Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай или Varicella zoster) — инфекция кожи и нервной системы, которая возникает при реактивации герпесвируса 3-го типа Varicella zoster. Возбудитель поражает человека еще в детском возрасте и становится причиной ветряной оспы, а после выздоровления на всю жизнь остается в нервных ганглиях. У большинства людей вирус никак себя не проявляет, однако при снижении иммунитета он начинает размножаться и вызывает симптомы, похожие на Herpes zoster.
Продромальные симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками других инфекций. Человек испытывает слабость, недомогание, снижение работоспособности. Температура тела повышается, возможно увеличение одной или нескольких групп лимфоузлов. На коже в местах будущих высыпаний ощущается жжение, зуд, онемение или покалывание, а спустя несколько дней развиваются интенсивные боли. Продромальный период длится до 7 дней.
Опоясывающий герпес проявляется высыпаниями на теле, которые локализованы с одной стороны и поражают ограниченный участок кожи. Расположение сыпи соответствует зоне иннервации пораженного нерва и сопровождается герпетическим невритом. Сначала появляются розовые пятна, которые быстро трансформируются в небольшие пузырьки. Со временем пузырьки вскрываются или ссыхаются. Воспалительные элементы заживают через стадию корочек и гиперпигментации.
При опоясывающем лишае чаще всего наблюдается поражение нервной системы в виде постгерпетической невралгии, герпетического менингоэнцефалита, поперечного миелита, пареза лицевого нерва. Бактериальные осложнения включают гнойничковую инфекцию кожи и подкожной клетчатки, при генерализованной форме болезни возможно развитие пневмонии. Риск осложнений повышается у ослабленных и пожилых пациентов.
● Абортивная — Herpes zoster с минимальными симптомами, без кожных высыпаний.
● Буллезная — кожная сыпь представлена в виде крупных пузырей с прозрачным содержимым.
● Геморрагическая — пузыри на коже наполнены кровью, при их заживлении образуются коричневые корки.
● Гангренозная — глубокое поражение кожи с образованием плохо заживающих язв, после которых остаются рубцы.
● Генерализованная — высыпания распространяются по большой площади кожи, формируют сливные очаги.
Посетить специалиста рекомендуется уже при первых признаках инфекции, когда человек испытывает неприятное жжение и болезненность на коже. С такими симптомами необходимо обратиться к дерматологу, а в случае постгерпетическгого неврита - к неврологу. Врач ID-Clinic проводит общий осмотр, собирает анамнез, выявляет факторы риска. При необходимости назначается специальная диагностика: серологический анализ (ИФА), выделение ДНК вируса с помощью ПЦР, вирусологический и микроскопический методы.
Самый надежный способ защититься от инфекции — своевременная вакцинация. Проводится как первичная вакцинопрофилактика опоясывающего герпеса в группах риска (люди старшего возраста, ослабленные пациенты, прием иммуносупрессивных препаратов, люди живущие с ВИЧ) так и вторичная вакцинопрофилактика у пациентов с рецидивирующим опоясывающим герпесом. С целью специфической профилактики применяется вакцина Варилрикс, которая вводится двукратно с интервалом 4-6 недель.
Этиотропные препараты
При всех случаях опоясывающего герпеса применяются противогерпетические средства группы ацикловира. В дополнение к ним могут назначаться препараты интерферона и индукторы интерферонов.
Патогенетическая терапия
Основная задача — купирование болевого синдрома. С этой целью могут использоваться НПВС, опиоидные анальгетики, антиконвульсанты и антидепрессанты. Для ликвидации других признаков болезни применяют антигистаминные препараты, жаропонижающие и противовоспалительные средства.
Местное лечение
Для обработки участков высыпаний на коже назначаются мази с противовирусными компонентами, спиртовые растворы анилиновых красителей, растворы антисептиков. Если сыпь переходит на слизистые оболочки, показаны вяжущие и противовоспалительные средства.
Пациенты, перенесшие неосложненную форму опоясывающего герпеса и не имеющие факторов риска, не требуют врачебного наблюдения. Остальные группы больных находятся на диспансерном учете в течение 1-3 лет. Таким людям рекомендуется регулярно приходить на осмотры к неврологу, сдавать набор лабораторных анализов. Диспансерное наблюдение и своевременная коррекция состояния здоровья снижают риск рецидива Herpes zoster в группах высокого риска.
Специалисты ID-Clinic принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время посещения врача, оставьте заявку в форме на этой странице, и мы с вами свяжемся.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
3500 ₽ |
B04.014.004.004 | Вакцинация против ветряной оспы (Варилрикс) |
8000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-венеролога |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
031001 | Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster virus,VZV), качественное определение ДНК |
390,00 ₽ |
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |