Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Токсоплазмоз у беременных: симптомы, методы лечения, последствия для плода

Токсоплазмоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое вызвано одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Протозойная инвазия встречается повсеместно в мире, присутствует на всей территории России. В РФ около 10-23% женщин детородного возраста заражены токсоплазмой и имеют латентную инфекцию, которая долгое время никак себя не проявляет. Также не исключено инфицирование непосредственно во время беременности, поскольку в этот период в организме наблюдается физиологическое снижение иммунной защиты.

Как проявляется токсоплазмоз у беременных

В основном заболевание протекает в латентной форме без клинических проявлений. Наличие инфекции определяется только по результатам лабораторной диагностики, которую проводят всем пациенткам в женской консультации (в составе TORCH-комплекса).

При первичном заражении во время беременности или реактивации хронической инфекции на фоне естественных изменений в организме возможны острые проявления токсоплазмоза. По характеру симптоматики выделяют 4 основные формы заболевания:

1. Лимфаденопатическая. Наиболее распространенный вариант острого токсоплазмоза, на долю которого приходится от 60% до 90% случаев. В основном поражаются шейные, над- и подключичные, подмышечные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах и приобретают плотную консистенцию, однако боли и другие местные признаки воспаления отсутствуют.

2. Висцеральная. Проявляется симптомами поражения легких, сердца, печени, кишечника и других внутренних органов.

3. Церебральная. Опасный вариант токсоплазмоза, при котором поражается вещество головного и спинного мозга, в редких случаях возникает церебральный арахноидит и радикулоневрит.

4. Глазная. Специфическое поражение глаз представлено хориоретинитом, который проявляется ухудшением зрения, мельканием «мушек» и помутнением перед глазами.

Чем токсоплазмоз опасен для беременных

Главная проблема инфекции — возможность вертикальной передачи к ребенку на любых сроках гестации, в результате чего возникает врожденный токсоплазмоз. В группе риска находятся женщины, которые впервые заразились токсоплазмой во время беременности и не имеют защитных антител. В таком случае инфекция легко передается к плоду. У беременных, имеющих хроническую форму токсоплазмоза и высокий уровень антител к возбудителю, крайне низкая вероятность поражения плода даже в случае реинфекции или обострения хронической инфекции.

Риск развития внутриутробного токсоплазмоза и его тяжесть зависит от времени заражения беременной. При инфицировании токсоплазмозом на ранних сроках, заболевание протекает тяжело и вызывает множественные нарушения у плода:

● задержку внутриутробного развития;

● гидроцефалию;

● микроцефалию;

● энцефалит;

● хориоретинит;

● атрофию зрительных нервов;

● гепатоспленомегалию.

В неблагоприятных случаях у ребенка формируются несовместимые с жизнью пороки развития, которые приводят к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках, преждевременным родам и мертворождению.

Если беременная заражается в третьем триместре, у плода развивается поздний токсоплазмоз, который имеет относительно благоприятное течение. У 90% детей он протекает бессимптомно. В оставшихся 10% случаев развивается фетопатия разной степени тяжести, которая обычно не сопровождается жизнеугрожающими нарушениями здоровья.

Принципы лечения токсоплазмоза при беременности

Специфическая противопротозойная терапия беременных проводится при остром, подостром и инаппаратном течении токсоплазмоза, которые представляют опасность для здоровья женщины и ребенка. Лечение хронических форм, которые не составляют угрозы для ребенка, проводится по отдельным показаниям после завершения беременности.

Терапия подбирается инфекционистом совместно с гинекологом. Для лечения токсоплазмоза у беременных используются препараты пириметамина и спирамицина. Их назначают по персональной схеме не ранее 2-го триместра, чтобы исключить неблагоприятное влияние лекарств на организм эмбриона. Для контроля эффективности терапии показано динамическое исследование антител к токсоплазме — в благоприятных случаях наблюдается постепенное снижение уровня IgM.


Консультация врача

Решение о необходимости и сроках проведения терапии принимается врачом индивидуально после анализа клинических проявлений и результатов серологической диагностики на антитела к токсоплазмозу. По любым вопросам можно обратиться к гинекологу ID-Clinic, который проводит консультации офлайн и онлайн. В случае необходимости врач направит на консультацию к инфекционисту.

Осмотр

А04.20.001.001

УЗИ матки и придатков трансвагиальное

2500 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3000 ₽

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный

3000 ₽

Online консультация врача-гинеколога

3000 ₽

Анализы

020101

Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение ДНК

345,00 ₽

041602

Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение антител класса IgМ

710,00 ₽

170005

Урогенитальные инфекции у женщин, ИППП, (N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis//U. parvum/urealyticum/M. hominis//C.albicans/glabrata/crusei//Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК

3150,00 ₽

031212

ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов:ВПЧ расширенный с опрделением количества и типа вируса +ПАП-тест)

2990 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение.  Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Анна

5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .

Ирина

Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.

Пользователь НаПоправку

Очень профессионально и внимательно проведён Прием

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.

Ирина Маслова

Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.

Пользователь (НаПоправку)

Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста