предупредить прогрессирование нефросклероза. Если функция почки продолжает ухудшаться, необходима заместительная почечная терапия с помощью гемодиализа, перитонеального диализа, гемофильтрации. В особо тяжелых случаях по возможности проводят трансплантацию почки.
Уролог ID-Clinic консультирует пациентов в клинике, выезжает на дом и проводит онлайн-консультации ежедневно по предварительной записи. Оставьте заявку в онлайн форме на этой странице, чтобы подобрать желаемый формат, дату и время врачебного приема.
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
3800 ₽ |
Online консультация врача-уролога |
3800 ₽ |
|
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога (30 мин) |
3000 ₽ |
110101 | Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) |
370 ₽ |
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, цистоскопию, урофлоуметрию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, уролога, гинеколога
- вакцинацию любыми вакцинами, которые есть в наличии в клинике
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |