Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

ID-Clinic оказывает услуги по вакцинации против COVID-19 (SARS-CoV-2) у взрослых с 18 лет вакциной Спутник V
(Гам-КОВИД-Вак) Стоимость 500 руб, в стоимость входит: консультация, обследование, наблюдение.

Более подробная информация по ссылке



x

ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Вирус поражает клетки иммунной системы, то есть защитные силы организма. В связи с этим возрастает восприимчивость человека к различным инфекциям: бактериальным, вирусным, грибковым, паразитарным. Уровень иммунодефицита и количество вирусной нагрузки ВИЧ определяют условные границы «обычного» и атипичного течения этих заболеваний. Так, считается, что если у человека подавленная вирусная нагрузка, а CD4 - клеток более 350 клеток, то дерматозы протекают обычно. Но если уровень CD4 – клеток менее 200 клеток, вирус ВИЧ в крови не подавлен, то риски злокачественного течения инфекции возрастают. Что подразумевается под злокачественным, или атипичным течением заболевания? Дерматозы возникают в необычных возрастных группах, имеют необычные локализации и распространенность поражения, проявляются не в классических формах, протекают более тяжело, устойчивы к обычно эффективной терапии.

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтевых пластинок. Возбудителями заболевания являются патогенные грибы, дрожжи, плесени. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным человеком или через предметы, которыми он пользовался. Развитию заболевания из внешних (экзогенных) факторов способствуют мелкие травмы, ношение резиновой, тесной или чужой обуви, повышенная потливость, теплая влажная среда, некачественный маникюр и педикюр (плохо обработанные инструменты). К внутренним (эндогенным) факторам относятся эндокринные заболевания, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния (неконтролируемая ВИЧ-инфекция, СПИД, заболевания соединительной ткани, онкология, иммуносупрессия вследствие приема определенных лекарственных препаратов), врожденная предрасположенность.

Как же заподозрить у себя онихомикоз?

Грибы проникают с кожи ногтевой фаланги в пространство между краем ногтя и ногтевым ложем. Пораженная область ногтя меняет цвет (белый, желтый, зеленый, или сочетание этих цветов), который зависит от возбудителя онихомикоза. Боль отсутствует. Со временем грибы прорастают ноготь, что приводит к изменению цвета всей ногтевой пластины, которая утолщается, становится плотной и отделяется от ногтевого ложа. Под ногтем - выраженные крошковидные наслоения белого цвета, сам ноготь - толстый и неровный.

Второй вариант онихомикоза, когда грибы проникают в ногтевую пластину с пораженной кожи околоногтевого валика, который становится отечным, подушкообразно нависает над ногтем. Кожа гиперемирована, напряжена, утрачивает свой рисунок, становится тонкой и блестящей. Характерно исчезновение кутикулы и появление по краю ногтевого валика шелушения серебристыми чешуйками. При надавливании на область заднего валика иногда выделяется крошковатый гной. Ноготь приобретает белую или желтую окраску. Постепенно гриб проникает в более глубокие слои и поражает ближнюю к валику часть пластины, которая обесцвечивается, утолщается, становится рыхлой и деформируется. Позднее в патологический процесс вовлекается вся ногтевая пластинка и происходит отслойка ногтя от ногтевого ложа, что может сопровождаться болезненностью.

Третий вариант, когда грибы поражают наружную поверхность ногтя, на поверхности которого появляются белые чешуйки, которые легко могут быть удалены с ногтевой пластины. На поверхности ногтевой пластинки образуются небольшие белые островки, сливающиеся постепенно между собой и захватывающие всю поверхность ногтя. Ноготь плотно прикреплен к ногтевому ложу. Со временем. вся ногтевая пластина приобретает белый цвет. Ноготь становится сухим, деформированным и крошится. Боль отсутствует.

Изолированное поражение ногтей грибами встречается редко и чаще всего существуют и кожные проявления микоза. Поражение может быть одного или нескольких ногтей. При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются все ногти.

Помимо грибов, ногтевые пластинки могут изменяться по большому количеству причин. Природа различная: и бактериальная инфекция, и травмы, и хронические кожные заболевания (например, псориаз, красный плоский лишай, экзема), онкологические заболевания. В каждом случае необходимо разбираться. Поэтому, самолечение - это заведомо неправильная тактика. Консультация врача специалиста важная составляющая успешной диагностики и лечения данного заболевания.

Для подтверждения диагноза онихомикоза необходимо найти патогенный гриб. Производят соскоб чешуек с поверхности ногтей и кожи острым инструментом (процесс безболезненный). Эти чешуйки после определенной обработки специальными растворами и нагревания подвергаются микроскопическому исследованию под микроскопом для обнаружения возбудителя онихомикоза. При определенных ситуациях необходимо дополнительное исследование – посев чешуек на питательную среду. Данное исследование необходимо для идентификации гриба и определения его чувствительности к противогрибковым препаратам, используется при отсутствии эффекта к проводимому лечению. Чтобы получить достоверные результаты любого исследования, необходимо отменить применения всех противогрибковых и антисептических средств не менее чем за 10 дней до проведения исследования.

Лечение онихомикоза достаточно трудоемко. Включает в себя применение системных и наружных антимикотиков в сочетании с очисткой ногтей (аппаратный медицинский маникюр, педикюр) и текущую обработку обуви, нательного белья, гигиена квартиры, обнаружение и устранение источника заражения. Все антимикотические препараты должны подбираться врачом и индивидуально для каждого пациента. Первый этап лечения – медицинский педикюр, во время которого обрабатывают краевую часть ногтевой пластины, околоногтевые валики от излишних роговых наслоений, содержащих возбудителя онихимикоза в большом количестве. Обработку повторяются ежемесячно в течение всего курса лечения. На втором этапе основное внимание уделяется лечению ногтевого ложа и отрастающей ногтевой пластинке. На подочищенные ногтевые ложа наносятся наружные антимикотические средства. Применение системных антимикотиков ограничено риском развития серьезных побочных явлений.

Последнее время возрос интерес к лазерным методам лечения онихомикоза. Несмотря на наличие положительных результатов, лазеротерапия не может быть рекомендована как первая линия лечения онихомикоза. Этот вид терапии временно способствует росту ногтевой платины, но при этом не устраняет полностью грибы в теле ногтя. Критерием излеченности больных онихомикозом служит исчезновение всех клинических проявлений, полное отрастание ногтей и трехкратные отрицательные анализы на грибы, проведенные по окончании лечения.

Еще одним важным аспектом грибковой инфекции является аллергия. Известно, что аллергенными свойствами обладают свыше 300 видов грибков. Грибы способны сенсибилизировать макроорганизм и вызывать развитие всех типов аллергических реакций. Под термином «микогенная аллергия» понимают клинические проявления аллергических реакций, которые развиваются вследствие контакта человека с определенными аллергенами грибов. Еще в 1726 году John Floyer описал развитие приступов удушья у больных бронхиальной астмой после посещения ими винных подвалов. Клинические проявления аллергических реакций при воздействии грибков различны – чихание, приступы сухого кашля, удушье, кожные проявления (дерматиты, крапивница, экзема) и другие. Необходимо отметить, что при иммунодефиците на фоне неконтролируемой ВИЧ-инфекции восприимчивость организма к развитию аллергических реакций возрастает. Поэтому очень важно вовремя распознать и вылечить грибковую инфекцию.

При возникновении вопросов и подозрений на наличие у себя онихомикоза, обращайтесь в нашу клинику. Вместе мы найдем правильное решение для Вашей проблемы! Будьте здоровы!

   Автор: Мария Александровна Чирская

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Пользователь НаПоправку

Хочу поблагодарить и отметить высокий уровень профессионализма, компетенций и навыков медицинской сестре процедурного кабинета!!! Сегодня мне ставили капельницу, впервые за долгие годы мне настолько качественно и успешно оказали эту услугу, спасибо огромное!!!

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Продокторов

Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.

Ирина Р

Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!

Пользователь НаПоправку

В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.

Продокторов

Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.

Сергей Вячеславович

Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.

НаПоправку

После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!

Марина К.

Оказались в клинике впервые, необходимо было сдать срочно пцр-тест. Быстро, качественно, персонал очень внимательный и вежливый. Рекомендую к посещению.

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА10:00 - 18:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста