Дисциркуляторная энцефалопатия

Как часто встречается болезнь

Дисциркуляторная энцефалопатия составляет более 90% всех случаев цереброваскулярных заболеваний, оставшиеся 10% приходятся на острые нарушения кровотока (транзиторная ишемическая атака, инсульт). Болезнь встречается у 5-6% населения старшего возраста, уровень заболеваемости остается высоким — около 700 случаев на 100 тыс. населения. Помимо возраста, к факторам риска ДЭ относят длительный стаж курения, частые психоэмоциональные стрессы, ожирение, диабет, алкоголизацию, черепно-мозговые травмы.

Причины нарушений кровотока в мозге

● гипертоническая болезнь и вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии
● атеросклероз мозговых сосудов
● синдром позвоночной артерии, который возникает при шейном остеохондрозе, фасеточном синдроме
● черепно-мозговые травмы, операции на головном мозге
● ангиопатия при сахарном диабете
● стойкая артериальная гипотония
● воспалительные заболевания артерий (васкулиты)
● заболевания системы крови
● избыточное употребление алкоголя

Признаки поражения ЦНС возникают при показателях кровотока менее 50 мл на 100 г за 1 минуту. Хронические нарушения кровообращения приводят к дефициту энергетических соединений, уменьшению уровня кислорода, активации анаэробных процессов гликолиза. В головном мозге накапливаются нейротоксины, развивается лактат-ацидоз и капиллярный стаз. Все эти процессы нарушают функции нейронов, поэтому человек сталкивается с проявлениями неврологического дефицита.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

● I стадия проявляется повышенной утомляемостью, периодическими головными болями, снижением работоспособности
● II стадия диагностируется при прогрессировании когнитивных нарушений и снижении трудоспособности, что сопровождается постоянными головными болями, плохой координацией движений
● III стадия характеризуется деменцией, снижением критики к своему состоянию, грубыми нарушениями ходьбы и точных движений, дисфункцией тазовых органов

Как заподозрить начало ДЭ

Предположить нарушения кровообращения мозга и связанную с этим энцефалопатию можно по таким признакам:
● становится сложно запомнить текущие события, имена и фамилии собеседников
● для выполнения привычного объема умственной работы нужно больше времени
● периодически возникает неустойчивость и пошатывание при ходьбе
● прежние хобби и интересы перестают приносить удовольствие
● бывает резкая смена настроения без видимой причины
● часто беспокоит тяжесть и сжимающие боли в голове

Консультация врача

Если человек замечает у себя несколько из вышеназванных признаков, следует посетить невролога ID-Clinic. Вы можете приехать на прием врача в клинику или воспользоваться услугой онлайн-консультации по видеосвязи. Сначала врач проведет беседу и соберет анамнез, затем предложит ряд тестов для проверки текущего психического состояния. Далее выполняется расширенная диагностика с применением УЗДГ сосудов головы и шеи, электроэнцефалографии, КТ или МРТ головного мозга.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Наиболее эффективна этиопатогенетическая терапия — борьба с причинами, вызвавшими нарушения кровотока. Пациентам назначают схемы лечения основного заболевания: гипотензивные, гиполипидемические, антитромботические и другие виды лекарств. Чтобы улучшить функции головного мозга, применяют нейропротекторы, инъекционные витамины группы В, мембраностабилизаторы. По показаниям используют антидепрессанты и другие психотропные средства.

Записаться к врачу

Невролог ID-Clinic консультирует пациентов ежедневно по предварительной записи. Для подбора желаемой даты и времени приема врача оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.