Герпетическая инфекция — одна из наиболее актуальных медицинских проблем, которой страдают более 20 млн людей. Всего известно 8 типов вирусов герпеса, причем первые 6 из них имеют сродство к нервной ткани и способны вызывать неврологические заболевания. В Санкт-Петербурге ежегодно определяется до 25 тыс. случаев герпетических невритов и других поражений нервной системы. Чаще всего их причиной становится вирус Varicella zoster (вызывает опоясывающий герпес).
При реактивации вируса Varicella zoster симптоматика вызвана прямым повреждающим влиянием на нервные структуры. Герпетический ганглионеврит развивается в среднем у 2 пациентов на 1000 населения, а в возрастной группе старше 75 лет распространенность патологии увеличивается в 5 раз. При заражении вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом невриты могут возникать по аутоиммунному механизму.
Вирусы герпеса склонны к распространению по нервам к структурам ЦНС, поэтому они могут вызывать энцефалиты, менингиты, энцефаломиелиты. В редких случаях ганглионевриты сопровождаются гранулематозным ангиитом, который чреват тромбозами и инфарктами головного мозга. При поражении вирусом опоясывающего лишая существует риск постгерпетической невралгии: заболеванию особенно подвержены пациенты старше 70 лет, люди с иммунодефицитами.
Лицевой нерв проходит в узком канале, где он легко подвержен ущемлению на фоне воспалительного процесса. Заболевание обычно возникает постепенно: сначала пациента беспокоит сильная боль в заушной области, а спустя 24-48 часов развивается асимметрия лица вследствие паралича мышц. На стороне поражения сглаживается носогубная складка, не смыкаются веки, нарушается подвижность губ. Также пациент страдает от головных болей, сухости глаза, слюнотечения.
Еще один характерный вариант герпетического поражения, который встречается с частотой 2-4 случая на 10 тыс. взрослого населения. Неврит проявляется приступами резкой лицевой боли, которая ощущается как “удар током”, “прострел”. Боли распространяются по всей половине лица, длятся несколько минут, после чего исчезают. Характерно поведение пациента: он замирает, задерживает дыхание, не кричит и не стонет, неподвижно дожидаясь окончания пароксизма.
В этом случае очаг боли локализован в области ягодицы, распространяется по ходу нервов на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Пациенты жалуются на жгучие или простреливающие боли по всей ноге, из-за чего они начинают хромать или вовсе не могут самостоятельно передвигаться. Болевой синдром сопровождается онемением кожи голени и стопы, чувством покалывание или ползания мурашек, нарушением сгибания колена.
Клиническая картина поражения определенного нерва настолько характерна, что у невролога ID-Clinic не остается сомнений в постановке диагноза. Однако болезнь может быть вызвана разными причинами, поэтому требуется дополнительное обследование под руководством инфекциониста. Подтвердить герпетическую этиологию заболевания удается методом ПЦР, измерением титров противогерпетических антител с помощью ИФА, вирусологическим анализом.
При поражении нервной системы обязательно назначаются противовирусные препараты в таблетированных или инъекционных формах. Вид лекарства, дозу и длительность применения врач подбирает индивидуально с учетом клинической картины у конкретного больного. Для купирования болевых ощущений назначаются антиконвульсанты, анальгетики, седативные средства, лечебные блокады. Усилить обезболивающее действие помогают методы физиотерапии.
Всем людям, которые не болели ветрянкой, рекомендуется сделать прививку “Варилрикс” от вируса Varicella zoster. Иммунизация надежно защищает человека от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии. При часто рецидивирующих герпетических инфекциях 1 и 2 типа рекомендована специальная вакцина “Витагерпавак”, которая формирует стойкий иммунитет, уменьшает частоту и длительность обострений у 90% привитых.
Чтобы проконсультироваться с неврологом ID-Clinic в клинике или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи. Мы перезвоним вам и подберем удобную дату и время врачебного приема.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
B04.014.004.004 | Вакцинация против ветряной оспы (Варилрикс) |
8000 ₽ |
B04.014.004.005 | Вакцинация против вируса герпеса 1-2 типа (Витагерпавак) |
2000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
030701 | Вирус простого герпеса I и II типа (Herpes simplex virus I-II), качественное определение ДНК |
400 ₽ |
030601 | Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), качественное определение ДНК |
400 ₽ |
031002 | Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster virus,VZV), качественное определение ДНК |
430 ₽ |
030901 | Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus, EBV), качественное определение ДНК |
400 ₽ |
042101 | Вирус герпеса VI типа (Human herpes virus), IgG, полуколичественное определение |
800 ₽ |
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |