Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — поражение головного мозга, которое возникает при хроническом снижении внутричерепного кровотока. Термин применяется в клинической практике врачей РФ, а в международных рекомендациях такая патология носит наименование “сосудистые когнитивные нарушения”. Также для описания ДЭ используют названия с учетом причины патологии: церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, церебральный артериит.
Дисциркуляторная энцефалопатия составляет более 90% всех случаев цереброваскулярных заболеваний, оставшиеся 10% приходятся на острые нарушения кровотока (транзиторная ишемическая атака, инсульт). Болезнь встречается у 5-6% населения старшего возраста, уровень заболеваемости остается высоким — около 700 случаев на 100 тыс. населения. Помимо возраста, к факторам риска ДЭ относят длительный стаж курения, частые психоэмоциональные стрессы, ожирение, диабет, алкоголизацию, черепно-мозговые травмы.
● гипертоническая болезнь и вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии
● атеросклероз мозговых сосудов
● синдром позвоночной артерии, который возникает при шейном остеохондрозе, фасеточном синдроме
● черепно-мозговые травмы, операции на головном мозге
● ангиопатия при сахарном диабете
● стойкая артериальная гипотония
● воспалительные заболевания артерий (васкулиты)
● заболевания системы крови
● избыточное употребление алкоголя
Признаки поражения ЦНС возникают при показателях кровотока менее 50 мл на 100 г за 1 минуту. Хронические нарушения кровообращения приводят к дефициту энергетических соединений, уменьшению уровня кислорода, активации анаэробных процессов гликолиза. В головном мозге накапливаются нейротоксины, развивается лактат-ацидоз и капиллярный стаз. Все эти процессы нарушают функции нейронов, поэтому человек сталкивается с проявлениями неврологического дефицита.
● I стадия проявляется повышенной утомляемостью, периодическими головными болями, снижением работоспособности
● II стадия диагностируется при прогрессировании когнитивных нарушений и снижении трудоспособности, что сопровождается постоянными головными болями, плохой координацией движений
● III стадия характеризуется деменцией, снижением критики к своему состоянию, грубыми нарушениями ходьбы и точных движений, дисфункцией тазовых органов
Предположить нарушения кровообращения мозга и связанную с этим энцефалопатию можно по таким признакам:
● становится сложно запомнить текущие события, имена и фамилии собеседников
● для выполнения привычного объема умственной работы нужно больше времени
● периодически возникает неустойчивость и пошатывание при ходьбе
● прежние хобби и интересы перестают приносить удовольствие
● бывает резкая смена настроения без видимой причины
● часто беспокоит тяжесть и сжимающие боли в голове
Если человек замечает у себя несколько из вышеназванных признаков, следует посетить невролога ID-Clinic. Вы можете приехать на прием врача в клинику или воспользоваться услугой онлайн-консультации по видеосвязи. Сначала врач проведет беседу и соберет анамнез, затем предложит ряд тестов для проверки текущего психического состояния. Далее выполняется расширенная диагностика с применением УЗДГ сосудов головы и шеи, электроэнцефалографии, КТ или МРТ головного мозга.
Наиболее эффективна этиопатогенетическая терапия — борьба с причинами, вызвавшими нарушения кровотока. Пациентам назначают схемы лечения основного заболевания: гипотензивные, гиполипидемические, антитромботические и другие виды лекарств. Чтобы улучшить функции головного мозга, применяют нейропротекторы, инъекционные витамины группы В, мембраностабилизаторы. По показаниям используют антидепрессанты и другие психотропные средства.
Невролог ID-Clinic консультирует пациентов ежедневно по предварительной записи. Для подбора желаемой даты и времени приема врача оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |