клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Влагалищный трихомониаз — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем, на долю которых приходится около 50% всех диагностированных случаев ИППП. Среди женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на выделения из влагалища, частота выявления трихомонад, по разным данным, составляет от 20% до 50%. Помимо широкой распространенности и высокого риска передачи, трихомониаз имеет еще одну неприятную особенность — атипичные формы возбудителя, которые существенно затрудняют диагностику и лечение.
В норме возбудитель трихомониаза (Trichomonas vaginalis) подвижен, имеет грушевидную форму и 3-4 жгутика. По этим критериям типичный патоген легко диагностируется во время микроскопического анализа выделений, что позволяет быстро начать этиотропное лечение и избавить пациентку от неприятных симптомов.
В последние несколько десятилетий при обследовании все чаще обнаруживают атипичные формы, которые отличаются по строению. Они могут быть лишены жгутиков и ундулирующей мембраны — структур, обеспечивающих подвижность. Довольно часто встречается изменение формы трихомонад с грушевидной на округлую, овальную или неправильную (амебоидную), а также нарушения клеточной структуры: атипичная форма или расположение ядра, повышенная зернистость в цитоплазме.
Появление атипичных трихомонад связывают с такими факторами:
● естественные гормональные колебания в течение менструального цикла;
● большая продолжительность заболевания;
● нарушения микрофлоры влагалища;
● наличие сопутствующих венерических инфекций и других гинекологических заболеваний;
● недостаточность местных и общих факторов иммунной защиты;
● длительный прием антибиотиков, противогрибковых или противопротозойных препаратов;
● самолечение вагинальных выделений свечами и таблетками с противомикробными компонентами.
У многих женщин заболевание протекает в малосимптомной или бессимптомной форме. Периодически у пациентки могут возникать выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов. При обострении процесса появляются обильные пенистые выделения зеленовато-желтого оттенка, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. Могут быть тянущие боли внизу живота.
Для атипичных форм трихомонад характерно бессимптомное течение. Без визита к гинекологу и сдачи анализов женщина не будет знать о своем инфицировании до развития осложнений — воспаления мочевого пузыря, матки и придатков.
После консультации и осмотра на гинекологическом кресле врач ID-Clinic обязательно берет мазки для микроскопического исследования. Микроскопия — это самый распространенный и простой способ выявить трихомонады. Для более точной диагностики используют специальные виды окрашивания, которые помогают определить неподвижных паразитов и исключить другие виды ИППП.
Чувствительность микроскопического метода при атипичном трихомониазе невысока — не более 50-65%. Поэтому при необходимости назначают уточняющие варианты диагностики:
● культуральное исследование — выращивание культур трихомонад на питательных средах и определение их характерных признаков;
● полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления генетического материала трихомонад в выделениях.
Важный этап диагностики — определение локализации воспалительного процесса, вызванного трихомонадами. Признаки поражения влагалища видны при стандартном осмотре, затем проводится кольпоскопия для оценки состояния шейки матки. Женщинам также назначают трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ органов малого таза, чтобы исключить распространение инфекции на вышележащие отделы половых путей.
Основная задача терапии — эрадикация возбудителя, которая обеспечивает ликвидацию воспалительного процесса и нормализацию состояния пациентки. Для лечения используются такие же противопротозойные препараты, что и при типичной форме трихомонад. Поскольку атипичные варианты возбудителя чаще вызывают осложненное течение болезни, может потребоваться комбинированное лечение местными и системными средствами.
Фармакотерапия назначается всем женщинам после подтверждения диагноза. Лечение трихомониаза необходимо даже во время беременности, поскольку болезнь повышает риск преждевременных родов и нарушений развития плода.
Спустя 2-4 недели после завершения курса терапии проводится контрольное обследование женщины, чтобы определить эффективность эрадикации трихомонад. В норме микроорганизмы должны отсутствовать в мазке из влагалища. При повторном обнаружении патогенов гинеколог подбирает индивидуальный курс лечения, использует другие препараты или альтернативные схемы их применения.
Не забывайте, что более 80% случаев влагалищного трихомониаза протекают бессимптомно. Учитывая широкую распространенность этого заболевания и высокий риск заражения даже при использовании барьерной контрацепции, женщинам нужно внимательно относиться к своему здоровью. Не пренебрегайте ежегодными плановыми визитами к гинекологу ID-Clinic, даже если нет никаких жалоб со стороны репродуктивной системы. Профилактические осмотры у врача — лучший способ позаботиться о здоровье.
А04.20.001.001
УЗИ матки и придатков трансвагиальное
2900 ₽
B01.001.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин
3800 ₽
B01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога
3800 ₽
Online консультация врача-гинеколога
3800 ₽
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Специалист:
Оказались в клинике впервые, необходимо было сдать срочно пцр-тест. Быстро, качественно, персонал очень внимательный и вежливый. Рекомендую к посещению.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Специалист:
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Специалист:
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Специалист:
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Специалист:
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Специалист:
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Специалист:
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
