клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Влагалищный трихомониаз — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем, на долю которых приходится около 50% всех диагностированных случаев ИППП. Среди женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на выделения из влагалища, частота выявления трихомонад, по разным данным, составляет от 20% до 50%. Помимо широкой распространенности и высокого риска передачи, трихомониаз имеет еще одну неприятную особенность — атипичные формы возбудителя, которые существенно затрудняют диагностику и лечение.
В норме возбудитель трихомониаза (Trichomonas vaginalis) подвижен, имеет грушевидную форму и 3-4 жгутика. По этим критериям типичный патоген легко диагностируется во время микроскопического анализа выделений, что позволяет быстро начать этиотропное лечение и избавить пациентку от неприятных симптомов.
В последние несколько десятилетий при обследовании все чаще обнаруживают атипичные формы, которые отличаются по строению. Они могут быть лишены жгутиков и ундулирующей мембраны — структур, обеспечивающих подвижность. Довольно часто встречается изменение формы трихомонад с грушевидной на округлую, овальную или неправильную (амебоидную), а также нарушения клеточной структуры: атипичная форма или расположение ядра, повышенная зернистость в цитоплазме.
Появление атипичных трихомонад связывают с такими факторами:
● естественные гормональные колебания в течение менструального цикла;
● большая продолжительность заболевания;
● нарушения микрофлоры влагалища;
● наличие сопутствующих венерических инфекций и других гинекологических заболеваний;
● недостаточность местных и общих факторов иммунной защиты;
● длительный прием антибиотиков, противогрибковых или противопротозойных препаратов;
● самолечение вагинальных выделений свечами и таблетками с противомикробными компонентами.
У многих женщин заболевание протекает в малосимптомной или бессимптомной форме. Периодически у пациентки могут возникать выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов. При обострении процесса появляются обильные пенистые выделения зеленовато-желтого оттенка, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. Могут быть тянущие боли внизу живота.
Для атипичных форм трихомонад характерно бессимптомное течение. Без визита к гинекологу и сдачи анализов женщина не будет знать о своем инфицировании до развития осложнений — воспаления мочевого пузыря, матки и придатков.
После консультации и осмотра на гинекологическом кресле врач ID-Clinic обязательно берет мазки для микроскопического исследования. Микроскопия — это самый распространенный и простой способ выявить трихомонады. Для более точной диагностики используют специальные виды окрашивания, которые помогают определить неподвижных паразитов и исключить другие виды ИППП.
Чувствительность микроскопического метода при атипичном трихомониазе невысока — не более 50-65%. Поэтому при необходимости назначают уточняющие варианты диагностики:
● культуральное исследование — выращивание культур трихомонад на питательных средах и определение их характерных признаков;
● полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления генетического материала трихомонад в выделениях.
Важный этап диагностики — определение локализации воспалительного процесса, вызванного трихомонадами. Признаки поражения влагалища видны при стандартном осмотре, затем проводится кольпоскопия для оценки состояния шейки матки. Женщинам также назначают трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ органов малого таза, чтобы исключить распространение инфекции на вышележащие отделы половых путей.
Основная задача терапии — эрадикация возбудителя, которая обеспечивает ликвидацию воспалительного процесса и нормализацию состояния пациентки. Для лечения используются такие же противопротозойные препараты, что и при типичной форме трихомонад. Поскольку атипичные варианты возбудителя чаще вызывают осложненное течение болезни, может потребоваться комбинированное лечение местными и системными средствами.
Фармакотерапия назначается всем женщинам после подтверждения диагноза. Лечение трихомониаза необходимо даже во время беременности, поскольку болезнь повышает риск преждевременных родов и нарушений развития плода.
Спустя 2-4 недели после завершения курса терапии проводится контрольное обследование женщины, чтобы определить эффективность эрадикации трихомонад. В норме микроорганизмы должны отсутствовать в мазке из влагалища. При повторном обнаружении патогенов гинеколог подбирает индивидуальный курс лечения, использует другие препараты или альтернативные схемы их применения.
Не забывайте, что более 80% случаев влагалищного трихомониаза протекают бессимптомно. Учитывая широкую распространенность этого заболевания и высокий риск заражения даже при использовании барьерной контрацепции, женщинам нужно внимательно относиться к своему здоровью. Не пренебрегайте ежегодными плановыми визитами к гинекологу ID-Clinic, даже если нет никаких жалоб со стороны репродуктивной системы. Профилактические осмотры у врача — лучший способ позаботиться о здоровье.
А04.20.001.001
УЗИ матки и придатков трансвагиальное
2200 ₽
B01.001.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин
4000 ₽
B01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога
4000 ₽
Online консультация врача-гинеколога
4000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Специалист:
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Специалист:
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Специалист:
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Специалист:
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Специалист:
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Специалист:
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
Специалист:
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Специалист:
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Специалист:
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Специалист:
