Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай или Varicella zoster) — инфекция кожи и нервной системы, которая возникает при реактивации герпесвируса 3-го типа Varicella zoster. Возбудитель поражает человека еще в детском возрасте и становится причиной ветряной оспы, а после выздоровления на всю жизнь остается в нервных ганглиях. У большинства людей вирус никак себя не проявляет, однако при снижении иммунитета он начинает размножаться и вызывает симптомы, похожие на Herpes zoster.
Продромальные симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками других инфекций. Человек испытывает слабость, недомогание, снижение работоспособности. Температура тела повышается, возможно увеличение одной или нескольких групп лимфоузлов. На коже в местах будущих высыпаний ощущается жжение, зуд, онемение или покалывание, а спустя несколько дней развиваются интенсивные боли. Продромальный период длится до 7 дней.
Опоясывающий герпес проявляется высыпаниями на теле, которые локализованы с одной стороны и поражают ограниченный участок кожи. Расположение сыпи соответствует зоне иннервации пораженного нерва и сопровождается герпетическим невритом. Сначала появляются розовые пятна, которые быстро трансформируются в небольшие пузырьки. Со временем пузырьки вскрываются или ссыхаются. Воспалительные элементы заживают через стадию корочек и гиперпигментации.
При опоясывающем лишае чаще всего наблюдается поражение нервной системы в виде постгерпетической невралгии, герпетического менингоэнцефалита, поперечного миелита, пареза лицевого нерва. Бактериальные осложнения включают гнойничковую инфекцию кожи и подкожной клетчатки, при генерализованной форме болезни возможно развитие пневмонии. Риск осложнений повышается у ослабленных и пожилых пациентов.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● Абортивная — Herpes zoster с минимальными симптомами, без кожных высыпаний.
● Буллезная — кожная сыпь представлена в виде крупных пузырей с прозрачным содержимым.
● Геморрагическая — пузыри на коже наполнены кровью, при их заживлении образуются коричневые корки.
● Гангренозная — глубокое поражение кожи с образованием плохо заживающих язв, после которых остаются рубцы.
● Генерализованная — высыпания распространяются по большой площади кожи, формируют сливные очаги.
Посетить специалиста рекомендуется уже при первых признаках инфекции, когда человек испытывает неприятное жжение и болезненность на коже. С такими симптомами необходимо обратиться к дерматологу, а в случае постгерпетическгого неврита - к неврологу. Врач ID-Clinic проводит общий осмотр, собирает анамнез, выявляет факторы риска. При необходимости назначается специальная диагностика: серологический анализ (ИФА), выделение ДНК вируса с помощью ПЦР, вирусологический и микроскопический методы.
Самый надежный способ защититься от инфекции — своевременная вакцинация. Проводится как первичная вакцинопрофилактика опоясывающего герпеса в группах риска (люди старшего возраста, ослабленные пациенты, прием иммуносупрессивных препаратов, люди живущие с ВИЧ) так и вторичная вакцинопрофилактика у пациентов с рецидивирующим опоясывающим герпесом. С целью специфической профилактики применяется вакцина Варилрикс, которая вводится двукратно с интервалом 4-6 недель.
Этиотропные препараты
При всех случаях опоясывающего герпеса применяются противогерпетические средства группы ацикловира. В дополнение к ним могут назначаться препараты интерферона и индукторы интерферонов.
Патогенетическая терапия
Основная задача — купирование болевого синдрома. С этой целью могут использоваться НПВС, опиоидные анальгетики, антиконвульсанты и антидепрессанты. Для ликвидации других признаков болезни применяют антигистаминные препараты, жаропонижающие и противовоспалительные средства.
Местное лечение
Для обработки участков высыпаний на коже назначаются мази с противовирусными компонентами, спиртовые растворы анилиновых красителей, растворы антисептиков. Если сыпь переходит на слизистые оболочки, показаны вяжущие и противовоспалительные средства.
Пациенты, перенесшие неосложненную форму опоясывающего герпеса и не имеющие факторов риска, не требуют врачебного наблюдения. Остальные группы больных находятся на диспансерном учете в течение 1-3 лет. Таким людям рекомендуется регулярно приходить на осмотры к неврологу, сдавать набор лабораторных анализов. Диспансерное наблюдение и своевременная коррекция состояния здоровья снижают риск рецидива Herpes zoster в группах высокого риска.

Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время посещения врача, оставьте заявку в форме на этой странице, и мы с вами свяжемся.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут |
4500 ₽ |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин. |
4500 ₽ |
| B04.014.004.004 | Вакцинация против ветряной оспы (Варилрикс) |
12000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-венеролога |
5000 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-невролога |
4500 ₽ |


Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.