Анемия — одна из самых распространенных патологий среди беременных. Она встречается у 40-82% беременных, причем частота выявления патологии увеличивается к третьему триместру. Анемией называют снижение количества гемоглобина и эритроцитов в крови, что при беременности чаще всего вызвано дефицитом поступления железа и уменьшением его запасов в организме. Железодефицитная анемия (ЖДА) ухудшает состояние беременной и повышает риск акушерских осложнений.
При беременности у женщин наблюдается физиологическое повышение потребностей в железе: в первом триместре на 16%, во втором — на 59 а в третьем — на 67%. Поступление этого вещества с пищей не покрывает потребности организма матери и ребенка. Суммарная потеря железы за беременность составляет до 1,2 г из общего запаса микроэлемента (2-6 г). Ситуация усугубляется токсикозом, витаминодефицитами, иммунологическими изменениями, угнетением образования эритроцитов.
Для постановки диагноза анемии у беременной женщины используется общепринятая классификация ВОЗ. Согласно ей патологию разделяют на 3 степени тяжести по уровню гемоглобина в крови:
● легкая степень — количество гемоглобина составляет от 90 до 110 г/л
● средняя степень — показатель находится в пределах от 70 до 89 г/л
● тяжелая степень — уровень гемоглобина снижается менее 70 г/л
До 10% случаев анемического синдрома не связаны с дефицитом железа. Нарушения показателей красной крови могут быть при:
● гипохромной анемии на фоне бактериальных и паразитарных инфекций, заболевание печени
● мегалобластной анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты
● гипопластической анемии, вызванной радиацией, хроническим вирусным гепатитом, аутоиммунными процессами
● гемолитической анемии, связанной с наследственными или приобретенными факторами
Любой вариант заболевания проявляется анемическим синдромом, который вызван дефицитом гемоглобина и его основной функции — транспорта кислорода. Беременные жалуются на сильную слабость, частые головокружения, повышенную утомляемость и сонливость. Наблюдается учащенное сердцебиение, одышка и дурнота при минимальной физической нагрузке. Многие пациентки отмечают потемнение в глазах и слабость при вставании с постели, что может закончиться обмороком.
При железодефицитной анемии развивается сидеропенический синдром, связанный с недостатком тканевых ферментов, для работы которых требуется железо. При этом синдроме наблюдается чрезмерная сухость и шелушение кожи, ломкость и поперечная исчерченность ногтей, усиленное выпадение волос. Для ЖДА характерно извращение вкуса и тяга к поеданию несъедобных предметов, также возможна мышечная слабость, проблемы с проглатыванием твердой пищи.
● невынашивания беременности
● преждевременных родов
● отслойки плаценты
● внутриутробной гипоксии и задержки развития плода
● преэклампсии и эклампсии
● слабости родовой деятельности
● гипотонических маточных кровотечений в родах
● гнойно-септических осложнений послеродового периода
● железодефицитной анемии у ребенка на первом году жизни
Слабость, одышка и головокружение не должны восприниматься как нормальные спутники беременности. Такие симптомы — повод для консультации гинеколога, который при необходимости направит женщину на дообследование к терапевту. Вы можете посетить очный прием специалиста, а также получить консультацию в онлайн-формате. Общение с гинекологом по видеосвязи позволяет оценить симптомы и подобрать план диагностики до приезда в клинику, чтобы сэкономить ваши силы и время.
● клинический анализ крови, который включает определение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, цветового показателя, среднего объема эритроцитов и среднего содержания гемоглобина в эритроците
● исследование обмена железа, которое включает анализ на сывороточный ферритин, сывороточное железо, свободный трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом
● анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту
● расширенный биохимический анализ крови
Коррекция питания
Рацион беременной женщины обогащают продуктами с высоким содержанием железа и белков. Добавление белоксодержащей пищи обязательно, поскольку протеины необходимы организму для правильного усвоения и транспортировки железа по организму.
Препараты железа
Терапия таблетками со стандартизованными концентрациями железа может начинаться с 12 недели беременности. С этой целью используются лекарства двухвалентного и трехвалентного железа. При подборе дозировок и срока приема лекарств врач учитывает степень анемии, самочувствие женщины, риск акушерских осложнений.
Другие методы фармакотерапии
Для лечения других видов анемии беременных могут назначаться препараты фолиевой кислоты, витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием цианокобаламина (В12). При тяжелом течении анемии возможно применение эритропоэтина после 20 недели беременности.
● увеличение потребления белков до 125 г/сутки во второй половине беременности
● обязательное наличие в рационе мясных продуктов (источников железа)
● увеличенное потребление продуктов с высоким уровнем аскорбиновой кислоты (витамина С), которая нужна для всасывания железа в желудке
● селективная профилактика препаратами железа у женщин, которые имеют латентный железодефицит по результатам анализов
Чтобы проконсультироваться с гинекологом ID-Clinic по вопросам лечения и профилактики анемии либо по любым другим темам, связанным с беременностью, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время врачебного приема.
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2700 ₽ |
B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный |
3500 ₽ |
B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
090031 | Ферритин (Ferritin) |
700 ₽ |
090027 | Железо (Ferrum) |
300 ₽ |
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |