клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Опухоли гипофиза считаются одной из самых распространенных групп новообразований головного мозга. Они занимают 3 место среди опухолей ЦНС и составляют до 18% внутричерепных объемных новообразований. Подавляющее большинство из них — аденомы, доброкачественные образования, которые могут возникать в разных частях гипофиза. В основном они диагностируются у людей молодого и среднего возраста (до 50 лет), мужчины и женщины страдают одинаково часто.
Условия развития аденом гипофиза на сегодня активно исследуются, однако ученые пока не пришли к однозначным выводам. Считается, что в формировании болезни играют роль такие факторы:
● отягощенная наследственность
● негативные воздействия на плод во время внутриутробного развития
● нейроинфекции
● воспалительные заболевания вещества и оболочек мозга
● черепно-мозговые травмы
● наличие других гормональных заболеваний
● длительный прием оральных контрацептивов у женщин
При классификации учитывают такие особенности:
1. Размер. Выделяют микроаденомы до 10 мм в любом измерении и макроаденомы более 10 мм в диаметре
2. Локализация. Бывают эндоселлярные образования, которые не выходят за пределы турецкого седла, и эндоэкстраселлярные, распространяющиеся в полость черепа, орбиту, носоглотку
3. Гормональная функция. Около 35% опухолей гормонально неактивные, остальные 65% в избытке синтезируют один или несколько гормонов гипофиза.
● пролактиномы (35%) — опухоли, вырабатывающие пролактин, который отвечает за синтез молока в грудных железах
● соматотропиномы (10-15%) — опухоли, которые выделяют гормон роста
● адренокортикотропиномы (10-15%) – новообразования, выделяющие АКТГ и стимулирующие работу надпочечников
● тиреотропиномы – опухоли, вырабатывающие ТТГ (тиреотропный гормон)
● гонадотропиномы — новообразования, синтезирующие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны
Опухоли представляют собой нейроэндокринное заболевание, для них характерна разнообразная клиническая картина. Симптоматика включает 3 основные группы:
● неврологические нарушения, которые связаны со сдавлением структур мозга
● офтальмологические симптомы, вызванные компрессией зрительных нервов
● признаки гормонального дисбаланса
Интенсивность каждой группы симптомов зависит от размера опухоли, ее расположения и гормональной активности.
Чаще всего пациенты жалуются на интенсивные головные боли, которые не имеют четкой локализации, возникают без связи с внешними факторами и плохо купируются обычными обезболивающими препаратами. У многих больных постепенно нарушаются функции черепных нервов, из-за чего наблюдаются расстройства глотания, мимики, движения глазных яблок. К редким проявлением поражения ЦНС относят нарушения режима сна, нейроциркуляторную дистонию, резкое ухудшение памяти.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Такие проявления возникают более чем у 55% пациентов с макроаденомами гипофиза. Вследствие сдавления зрительного перекреста и нервов наблюдается выпадение полей зрения, а также прогрессирующее ухудшение четкости видения предметов. Симптоматика сопровождается атрофией диска зрительного нерва, что в дальнейшем может приводить к необратимому ухудшению зрения вплоть до слепоты.
Проявления зависят от вида гормонально активной опухоли:
● соматотропиномы проявляются увеличением кистей, стоп, костей лицевого скелета
● АКТГ-секретирующие аденомы вызывают болезнь Иценко-Кушинга
● пролактиномы провоцируют галакторею, бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин, эректильную дисфункцию у мужчин
● ТТГ-секретирующие опухоли вызывают гипертиреоз — потливость, дрожание рук, тахикардию, аритмию, снижение веса
Для своевременной постановки диагноза и начала лечения потребуется осмотр у эндокринолога и невролога ID-Clinic, поэтому на первичную консультацию рекомендуется прийти к одному из этих врачей. Если человека беспокоят неспецифические симптомы недомогания, можно получить консультацию терапевта в клинике или в формате онлайн. Врач проанализирует клинические проявления и порекомендует, какого профильного специалиста нужно посетить для расширенной диагностики.
● оценка неврологического, эндокринологического и офтальмологического статуса
● анализы всех тропных гормонов гипофиза в крови а также гормонов, которые вырабатываются периферическими эндокринными железами
● рентгенография и КТ турецкого седла
● МРТ головного мозга
● стандартный лабораторный комплекс: клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма
Основным методом лечения является хирургическое вмешательство: эндоскопическое эндоназальное удаление новообразования. При микроаденоме и отсутствии клинических проявлений возможно наблюдение пациента, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного лечения. При пролактиноме и соматотропиноме терапия может начинаться с консервативной тактики — применения лекарств, которые угнетают выработку гормонов и способствуют регрессу опухоли.
Чтобы проконсультироваться с профильными специалистами ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Дождитесь звонка от нашего администратора, который подберет для вас удобный день и время посещения клиники, ответит на все вопросы.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
