Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Токсоплазмоз у беременных: симптомы, методы лечения, последствия для плода

Токсоплазмоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое вызвано одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Протозойная инвазия встречается повсеместно в мире, присутствует на всей территории России. В РФ около 10-23% женщин детородного возраста заражены токсоплазмой и имеют латентную инфекцию, которая долгое время никак себя не проявляет. Также не исключено инфицирование непосредственно во время беременности, поскольку в этот период в организме наблюдается физиологическое снижение иммунной защиты.

Как проявляется токсоплазмоз у беременных

В основном заболевание протекает в латентной форме без клинических проявлений. Наличие инфекции определяется только по результатам лабораторной диагностики, которую проводят всем пациенткам в женской консультации (в составе TORCH-комплекса).

При первичном заражении во время беременности или реактивации хронической инфекции на фоне естественных изменений в организме возможны острые проявления токсоплазмоза. По характеру симптоматики выделяют 4 основные формы заболевания:

1. Лимфаденопатическая. Наиболее распространенный вариант острого токсоплазмоза, на долю которого приходится от 60% до 90% случаев. В основном поражаются шейные, над- и подключичные, подмышечные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах и приобретают плотную консистенцию, однако боли и другие местные признаки воспаления отсутствуют.

2. Висцеральная. Проявляется симптомами поражения легких, сердца, печени, кишечника и других внутренних органов.

3. Церебральная. Опасный вариант токсоплазмоза, при котором поражается вещество головного и спинного мозга, в редких случаях возникает церебральный арахноидит и радикулоневрит.

4. Глазная. Специфическое поражение глаз представлено хориоретинитом, который проявляется ухудшением зрения, мельканием «мушек» и помутнением перед глазами.

Чем токсоплазмоз опасен для беременных

Главная проблема инфекции — возможность вертикальной передачи к ребенку на любых сроках гестации, в результате чего возникает врожденный токсоплазмоз. В группе риска находятся женщины, которые впервые заразились токсоплазмой во время беременности и не имеют защитных антител. В таком случае инфекция легко передается к плоду. У беременных, имеющих хроническую форму токсоплазмоза и высокий уровень антител к возбудителю, крайне низкая вероятность поражения плода даже в случае реинфекции или обострения хронической инфекции.

Риск развития внутриутробного токсоплазмоза и его тяжесть зависит от времени заражения беременной. При инфицировании токсоплазмозом на ранних сроках, заболевание протекает тяжело и вызывает множественные нарушения у плода:

● задержку внутриутробного развития;

● гидроцефалию;

● микроцефалию;

● энцефалит;

● хориоретинит;

● атрофию зрительных нервов;

● гепатоспленомегалию.

В неблагоприятных случаях у ребенка формируются несовместимые с жизнью пороки развития, которые приводят к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках, преждевременным родам и мертворождению.

Если беременная заражается в третьем триместре, у плода развивается поздний токсоплазмоз, который имеет относительно благоприятное течение. У 90% детей он протекает бессимптомно. В оставшихся 10% случаев развивается фетопатия разной степени тяжести, которая обычно не сопровождается жизнеугрожающими нарушениями здоровья.

Принципы лечения токсоплазмоза при беременности

Специфическая противопротозойная терапия беременных проводится при остром, подостром и инаппаратном течении токсоплазмоза, которые представляют опасность для здоровья женщины и ребенка. Лечение хронических форм, которые не составляют угрозы для ребенка, проводится по отдельным показаниям после завершения беременности.

Терапия подбирается инфекционистом совместно с гинекологом. Для лечения токсоплазмоза у беременных используются препараты пириметамина и спирамицина. Их назначают по персональной схеме не ранее 2-го триместра, чтобы исключить неблагоприятное влияние лекарств на организм эмбриона. Для контроля эффективности терапии показано динамическое исследование антител к токсоплазме — в благоприятных случаях наблюдается постепенное снижение уровня IgM.


Консультация врача

Решение о необходимости и сроках проведения терапии принимается врачом индивидуально после анализа клинических проявлений и результатов серологической диагностики на антитела к токсоплазмозу. По любым вопросам можно обратиться к гинекологу ID-Clinic, который проводит консультации офлайн и онлайн. В случае необходимости врач направит на консультацию к инфекционисту.

Осмотр

А04.20.001.001

УЗИ матки и придатков трансвагиальное

2500 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3000 ₽

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный

3000 ₽

Online консультация врача-гинеколога

3000 ₽

Анализы

020101

Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение ДНК

345,00 ₽

041602

Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение антител класса IgМ

710,00 ₽

170005

Урогенитальные инфекции у женщин, ИППП, (N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis//U. parvum/urealyticum/M. hominis//C.albicans/glabrata/crusei//Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК

3150,00 ₽

031212

ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов:ВПЧ расширенный с опрделением количества и типа вируса +ПАП-тест)

2990 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь (НаПоправку)

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Мирославче Инджова

Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву

Пользователь (СберЗдоровье)

Персонал был вежливый. Клинику нашел в интернете. Качество услуг соответствует цене. Врач меня встретил, проводил до кабинета. Рекомендую данную клинику.

Маришка

Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.

Светлана

Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.

Продокторов

Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)

Пользователь (НаПоправку)

Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Продокторов

Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста