Гиперхолестеринемия — это повышение уровня холестерина крови, которое сопровождается возрастанием числа липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Состояние относится к группе дислипидемий и составляет IIa тип по классификации Фредриксона. ЛПНП принадлежат к атерогенным (“плохим”) фракциям липидов и создают основу для развития атеросклероза. Такая форма нарушения липидного обмена является неблагоприятной, сопровождается высокими кардиоваскулярными рисками.
Гиперхолестеринемия тесно связана с генетическими мутациями и наследственной предрасположенностью. Большой процент пациентов имеют семейные формы заболевания, которые обусловлены моногенными и полигенными мутациями генов, отвечающих за нормальный обмен липидов. Нередко встречаются вторичные варианты гиперхолестеринемии, которые вызваны сочетанием модифицируемых и немодифицируемых факторов риска, сопутствующих заболеваний внутренних органов.
К неизменяемым факторам риска относят пожилой возраст — более 80% людей старше 60 лет страдают от нарушений липидного обмена, а также мужской пол — у мужчин болезнь возникает намного раньше, чем у женщин, что связано с гормональным фоном.
Модифицируемые факторы риска:
● диета с преобладанием животных жиров
● гиподинамия
● наличие вредных привычек
● сахарный диабет
● гипотиреоз
● хронические болезни почек
● холестаз
● прием оральных контрацептивов, глюкокортикоидов
Патология является одним из побочных эффектов антиретровирусной терапии (АРВТ) и наблюдается у 50% пациентов в первый год от начала лечения. Этому способствует специфическое действие молекулы лекарственного вещества, исходно высокий уровень липидов, наличие сопутствующих патологий. Гиперхолестеринемия не является показанием для отмена АРВТ, однако требует рационального подбора схемы противовирусных препаратов и назначения гиполипидемической терапии.
В большинстве случаев состояние протекает бессимптомно и ограничивается изменениями в показателях анализов. Клинические признаки развиваются при осложнении патологии атеросклерозом, в результате чего возникает стенокардия, цереброваскулярная болезнь, ишемия нижних конечностей. У некоторых людей повышенный уровень холестерина сопровождается ксантелазмами (желтоватыми бляшками) на веках, ксантомами на коже, липоидной дугой роговицы.
Внешние признаки гиперхолестеринемии и нарушения работы сердца, которые могут быть следствием атеросклероза, — абсолютные показания к обследованию у кардиолога. Кроме того, врачи рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры, если человек принадлежит к группе риска:
● мужчина старше 50 лет
● женщина старше 55-60 лет
● пациент с сахарным диабетом
● человек, имеющий кровных родственников, которые умерли в молодом и среднем возрасте от инфаркта или инсульта
Всем пациентам проводят расширенный анализ липидного спектра крови, который показывает уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов очень низкой, низкой, промежуточной и высокой плотности. Также выполняют исследование аполипопротеина В, который относят к независимым факторам риска атеросклероза. Гиперхолестеринемия у молодых пациентов — показание к генетическому анализу для подтверждения или исключения семейной формы заболевания.
● соблюдение диеты с ограничением числа насыщенных жиров и простых углеводов
● повышение уровня физической активности
● гиполипидемические препараты: статины как первая линия терапии, блокаторы всасывания холестерина в кишечнике, ингибиторы PCSK9
● экстракорпоральные методики: аферез ЛНП и Лп(а), плазмосорбция
Лечение гиперхолестеринемии должно быть комплексным и пожизненным, чтобы снизить сердечно-сосудистые риски и предотвратить жизнеугрожающие осложнения болезни.
Чтобы получить консультацию кардиолога ID-Clinic по поводу нарушений липидного обмена и возможностей их коррекции, оставьте заявку в онлайн-форме. Врачебный прием проводится в формате оффлайн и онлайн. Наш администратор поможет вам подобрать удобную дату и время консультации.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
800 ₽ |
A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2200 ₽ |
А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
090009 | Холестерин общий (Cholesterol total) |
260,00 ₽ |
300007 | Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма) |
1100,00 ₽ |
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |