клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Опухоли гипофиза считаются одной из самых распространенных групп новообразований головного мозга. Они занимают 3 место среди опухолей ЦНС и составляют до 18% внутричерепных объемных новообразований. Подавляющее большинство из них — аденомы, доброкачественные образования, которые могут возникать в разных частях гипофиза. В основном они диагностируются у людей молодого и среднего возраста (до 50 лет), мужчины и женщины страдают одинаково часто.
Условия развития аденом гипофиза на сегодня активно исследуются, однако ученые пока не пришли к однозначным выводам. Считается, что в формировании болезни играют роль такие факторы:
● отягощенная наследственность
● негативные воздействия на плод во время внутриутробного развития
● нейроинфекции
● воспалительные заболевания вещества и оболочек мозга
● черепно-мозговые травмы
● наличие других гормональных заболеваний
● длительный прием оральных контрацептивов у женщин
При классификации учитывают такие особенности:
1. Размер. Выделяют микроаденомы до 10 мм в любом измерении и макроаденомы более 10 мм в диаметре
2. Локализация. Бывают эндоселлярные образования, которые не выходят за пределы турецкого седла, и эндоэкстраселлярные, распространяющиеся в полость черепа, орбиту, носоглотку
3. Гормональная функция. Около 35% опухолей гормонально неактивные, остальные 65% в избытке синтезируют один или несколько гормонов гипофиза.
● пролактиномы (35%) — опухоли, вырабатывающие пролактин, который отвечает за синтез молока в грудных железах
● соматотропиномы (10-15%) — опухоли, которые выделяют гормон роста
● адренокортикотропиномы (10-15%) – новообразования, выделяющие АКТГ и стимулирующие работу надпочечников
● тиреотропиномы – опухоли, вырабатывающие ТТГ (тиреотропный гормон)
● гонадотропиномы — новообразования, синтезирующие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны
Опухоли представляют собой нейроэндокринное заболевание, для них характерна разнообразная клиническая картина. Симптоматика включает 3 основные группы:
● неврологические нарушения, которые связаны со сдавлением структур мозга
● офтальмологические симптомы, вызванные компрессией зрительных нервов
● признаки гормонального дисбаланса
Интенсивность каждой группы симптомов зависит от размера опухоли, ее расположения и гормональной активности.
Чаще всего пациенты жалуются на интенсивные головные боли, которые не имеют четкой локализации, возникают без связи с внешними факторами и плохо купируются обычными обезболивающими препаратами. У многих больных постепенно нарушаются функции черепных нервов, из-за чего наблюдаются расстройства глотания, мимики, движения глазных яблок. К редким проявлением поражения ЦНС относят нарушения режима сна, нейроциркуляторную дистонию, резкое ухудшение памяти.
Такие проявления возникают более чем у 55% пациентов с макроаденомами гипофиза. Вследствие сдавления зрительного перекреста и нервов наблюдается выпадение полей зрения, а также прогрессирующее ухудшение четкости видения предметов. Симптоматика сопровождается атрофией диска зрительного нерва, что в дальнейшем может приводить к необратимому ухудшению зрения вплоть до слепоты.
Проявления зависят от вида гормонально активной опухоли:
● соматотропиномы проявляются увеличением кистей, стоп, костей лицевого скелета
● АКТГ-секретирующие аденомы вызывают болезнь Иценко-Кушинга
● пролактиномы провоцируют галакторею, бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин, эректильную дисфункцию у мужчин
● ТТГ-секретирующие опухоли вызывают гипертиреоз — потливость, дрожание рук, тахикардию, аритмию, снижение веса
Для своевременной постановки диагноза и начала лечения потребуется осмотр у эндокринолога и невролога ID-Clinic, поэтому на первичную консультацию рекомендуется прийти к одному из этих врачей. Если человека беспокоят неспецифические симптомы недомогания, можно получить консультацию терапевта в клинике или в формате онлайн. Врач проанализирует клинические проявления и порекомендует, какого профильного специалиста нужно посетить для расширенной диагностики.
● оценка неврологического, эндокринологического и офтальмологического статуса
● анализы всех тропных гормонов гипофиза в крови а также гормонов, которые вырабатываются периферическими эндокринными железами
● рентгенография и КТ турецкого седла
● МРТ головного мозга
● стандартный лабораторный комплекс: клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма
Основным методом лечения является хирургическое вмешательство: эндоскопическое эндоназальное удаление новообразования. При микроаденоме и отсутствии клинических проявлений возможно наблюдение пациента, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного лечения. При пролактиноме и соматотропиноме терапия может начинаться с консервативной тактики — применения лекарств, которые угнетают выработку гормонов и способствуют регрессу опухоли.
Чтобы проконсультироваться с профильными специалистами ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Дождитесь звонка от нашего администратора, который подберет для вас удобный день и время посещения клиники, ответит на все вопросы.
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 30 минут |
2500 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3000 ₽ |
|
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 60 минут |
3000 ₽ |
| 060004 | Пролактин (Prolactin) |
520,00 ₽ |
| 060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
| 060505 | Адренокортикотропный гормон (Adrenocorticotropic Hormone (ACTH)) |
840,00 ₽ |
| 060501 | Соматотропный гормон (Growth Hormone (GH)) |
720,00 ₽ |
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
