Предменструальный синдром (ПМС) — комплекс физических и психоэмоциональных симптомов, которые возникают у женщины перед началом менструации. Частота патологии точно не установлена, поскольку более 80% пациенток не обращаются к врачу со своими симптомами и предпочитают заниматься самолечением. Считается, что признаки ПМС разной степени интенсивности беспокоят 50-75% всех женщин репродуктивного возраста.
Заболевание имеет сложный механизм развития. Наиболее популярной считается гормональная теория, согласно которой симптомы связаны с нарушением баланса между эстрогенами и прогестероном. Эти гормоны имеют значительное влияние на работу нервной системы благодаря взаимодействию с ядерными рецепторами и прямому действию на мембраны нейронов, поэтому они могут изменять уровень определенных биоактивных веществ и вызывать ухудшение самочувствия.
● наследственная предрасположенность
● частые стрессовые ситуации
● переутомление
● вирусные инфекции
● избыточная масса тела
● инсулинорезистентность
● дефицит кальция, магния, витаминов группы В
● злоупотребление алкоголем
На сегодня описано более 150 клинических проявлений, которые ассоциированы с ПМС. Их объединяет появление во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла, обычно за 2-4 дня до начала месячных, и исчезновение после наступления циклического кровотечения. Чаще всего женщины жалуются на немотивированную раздражительность и перепады настроения, отеки по всему телу, нарушения пищеварения, тяжесть над лоном, болезненность и повышенную чувствительность груди.
● Нервно-психическая: раздражительность, плаксивость, агрессивность, забывчивость, сонливость, повышение аппетита.
● Отечная: отеки лица, ног и пальцев рук, увеличение веса, вздутие живота, нагрубание и боли в молочных железах.
● Цефалгическая: головные боли по типу мигрени, головные боли напряжения, сосудистые головные боли.
● Кризовая: повышение артериального давления, ускоренный пульс, озноб, сдавление и дискомфорт за грудиной, онемение конечностей.
Проявления предменструального синдрома, которые снижают качество жизни и работоспособность женщины, не являются нормой. Любые симптомы ПМС требуют консультации гинеколога, чтобы исключить другие болезни репродуктивной системы, определить наличие и степень тяжести синдрома, подобрать правильное лечение. Врачи предостерегают пациенток от бесконтрольного приема обезболивающих препаратов и других лекарств, поскольку они могут вызвать побочные реакции.
● тщательное изучение жалоб и анамнеза
● регистрация симптомов с указанием степени их тяжести в виде дневника ПМС (на протяжении как минимум 2-х менструальных циклов)
● анализ уровня эстрогенов и прогестерона на 19-22-й и 28-й дни менструального цикла
● анализы на гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников
● УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез
● консультации профильных специалистов: невролога, эндокринолога, кардиолога
Немедикаментозные методы
При всех формах заболевания терапию начинают с нормализации режима дня, увеличения количества часов на сон и отдых во второй фазе цикла, регулярных, но умеренных по интенсивности физических нагрузок. Рекомендуется по возможности минимизировать число стрессовых ситуаций, применять методы йоги и аутотренинга.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия, релаксация, биологическая обратная связь и другие современные направления психотерапии оказывают положительное влияние, особенно при нервно-психической форме заболевания. Участие грамотного психолога помогает женщине лучше справляться с симптомами и повысить общее качество жизни.
Медикаментозная терапия
Лекарства назначают женщинам со среднетяжелыми и тяжелыми формами предменструального синдрома. Рекомендованы препараты витамина В6, добавки магния и кальция, антидепрессанты. Для эффективного контроля симптомов по желанию женщины подбирают гормональную контрацепцию: пероральные КОКи, внутриматочную спираль Мирена, подкожные имплантаты, депо-суспензии.
Гинеколог ID-Clinic в Санкт-Петербурге консультирует пациенток на личном приеме в клинике и проводит онлайн-консультации по видеосвязи. Для записи к врачу оставьте заявку форме на этой странице, и наш администратор свяжется с вами ближайшее время.
А04.20.001 | УЗИ матки и придатков трансабдоминальное |
2000 ₽ |
B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
3800 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3800 ₽ |
060002 | Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone) |
580 ₽ |
060003 | Эстрадиол (Estradiol) |
570 ₽ |
060004 | Пролактин (Prolactin) |
570 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
580 ₽ |
031212 | ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов:ВПЧ расширенный с опрделением количества и типа вируса +ПАП-тест) |
3290 ₽ |
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занимал всю информационную повестку. В прошлом эпидемическом сезоне грипп вернул лидирующие позиции по числу заболевших респираторными инфекциями, свое лидерство инфекция сохранит и в сезоне 2024-2025. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |