Синдром слабости синусового узла (СССУ)

Причины болезни

Слабость синусового узла может быть первичной, которая связана с поражениями сердца и питающих его сосудов, а также вторичной — следствием метаболических и гормональных нарушений в организме, действия некоторых токсинов и лекарств.
Чаще всего причинами болезни выступают:
● ревматические заболевания
● врожденные аномалии синусового узла
● кардиомиопатии
● миокардит
● ишемическая болезнь сердца
● опухоли сердца
● повреждения сердца при травмах и хирургических вмешательствах

Виды СССУ

● латентная форма — нарушения ритма определяются только при инструментальной диагностике
● компенсированная форма — проявляется брадикардией либо сочетанием брадикардии и тахиаритмии (синдром тахи-бради) со слабовыраженными клиническими проявлениями
● декомпенсированная форма — такие же нарушения ритма, как и в предыдущем варианте СССУ, однако они сопровождаются стойкой симптоматикой и ограничением трудоспособности
● постоянная форма мерцательной аритмии на фоне СССУ

Заболевание имеет разнообразные клинические проявления, а на начальных этапах обычно протекает бессимптомно. Первыми появляются церебральные симптомы: раздражительность, усталость, снижение памяти и интеллекта, головокружение и обмороки. Они связаны с недостаточным кровоснабжением головного мозга. По мере прогрессирования аритмии присоединяются кардиальные симптомы, такие как ощущение перебоев в работе сердца, загрудинные боли, приступы одышки.

Консультация врача

При любых признаках проблем с сердцем пациенту требуется консультация кардиолога. Поскольку ССУ чреват серьезными осложнениями вплоть до развития хронической сердечной недостаточности либо остановки сердца, не стоит затягивать с посещением специалиста. Для тех пациентов, которые не могут в ближайшее время приехать в клинику, доступна услуга онлайн консультации. По видеосвязи вы сможете обсудить с врачом свои симптомы и принять решение, что делать дальше.

Диагностика СССУ

● выяснение жалоб, физикальный осмотр с измерением артериального давления и подсчетом пульса
● стандартная ЭКГ и холтеровское 24-часовое мониторирование ЭКГ
● электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ)
● эхокардиография
● проба с атропином
● КТ или МРТ сердца при подозрении на органическое заболевание
● коронарная ангиография при наличии признаков ишемической болезни сердца
● клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма

Принципы лечения СССУ

Динамическое наблюдение
Пациентам с латентной или компенсированной стадией заболевания, у которых отсутствуют сопутствующие патологии сердца, рекомендуют диспансеризацию у кардиолога. Необходимо будет регулярно посещать врача и проходить обследование, которое позволит оценить структуру и функции сердца на текущей момент, вовремя обнаружить прогрессирование болезни.
Медикаментозная терапия
Эффективных препаратов для коррекции синдрома слабости синусового узла не существует. В основном лекарства назначают пациентам, которые имеют первичную кардиальную патологию, вызвавшую проявления СССУ. С этой целью применяются гипотензивные, антиаритмические, антиангинальные и другие группы медикаментов.
Имплантация ЭКС
Установка электрокардиостимулятора является наиболее эффективным способом коррекции СССУ. Процедура назначается пациентам с декомпенсированными вариантами брадикардии, хронической сердечной недостаточностью, головокружениями и обмороками, которые обусловлены нарушениями кровотока в головном мозге.

Записаться к врачу

Кардиолог ID-Clinic проводит консультации пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный формат, дату и время врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор свяжется с вами и уточнит детали.