Холестероз желчного пузыря — одно из проявлений нарушения липидного обмена, при котором холестерин откладывается в стенке желчного пузыря. Распространенность болезни среди взрослого населения колеблется от 5% до 50%. Такой разбег обусловлен отсутствием четких критериев диагностики и сложностью ультразвуковой визуализации начальных форм заболевания. Холестероз часто сочетается с атеросклерозом, стеатогепатитом, ожирением, сахарным диабетом.
Основной причиной холестероза являются липопротеиды низкой плотности (ХС-ЛПНП), которые при патологиях липидного обмена в избыточном количестве присутствуют в желчи. Когда их уровень превышает порог перенасыщения желчи холестерином, липиды начинают накапливаются в стенке желчного пузыря. В патологическом процессе также участвует печень, в функции которой входит синтез холестерина и других компонентов желчи.
Заболевание не имеет характерных признаков и у большинства людей протекает бессимптомно. Клинические проявления могут быть связаны с сопутствующим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей и другими патологиями гепатобилиарной системы. В этом случае пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в правом подреберье, дискомфорт после употребления жирной пищи и алкоголя, тошноту, вздутие живота и неустойчивость стула.
● Сетчатая. Самый распространенный вариант, который встречается у 70% пациентов. Отложения холестерина равномерно распределены по всему желчному пузырю в виде сетки.
● Полипозная. При этом варианте холестероза липидные отложения выступают в просвет желчного пузыря в виде одиночных или множественных бляшек.
● Смешанная. Представляет собой отдельные холестериновые бляшки на фоне диффузного отложения липидов в пузырной стенке.
Основным методом постановки диагноза холестероза является УЗИ желчного пузыря. С его помощью врач определяет наличие заболевания и его форму, а также проводит дифференциальный диагноз с другими билиарными патологиями. Обследование дополняется биохимическим анализом крови с липидограммой и печеночными пробами. При подозрении на метаболический синдром проводят анализ крови на глюкозу натощак, глюкозотолерантный тест, анализ на гликированный гемоглобин.
Пациентам с сетчатой или смешанной формой заболевания рекомендована выжидательная тактика без медикаментозного или хирургического лечения. Больной находится под наблюдением гепатолога: 1 или 2 раза в год посещает врача для контрольного УЗИ желчного пузыря и сдачи биохимического анализа крови. Для профилактики прогрессирования холестероза рекомендуют отказаться от алкоголя, сократить потребление пищи, богатой жирами животного происхождения.
При полипозной или прогрессирующей смешанной форме заболевания рекомендована коррекция липидного обмена с помощью медикаментов патогенетического действия. По показаниям назначают препараты желчных кислот, пищеварительные ферменты, спазмолитики и другие лекарства для контроля симптомов. Если в течение 6-12 месяцев заболевание неуклонно прогрессирует, несмотря на проводимое лечение, врачи рассматривают вопрос о выполнении холецистэктомии.
Вы можете получить консультацию гепатолога ID-Clinic на очном приеме или в онлайн-формате по видеосвязи. Чтобы выбрать удобный вариант и время проведения врачебной консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4000 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
290 ₽ |
090014 | Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) |
280 ₽ |
090015 | Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) |
280 ₽ |
300007 | Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма) |
1210 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |