Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
По техническим причинам what's app клиники работает не стабильно, просим писать нам в telegram 
x

Длительная АРВ терапия и общее здоровье людей, живущих с ВИЧ

С момента выявления первых случаев ВИЧ-инфекции прошло уже более 40 лет и за этот срок накопилось достаточно много информации о болезни. Однако, некоторые моменты патогенеза до сих пор остаются неясными, в связи с чем не разработаны препараты, способные полностью устранить вирус из организма человека. На сегодняшний день ВИЧ считается неизлечимым, но хорошо контролируемым заболеванием. Раннее начало терапии с полным подавлением вирусной нагрузки полностью сохраняет иммунитет людей, живущих с ВИЧ, но имеет существенный минус – препараты необходимо принимать регулярно и пожизненно.

Подобное условие доставляет немало забот и беспокойства. Приходится постоянно помнить о времени приема препарата, о наличии и доступности АРВТ, учитывать межлекарственные взаимодействия. Существует такое понятие, как «усталость от терапии». Человеку хочется на какое-то время прекратить лечение, чтобы отдохнуть от обязанности постоянно принимать лекарства. Однако, клинический опыт показал, что подобные сходы с дистанции негативно влияют на течение ВИЧ-инфекции. Вирус приобретает устойчивость к препаратам и в последствии выбор возможных схем лечения существенно сужается.

Важно не оставаться в подобной ситуации наедине с собой. Можно обсудить с лечащим врачом варианты облегчения схемы. Например, переход на двойную терапию, когда отменяют один из препаратов нуклеозидной основы. Такая замена снижает фармакологическую нагрузку на организм и уменьшает количество принимаемых таблеток. Возможно назначение комбинированных препаратов, чтобы собрать всю схему в одной таблетке. Если в схеме есть препараты, которые требуют приема каждые 12 часов, можно обсудить переход на препараты, которые принимаются один раз в сутки.

Если модификация АРВТ не решает проблему усталости от терапии, стоит обратиться к психологам СПИД-центра или гуманитарных организаций, работающим с ВИЧ, к равным консультантам. Они могут помочь в принятии ситуации, подсказать, как органично вписать терапию в распорядок дня, оказать поддержку в сложных жизненных ситуациях. При подозрении на развивающуюся депрессию, направят к психотерапевту для фармакологической коррекции состояния и выхода из апатии.

Вызывать тревожность так же может переносимость лекарственных препаратов. Каждый человек, столкнувшийся с необходимостью принимать АРВТ, задумывается, как сильно она скажется на его здоровье? Современные противовирусные средства существенно отличаются от своих предшественников. Раньше в клинической практике нередко встречались побочные явления АРВТ — липодистрофия, полинейропатия, анемия. Совершенствование схем лечения идет непрерывно и на сегодняшний день удалось полностью отказаться от наиболее токсичных препаратов. Им на смену пришли современные средства, с улучшенным профилем безопасности и переносимости.

Последствиями длительной АРВТ современными препаратами может стать нарушение метаболизма основных органических соединений и микроэлементов и, как следствие, дислипидемия, сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение работы почек, снижение минеральной плотности костей. Стоит понимать, что подобные осложнения развиваются не у каждого человека, и они в определенной мере поддаются коррекции с помощью питания, физических нагрузок, изменения образа жизни, лекарств. Регулярное медицинское наблюдение людей, живущих с ВИЧ, позволяет определить нарушения на ранних этапах и предотвратить их развитие, насколько это возможно в каждой конкретной ситуации.

Лекарственное воздействие на организм в любом случае оказывает гораздо меньший разрушительный эффект, чем последствия не леченной ВИЧ-инфекции. Побочные эффекты АРВТ развиваются у разных пациентов с разной скоростью, зависят от исходного состояния здоровья человека и его образа жизни. Препараты АРВТ постоянно эволюционируют в сторону уменьшения токсичности и кратности приема, поэтому назначенная на сегодняшний день схема в будущем может смениться на еще более безопасную.

Автор: Баландина Анна Борисовна, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог

Проконсультироваться с врачом

По всем вопросам АРВ терапии можно записаться к инфекционистам ID-clinic. Врачи дадут пояснения по ожидаемым негативным последствиям вашей схемы лечения, оценят изменения в лабораторных анализах, подберут более современный и безопасный вариант медикаментов. Консультации проводятся очно и онлайн. Оставить заявку можно в форме записи или позвонить нам.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин

4500 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

4500 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Евгений

Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.

Аноним

Прекрасный врач грамотное лечение помогло восстановить работу сердца и АД для того, чтобы Подготовиться к операции и перенести ее. Спасибо Олег Викторович.

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Анастасия Торош

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Продокторов

К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!

Андрей

Здравствуйте! Интерьер Клиники И сотрудники ресепшн производят впечатление европейского качества, не знаю на счёт соответствия внешнего вида и квалификации врачей, сейчас только сижу в жду своего специалиста, но ценник заряжен, на мой взгляд, потому и ставлю 4 звезды

Ольга Михайловна

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Продокторов

Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста