клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Выделяют схемы АРВТ первой, второй, третьей и т. д. линии и схемы резерва (спасения).
Также к схемам первого ряда (линии) относятся схемы, измененные вследствие развития побочных эффектов, нежелательных явлений. Таким образом можно сделать вывод, что комбинация противовирусных препаратов первой линии – это схема, которые не менялась по причине неэффективности.
Схема первой линии включает, как правило, 2 препарата нуклеозидной основы (например Тенофовир или Абакавир) и третий препарат из другой группы, с другим механизмом действия.
Этим они отличаются от схем лечения вич-инфекции, которые назначают особым категориям больных. Например, людям с когнитивными нарушениями, получающим лечение ХВГС, беременным, пациентам имеющие нарушения липидного профиля, сахарный диабет и другие.
Соответственно препараты третьей линии назначают при неэффективности схем второй.
Обычно они включают в себя препараты разных групп, подбор которых осуществляется индивидуально для каждого пациента, исходя из анализа теста на резистентность (мутаций вируса конкретного пациента), истории ранее проводимой терапии, межлекарственных взаимодействий, сопутствующих заболеваний.
Для оценки эффективности АРВТ главными показателями являются:
1. Исследование вирусной нагрузки (вирусологические критерии).
Схема считается эффективной, если через 1 месяц приема препаратов количество РНК вируса снижается в 10 и более раз, через 3 месяца терапии - ниже 400 копий/мл, а через 6 месяцев - менее 50 копий/мл;
Поэтому своевременный лабораторный контроль поможет врачу правильно оценить эффективность.
2. Исследование уровня СД4 и других показателей иммунограммы (иммунологическая эффективность) – это критерии восстановления иммунной системы. Этот процесс происходит медленно и существенно зависит от степени иммунодефицита на момент начала лечения. У пациентов, начинающих лечение на фоне тяжелого иммунодефицита (CD4 <200 клеток/мкл), восстановление иммунной системы может происходить в течение недель, месяцев, а иногда и лет.
Известно, что максимальное подавление вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, и как следствие улучшение показателей иммунограммы, не только снижает риск передачи вируса окружающим, но и улучшает общее самочувствие пациента.
Для подбора правильной схемы АРВТ, с учетом таких параметров, как эффективность, безопасность, переносимость (частота развития побочных эффектов), удобство приема требуется наблюдение у опытных инфекционистов, работающих с вич-инфекцией и желание самого пациента получать качественное лечение.
Автор: Никита Эдуардович Монахов
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
3000 ₽
B01.014.001.003
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
3000 ₽
Абакавир (ABC)
1015 ₽
Амивирен (3TC)
420 ₽
Атазор-Р (ATV/RTV)
3800 ₽
Биктарви (BIC/TAF/FTC)
19950 ₽
Вирфотен (TDF)
745 ₽
Генвоя (FTC/EVG/COB/TAF)
19750 ₽
Дизаверокс (AZT/3TC)
1340 ₽
Доквир (TDF/FTC)
2450 ₽
Исентресс (RAL)
21500 ₽
Калетра (LPV/RTV)
8500 ₽
Кемерувир (DRV)
12850 ₽
Кемерувир (DRV)
10340 ₽
Кемерувир (DRV)
10340 ₽
Кивекса (ABC/3TC)
3550 ₽
Невирпин (NVP)
920 ₽
Норвир (RTV)
3850 ₽
Олитид (ABC)
2240 ₽
Регаст (EFV)
610 ₽
Симанод (ATV)
2200 ₽
Симанод (ATV)
2950 ₽
Теноф (TDF)
300 ₽
Тивикай (DTG)
8500 ₽
Трувада (TDF/FTC)
16500 ₽
Эвиплера (FTC/TDF/RPV)
22000 ₽
Элпида (ESV)
8250 ₽
Эмтритаб (FTC)
1215 ₽
Делстриго (DOR/3TC/TDF)
15600 ₽
Ламивудин (3TC)
420 ₽
Симанод (ATV)
2400 ₽
Азимитем (AZT)
650 ₽
Амивирен (3TC)
420 ₽
Гептавир (3TC)
260 ₽
Зидолам (AZT/3TC)
960 ₽
Калидавир (LPV/RTV)
3445 ₽
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Специалист:
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
Специалист:
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Специалист:
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Специалист:
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Специалист:
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Специалист:
Оказались в клинике впервые, необходимо было сдать срочно пцр-тест. Быстро, качественно, персонал очень внимательный и вежливый. Рекомендую к посещению.
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
