клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Токсоплазмоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое вызвано одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Протозойная инвазия встречается повсеместно в мире, присутствует на всей территории России. В РФ около 10-23% женщин детородного возраста заражены токсоплазмой и имеют латентную инфекцию, которая долгое время никак себя не проявляет. Также не исключено инфицирование непосредственно во время беременности, поскольку в этот период в организме наблюдается физиологическое снижение иммунной защиты.
В основном заболевание протекает в латентной форме без клинических проявлений. Наличие инфекции определяется только по результатам лабораторной диагностики, которую проводят всем пациенткам в женской консультации (в составе TORCH-комплекса).
При первичном заражении во время беременности или реактивации хронической инфекции на фоне естественных изменений в организме возможны острые проявления токсоплазмоза. По характеру симптоматики выделяют 4 основные формы заболевания:
1. Лимфаденопатическая. Наиболее распространенный вариант острого токсоплазмоза, на долю которого приходится от 60% до 90% случаев. В основном поражаются шейные, над- и подключичные, подмышечные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах и приобретают плотную консистенцию, однако боли и другие местные признаки воспаления отсутствуют.
2. Висцеральная. Проявляется симптомами поражения легких, сердца, печени, кишечника и других внутренних органов.
3. Церебральная. Опасный вариант токсоплазмоза, при котором поражается вещество головного и спинного мозга, в редких случаях возникает церебральный арахноидит и радикулоневрит.
4. Глазная. Специфическое поражение глаз представлено хориоретинитом, который проявляется ухудшением зрения, мельканием «мушек» и помутнением перед глазами.
Главная проблема инфекции — возможность вертикальной передачи к ребенку на любых сроках гестации, в результате чего возникает врожденный токсоплазмоз. В группе риска находятся женщины, которые впервые заразились токсоплазмой во время беременности и не имеют защитных антител. В таком случае инфекция легко передается к плоду. У беременных, имеющих хроническую форму токсоплазмоза и высокий уровень антител к возбудителю, крайне низкая вероятность поражения плода даже в случае реинфекции или обострения хронической инфекции.
Риск развития внутриутробного токсоплазмоза и его тяжесть зависит от времени заражения беременной. При инфицировании токсоплазмозом на ранних сроках, заболевание протекает тяжело и вызывает множественные нарушения у плода:
● задержку внутриутробного развития;
● гидроцефалию;
● микроцефалию;
● энцефалит;
● хориоретинит;
● атрофию зрительных нервов;
● гепатоспленомегалию.
В неблагоприятных случаях у ребенка формируются несовместимые с жизнью пороки развития, которые приводят к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках, преждевременным родам и мертворождению.
Если беременная заражается в третьем триместре, у плода развивается поздний токсоплазмоз, который имеет относительно благоприятное течение. У 90% детей он протекает бессимптомно. В оставшихся 10% случаев развивается фетопатия разной степени тяжести, которая обычно не сопровождается жизнеугрожающими нарушениями здоровья.
Специфическая противопротозойная терапия беременных проводится при остром, подостром и инаппаратном течении токсоплазмоза, которые представляют опасность для здоровья женщины и ребенка. Лечение хронических форм, которые не составляют угрозы для ребенка, проводится по отдельным показаниям после завершения беременности.
Терапия подбирается инфекционистом совместно с гинекологом. Для лечения токсоплазмоза у беременных используются препараты пириметамина и спирамицина. Их назначают по персональной схеме не ранее 2-го триместра, чтобы исключить неблагоприятное влияние лекарств на организм эмбриона. Для контроля эффективности терапии показано динамическое исследование антител к токсоплазме — в благоприятных случаях наблюдается постепенное снижение уровня IgM.
Решение о необходимости и сроках проведения терапии принимается врачом индивидуально после анализа клинических проявлений и результатов серологической диагностики на антитела к токсоплазмозу. По любым вопросам можно обратиться к гинекологу ID-Clinic, который проводит консультации офлайн и онлайн. В случае необходимости врач направит на консультацию к инфекционисту.
А04.20.001.001
УЗИ матки и придатков трансвагиальное
2900 ₽
B01.001.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин
3800 ₽
B01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога
3800 ₽
Online консультация врача-гинеколога
3800 ₽
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Специалист:
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Специалист:
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Специалист:
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Специалист:
Специалист:
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Специалист:
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Специалист:
Отличная клиника, потрясающие врачи, которые со мной ГОВОРИЛИ И СЛУШАЛИ! Рекомендую всем! Отличное помещение, приятный персонал. Все отлично - рекомендую главным образом из-за отношения к пациентам!
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Специалист:
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Специалист:
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Специалист:
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
