Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Токсоплазмоз у беременных: симптомы, методы лечения, последствия для плода

Токсоплазмоз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое вызвано одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Протозойная инвазия встречается повсеместно в мире, присутствует на всей территории России. В РФ около 10-23% женщин детородного возраста заражены токсоплазмой и имеют латентную инфекцию, которая долгое время никак себя не проявляет. Также не исключено инфицирование непосредственно во время беременности, поскольку в этот период в организме наблюдается физиологическое снижение иммунной защиты.

Как проявляется токсоплазмоз у беременных

В основном заболевание протекает в латентной форме без клинических проявлений. Наличие инфекции определяется только по результатам лабораторной диагностики, которую проводят всем пациенткам в женской консультации (в составе TORCH-комплекса).

При первичном заражении во время беременности или реактивации хронической инфекции на фоне естественных изменений в организме возможны острые проявления токсоплазмоза. По характеру симптоматики выделяют 4 основные формы заболевания:

1. Лимфаденопатическая. Наиболее распространенный вариант острого токсоплазмоза, на долю которого приходится от 60% до 90% случаев. В основном поражаются шейные, над- и подключичные, подмышечные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах и приобретают плотную консистенцию, однако боли и другие местные признаки воспаления отсутствуют.

2. Висцеральная. Проявляется симптомами поражения легких, сердца, печени, кишечника и других внутренних органов.

3. Церебральная. Опасный вариант токсоплазмоза, при котором поражается вещество головного и спинного мозга, в редких случаях возникает церебральный арахноидит и радикулоневрит.

4. Глазная. Специфическое поражение глаз представлено хориоретинитом, который проявляется ухудшением зрения, мельканием «мушек» и помутнением перед глазами.

Чем токсоплазмоз опасен для беременных

Главная проблема инфекции — возможность вертикальной передачи к ребенку на любых сроках гестации, в результате чего возникает врожденный токсоплазмоз. В группе риска находятся женщины, которые впервые заразились токсоплазмой во время беременности и не имеют защитных антител. В таком случае инфекция легко передается к плоду. У беременных, имеющих хроническую форму токсоплазмоза и высокий уровень антител к возбудителю, крайне низкая вероятность поражения плода даже в случае реинфекции или обострения хронической инфекции.

Риск развития внутриутробного токсоплазмоза и его тяжесть зависит от времени заражения беременной. При инфицировании токсоплазмозом на ранних сроках, заболевание протекает тяжело и вызывает множественные нарушения у плода:

● задержку внутриутробного развития;

● гидроцефалию;

● микроцефалию;

● энцефалит;

● хориоретинит;

● атрофию зрительных нервов;

● гепатоспленомегалию.

В неблагоприятных случаях у ребенка формируются несовместимые с жизнью пороки развития, которые приводят к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках, преждевременным родам и мертворождению.

Если беременная заражается в третьем триместре, у плода развивается поздний токсоплазмоз, который имеет относительно благоприятное течение. У 90% детей он протекает бессимптомно. В оставшихся 10% случаев развивается фетопатия разной степени тяжести, которая обычно не сопровождается жизнеугрожающими нарушениями здоровья.

Принципы лечения токсоплазмоза при беременности

Специфическая противопротозойная терапия беременных проводится при остром, подостром и инаппаратном течении токсоплазмоза, которые представляют опасность для здоровья женщины и ребенка. Лечение хронических форм, которые не составляют угрозы для ребенка, проводится по отдельным показаниям после завершения беременности.

Терапия подбирается инфекционистом совместно с гинекологом. Для лечения токсоплазмоза у беременных используются препараты пириметамина и спирамицина. Их назначают по персональной схеме не ранее 2-го триместра, чтобы исключить неблагоприятное влияние лекарств на организм эмбриона. Для контроля эффективности терапии показано динамическое исследование антител к токсоплазме — в благоприятных случаях наблюдается постепенное снижение уровня IgM.


Консультация врача

Решение о необходимости и сроках проведения терапии принимается врачом индивидуально после анализа клинических проявлений и результатов серологической диагностики на антитела к токсоплазмозу. По любым вопросам можно обратиться к гинекологу ID-Clinic, который проводит консультации офлайн и онлайн. В случае необходимости врач направит на консультацию к инфекционисту.

Осмотр

А04.20.001.001

УЗИ матки и придатков трансвагиальное

2500 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3500 ₽

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный

3500 ₽

Online консультация врача-гинеколога

3500 ₽

Анализы

020101

Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение ДНК

345,00 ₽

041602

Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение антител класса IgМ

710,00 ₽

170005

Урогенитальные инфекции у женщин, ИППП, (N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis//U. parvum/urealyticum/M. hominis//C.albicans/glabrata/crusei//Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК

3150,00 ₽

031212

ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов:ВПЧ расширенный с опрделением количества и типа вируса +ПАП-тест)

2990 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

НаПоправку

В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение.  Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Ольга Михайловна

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Ирина Р

Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Пользователь НаПоправку

Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!

Наталья

Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.

Аноним

Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!

Аноним

Прекрасный врач грамотное лечение помогло восстановить работу сердца и АД для того, чтобы Подготовиться к операции и перенести ее. Спасибо Олег Викторович.

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста