Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Болезненные месячные: норма или патология?

Около 80% женщин испытывают боли во время менструации. Интенсивность ощущений различается от небольших спазмов, существенно не влияющих на повседневную активность, до сильных болей, из-за которых пациентка теряет работоспособность на несколько дней.

Многие женщины считают болезненные месячные нормой, регулярно пьют обезболивающие и не спешат к гинекологу. Однако врачи предупреждают, что боли могут быть сигналом серьезных проблем со здоровьем, поэтому требуют тщательного обследования.

Почему болит живот при месячных

Болезненные менструации (дисменорея) подразделяются на 2 категории: 

1. Первичная форма возникает у здоровых женщин и связана с физиологическими особенностями организма. Она обычно появляется у юных девушек сразу после менархе или спустя несколько лет и сохраняется длительное время.

2. Вторичная форма развивается на фоне гинекологических заболеваний. Она чаще возникает в возрасте 25-30 лет и старше, причем симптомы могут нарастать со временем.

Первичная дисменорея связана с действием простагландинов и избыточными сокращениями мышечного слоя матки. Это приводит к ухудшению кровотока в маточных сосудах и развитию гипоксии, которая стимулирует выделение ряда биоактивных веществ. Они раздражают болевые рецепторы и вызывают знакомые многим ощущения. Состояние чаще возникает у женщин с низким болевым порогом, тревожностью, частыми стрессами.

Вторичная дисменорея может быть обусловлена такими болезнями:

● внутренний эндометриоз (аденомиоз) и наружный эндометриоз;

● миома матки;

● хронический эндометрит, аднексит;

● врожденные аномалии развития матки;

● последствия травм и операций на органах малого таза;

● генитальный туберкулез.

Как облегчить боли при месячных

Самый простой немедикаментозный способ справиться с болью — тепло на низ живота. С этой задачей справляется грелка, которая уже через 20-30 минут облегчает самочувствие и уменьшает спазмы. Но не стоит использовать слишком горячую воду для грелки, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение. Горячие ванны как способ согреться и снять спазмы не рекомендованы по той же причине.

Среди обезболивающих таблеток, которые можно принимать без назначения врача, рекомендованы НПВС (ибупрофен, мефенаминовая кислота, парацетамол). При их использовании нужно строго соблюдать инструкцию и указанные в ней дозировки. Если стандартная доза лекарства не помогла справиться с болью, не следует бесконтрольно принимать таблетки. В такой ситуации лучше проконсультироваться с гинекологом.

В каких случаях нужно идти к врачу

Чтобы объективно оценить интенсивность ощущений, используют стандартную цифровую шкалу от 0 до 10, где ноль обозначает отсутствие дискомфорта, а десятка — самую сильную боль. Если женщина испытывает боли на уровне 4 баллов и выше, нужно посетить врача. Еще один критерий визита к специалисту — нарушения работоспособности и невозможность вести привычную жизнь из-за болезненных менструаций.

Консультация гинеколога обязательна, если боли во время месячных сопровождаются:

● обильным кровотечением со сгустками, которое длится более 4-5 дней;

● тошнотой, рвотой, нарушениями работы кишечника (длительный запор или многократная диарея);

● головокружениями, предобморочным состоянием, обмороками;

● повышением температуры тела;

● онемением рук и ног;

● перебоями в работе сердца, дискомфортом и болями в левой половине грудной клетки;

● бессонницей.

Как подготовиться к приему гинеколога

Посетить врача по поводу болезненных месячных лучше всего сразу по окончанию менструации — на 5-10 день цикла. В этот период внутренний слой матки имеет минимальную толщину и хорошо визуализируется при инструментальной диагностике, поэтому обследование будет наиболее информативным. Если прийти к врачу в указанный период не удалось, это можно сделать в любой день цикла, за исключением менструального кровотечения, которое мешает проведению полноценного осмотра.

За сутки до посещения врача необходимо отказаться от половых контактов, не проводить спринцевание влагалища, не использовать вагинальные свечи и таблетки. В день визита достаточно стандартной гигиены половых органов. Не стоит использовать антибактериальные гели для очищения интимных зон, а также не нужно наносить дезодоранты и кремы на паховую область.

Что будет на консультации врача

Сначала гинеколог беседует с женщиной: выясняет основные жалобы, уточняет интенсивность боли, частоту появления и длительность других симптомов. Затем врач приступает к стандартному осмотру на кресле. Чтобы исключить различные причины вторичной дисменореи, назначаются дополнительные методы исследования:

● мазок из влагалища на микрофлору;

● анализы на инфекции, передающиеся половым путем;

● анализы на гормоны;

● кольпоскопия;

● ПАП-тест;

● УЗИ органов малого таза.

По итогам обследования врач определяет вид дисменореи и подбирает эффективный план ее лечения. При первичных менструальных болях лучше всего помогают НПВС, в отдельных случаях назначают гормональные препараты. Для коррекции вторичной формы дисменореи необходимо устранить основное заболевание.

Теги: симптомы

Консультация врача

Запись на консультацию гинеколога ID-Clinic проводится ежедневно через форму обратной связи. Женщина может не только посетить врача в клинике, но и воспользоваться услугой онлайн-консультации, чтобы посоветоваться по поводу беспокоящих ее симптомов.

Осмотр

Кольпоскопия

2000 ₽

А04.20.001.001

УЗИ матки и придатков трансвагиальное

2500 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3000 ₽

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный

3000 ₽

Online консультация врача-гинеколога

3000 ₽

Анализы

170005

Урогенитальные инфекции у женщин, ИППП, (N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis//U. parvum/urealyticum/M. hominis//C.albicans/glabrata/crusei//Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК

3150,00 ₽

031212

ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов:ВПЧ расширенный с опрделением количества и типа вируса +ПАП-тест)

2990 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Маришка

Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.

Продокторов

Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!

Светлана

Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.

Пользователь (НаПоправку)

Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!

Пользователь (СберЗдоровье)

Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.

Светлана

Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)

Продокторов

Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста