Опухоли гипофиза считаются одной из самых распространенных групп новообразований головного мозга. Они занимают 3 место среди опухолей ЦНС и составляют до 18% внутричерепных объемных новообразований. Подавляющее большинство из них — аденомы, доброкачественные образования, которые могут возникать в разных частях гипофиза. В основном они диагностируются у людей молодого и среднего возраста (до 50 лет), мужчины и женщины страдают одинаково часто.
Условия развития аденом гипофиза на сегодня активно исследуются, однако ученые пока не пришли к однозначным выводам. Считается, что в формировании болезни играют роль такие факторы:
● отягощенная наследственность
● негативные воздействия на плод во время внутриутробного развития
● нейроинфекции
● воспалительные заболевания вещества и оболочек мозга
● черепно-мозговые травмы
● наличие других гормональных заболеваний
● длительный прием оральных контрацептивов у женщин
При классификации учитывают такие особенности:
1. Размер. Выделяют микроаденомы до 10 мм в любом измерении и макроаденомы более 10 мм в диаметре
2. Локализация. Бывают эндоселлярные образования, которые не выходят за пределы турецкого седла, и эндоэкстраселлярные, распространяющиеся в полость черепа, орбиту, носоглотку
3. Гормональная функция. Около 35% опухолей гормонально неактивные, остальные 65% в избытке синтезируют один или несколько гормонов гипофиза.
● пролактиномы (35%) — опухоли, вырабатывающие пролактин, который отвечает за синтез молока в грудных железах
● соматотропиномы (10-15%) — опухоли, которые выделяют гормон роста
● адренокортикотропиномы (10-15%) – новообразования, выделяющие АКТГ и стимулирующие работу надпочечников
● тиреотропиномы – опухоли, вырабатывающие ТТГ (тиреотропный гормон)
● гонадотропиномы — новообразования, синтезирующие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны
Опухоли представляют собой нейроэндокринное заболевание, для них характерна разнообразная клиническая картина. Симптоматика включает 3 основные группы:
● неврологические нарушения, которые связаны со сдавлением структур мозга
● офтальмологические симптомы, вызванные компрессией зрительных нервов
● признаки гормонального дисбаланса
Интенсивность каждой группы симптомов зависит от размера опухоли, ее расположения и гормональной активности.
Чаще всего пациенты жалуются на интенсивные головные боли, которые не имеют четкой локализации, возникают без связи с внешними факторами и плохо купируются обычными обезболивающими препаратами. У многих больных постепенно нарушаются функции черепных нервов, из-за чего наблюдаются расстройства глотания, мимики, движения глазных яблок. К редким проявлением поражения ЦНС относят нарушения режима сна, нейроциркуляторную дистонию, резкое ухудшение памяти.
Такие проявления возникают более чем у 55% пациентов с макроаденомами гипофиза. Вследствие сдавления зрительного перекреста и нервов наблюдается выпадение полей зрения, а также прогрессирующее ухудшение четкости видения предметов. Симптоматика сопровождается атрофией диска зрительного нерва, что в дальнейшем может приводить к необратимому ухудшению зрения вплоть до слепоты.
Проявления зависят от вида гормонально активной опухоли:
● соматотропиномы проявляются увеличением кистей, стоп, костей лицевого скелета
● АКТГ-секретирующие аденомы вызывают болезнь Иценко-Кушинга
● пролактиномы провоцируют галакторею, бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин, эректильную дисфункцию у мужчин
● ТТГ-секретирующие опухоли вызывают гипертиреоз — потливость, дрожание рук, тахикардию, аритмию, снижение веса
Для своевременной постановки диагноза и начала лечения потребуется осмотр у эндокринолога и невролога ID-Clinic, поэтому на первичную консультацию рекомендуется прийти к одному из этих врачей. Если человека беспокоят неспецифические симптомы недомогания, можно получить консультацию терапевта в клинике или в формате онлайн. Врач проанализирует клинические проявления и порекомендует, какого профильного специалиста нужно посетить для расширенной диагностики.
● оценка неврологического, эндокринологического и офтальмологического статуса
● анализы всех тропных гормонов гипофиза в крови а также гормонов, которые вырабатываются периферическими эндокринными железами
● рентгенография и КТ турецкого седла
● МРТ головного мозга
● стандартный лабораторный комплекс: клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма
Основным методом лечения является хирургическое вмешательство: эндоскопическое эндоназальное удаление новообразования. При микроаденоме и отсутствии клинических проявлений возможно наблюдение пациента, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного лечения. При пролактиноме и соматотропиноме терапия может начинаться с консервативной тактики — применения лекарств, которые угнетают выработку гормонов и способствуют регрессу опухоли.
Чтобы проконсультироваться с профильными специалистами ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Дождитесь звонка от нашего администратора, который подберет для вас удобный день и время посещения клиники, ответит на все вопросы.
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 30 минут |
2500 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3000 ₽ |
|
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 60 минут |
3000 ₽ |
060004 | Пролактин (Prolactin) |
520,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
060505 | Адренокортикотропный гормон (Adrenocorticotropic Hormone (ACTH)) |
840,00 ₽ |
060501 | Соматотропный гормон (Growth Hormone (GH)) |
720,00 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |