Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Длительная АРВ терапия и общее здоровье людей, живущих с ВИЧ

С момента выявления первых случаев ВИЧ-инфекции прошло уже более 40 лет и за этот срок накопилось достаточно много информации о болезни. Однако, некоторые моменты патогенеза до сих пор остаются неясными, в связи с чем не разработаны препараты, способные полностью устранить вирус из организма человека. На сегодняшний день ВИЧ считается неизлечимым, но хорошо контролируемым заболеванием. Раннее начало терапии с полным подавлением вирусной нагрузки полностью сохраняет иммунитет людей, живущих с ВИЧ, но имеет существенный минус – препараты необходимо принимать регулярно и пожизненно.

Подобное условие доставляет немало забот и беспокойства. Приходится постоянно помнить о времени приема препарата, о наличии и доступности АРВТ, учитывать межлекарственные взаимодействия. Существует такое понятие, как «усталость от терапии». Человеку хочется на какое-то время прекратить лечение, чтобы отдохнуть от обязанности постоянно принимать лекарства. Однако, клинический опыт показал, что подобные сходы с дистанции негативно влияют на течение ВИЧ-инфекции. Вирус приобретает устойчивость к препаратам и в последствии выбор возможных схем лечения существенно сужается.

Важно не оставаться в подобной ситуации наедине с собой. Можно обсудить с лечащим врачом варианты облегчения схемы. Например, переход на двойную терапию, когда отменяют один из препаратов нуклеозидной основы. Такая замена снижает фармакологическую нагрузку на организм и уменьшает количество принимаемых таблеток. Возможно назначение комбинированных препаратов, чтобы собрать всю схему в одной таблетке. Если в схеме есть препараты, которые требуют приема каждые 12 часов, можно обсудить переход на препараты, которые принимаются один раз в сутки.

Если модификация АРВТ не решает проблему усталости от терапии, стоит обратиться к психологам СПИД-центра или гуманитарных организаций, работающим с ВИЧ, к равным консультантам. Они могут помочь в принятии ситуации, подсказать, как органично вписать терапию в распорядок дня, оказать поддержку в сложных жизненных ситуациях. При подозрении на развивающуюся депрессию, направят к психотерапевту для фармакологической коррекции состояния и выхода из апатии.

Вызывать тревожность так же может переносимость лекарственных препаратов. Каждый человек, столкнувшийся с необходимостью принимать АРВТ, задумывается, как сильно она скажется на его здоровье? Современные противовирусные средства существенно отличаются от своих предшественников. Раньше в клинической практике нередко встречались побочные явления АРВТ — липодистрофия, полинейропатия, анемия. Совершенствование схем лечения идет непрерывно и на сегодняшний день удалось полностью отказаться от наиболее токсичных препаратов. Им на смену пришли современные средства, с улучшенным профилем безопасности и переносимости.

Последствиями длительной АРВТ современными препаратами может стать нарушение метаболизма основных органических соединений и микроэлементов и, как следствие, дислипидемия, сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение работы почек, снижение минеральной плотности костей. Стоит понимать, что подобные осложнения развиваются не у каждого человека, и они в определенной мере поддаются коррекции с помощью питания, физических нагрузок, изменения образа жизни, лекарств. Регулярное медицинское наблюдение людей, живущих с ВИЧ, позволяет определить нарушения на ранних этапах и предотвратить их развитие, насколько это возможно в каждой конкретной ситуации.

Лекарственное воздействие на организм в любом случае оказывает гораздо меньший разрушительный эффект, чем последствия не леченной ВИЧ-инфекции. Побочные эффекты АРВТ развиваются у разных пациентов с разной скоростью, зависят от исходного состояния здоровья человека и его образа жизни. Препараты АРВТ постоянно эволюционируют в сторону уменьшения токсичности и кратности приема, поэтому назначенная на сегодняшний день схема в будущем может смениться на еще более безопасную.

Автор: Баландина Анна Борисовна, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог

Проконсультироваться с врачом

По всем вопросам АРВ терапии можно записаться к инфекционистам ID-clinic. Врачи дадут пояснения по ожидаемым негативным последствиям вашей схемы лечения, оценят изменения в лабораторных анализах, подберут более современный и безопасный вариант медикаментов. Консультации проводятся очно и онлайн. Оставить заявку можно в форме записи или позвонить нам.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3000 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3000 ₽

Анализы

1008

Лабораторные исследования - РНК ВИЧ (колич 25) и CD4 (% и абсолютное значение)

6850,00 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!

Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Пользователь (СберЗдоровье)

Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.

Пользователь НаПоправку

У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Татьяна Иванова

Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.


Аноним

Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.

Пользователь (НаПоправку)

Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста