Миома матки

Почему возникает миома матки

Точные причины появления опухоли пока не установлены. Чаще всего у женщин наблюдается один или несколько факторов риска:
● избыточная продукция эстрогенов в яичниках
● прием гормональных контрацептивов
● осложненные беременности и роды
● поздний репродуктивный период (после 35 лет)
● воспалительные заболевания придатков матки
● генетическая предрасположенность (повышенное количество эстрогеновых рецепторов в матке)

Симптомы миомы матки

Основным признаком опухоли являются маточные кровотечения. Женщины отмечают удлинение и усиление менструальных кровотечений, а также появление ациклических кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Второй типичный симптом — боли внизу живота, которые отдают в поясницу, промежность. Они могут быть постоянными ноющими или схваткообразными. Боли свидетельствуют об увеличении размеров миомы, поскольку на ранней стадии опухоли безболезненны.

Когда опухоль достигает больших размеров, она сдавливает соседние органы. Женщины жалуются на хронические запоры, частые позывы на мочеиспускание, выделение мочи тонкой струйкой и маленькими порциями. Большие миоматозные узлы могут пережимать нижнюю полую вену: при этом у пациентки наблюдается одышка, усиленное сердцебиение, слабость. Симптомы сдавления сосуда наиболее выражены в положении лежа.

Консультация врача

Поскольку более 60% миом протекают бессимптомно, женщинам рекомендуется приходить на профилактический осмотр к гинекологу 1 раз в год. Это помогает диагностировать опухоль на начальной стадии и подобрать правильную тактику лечения. Если же появились боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей и другие признаки болезни, следует как можно быстрее обратиться к специалисту ID-Clinic. В такой ситуации промедление может стать причиной серьезных осложнений.

Хирургическое лечение

Показания:
● большой размер опухоли (соответствует размерам матки при 12-недельной беременности и больше)
● быстрый рост новообразования
● подслизистое расположение миомы, независимо от ее размера
● интенсивная клиническая симптоматика
● сочетание миомы с опухолью яичника или эндометриозом
● нарушение репродуктивной функции

Противопоказания:
● острые инфекционно-воспалительные заболевания
● тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы
● почечная или печеночная недостаточность
● нарушения свертываемости крови
● нарушения свертываемости крови
● декомпенсированный сахарный диабет

Обследование миомы матки

Операции при миоме матки

Объем и технику хирургического вмешательства гинеколог подбирает индивидуально для каждой пациентки. Преимущество отдается органосохраняющим операциям (миомэктомия), после которых женщина способна к зачатию и вынашиванию ребенка. Также применяются малоинвазивные методы: эмболизация маточных артерий, технология MRgFUS. При крупных миомах и высоком риске осложнений чаще выполняется гистерэктомия — радикальная операция по удалению матки.

Консервативная терапия

Если нет показаний к операции, врачи подбирают лекарства для облегчения симптоматики и предупреждения роста миоматозных узлов. Пациенткам назначают инъекции препаратов, подавляющих выработку половых гормонов, нестероидные противовоспалительные средства для устранения болей, антифибринолитики для предупреждения маточных кровотечений.

Беременность при миоме матки

При беременности у женщины изменяется гормональный фон и есть риск быстрого роста опухоли, поэтому требуется постоянное наблюдение у гинеколога. Небольшие опухоли не препятствуют вынашиванию ребенка, а при некоторых вариантах расположения миомы возможны естественные роды. Если же образование растет вблизи шейки матки, родоразрешение выполняют путем кесарева сечения. При крупных размерах миомы рост плода затруднен, нередко наблюдаются поздние выкидыши.

Записаться к врачу

Гинекологи ID-Clinic проводят профилактические и внеплановые осмотры по предварительной записи. Чтобы записаться на удобное время, оставьте свой номер телефона в форме на этой странице, и мы вам перезвоним.