Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Длительная АРВ терапия и общее здоровье людей, живущих с ВИЧ

С момента выявления первых случаев ВИЧ-инфекции прошло уже более 40 лет и за этот срок накопилось достаточно много информации о болезни. Однако, некоторые моменты патогенеза до сих пор остаются неясными, в связи с чем не разработаны препараты, способные полностью устранить вирус из организма человека. На сегодняшний день ВИЧ считается неизлечимым, но хорошо контролируемым заболеванием. Раннее начало терапии с полным подавлением вирусной нагрузки полностью сохраняет иммунитет людей, живущих с ВИЧ, но имеет существенный минус – препараты необходимо принимать регулярно и пожизненно.

Подобное условие доставляет немало забот и беспокойства. Приходится постоянно помнить о времени приема препарата, о наличии и доступности АРВТ, учитывать межлекарственные взаимодействия. Существует такое понятие, как «усталость от терапии». Человеку хочется на какое-то время прекратить лечение, чтобы отдохнуть от обязанности постоянно принимать лекарства. Однако, клинический опыт показал, что подобные сходы с дистанции негативно влияют на течение ВИЧ-инфекции. Вирус приобретает устойчивость к препаратам и в последствии выбор возможных схем лечения существенно сужается.

Важно не оставаться в подобной ситуации наедине с собой. Можно обсудить с лечащим врачом варианты облегчения схемы. Например, переход на двойную терапию, когда отменяют один из препаратов нуклеозидной основы. Такая замена снижает фармакологическую нагрузку на организм и уменьшает количество принимаемых таблеток. Возможно назначение комбинированных препаратов, чтобы собрать всю схему в одной таблетке. Если в схеме есть препараты, которые требуют приема каждые 12 часов, можно обсудить переход на препараты, которые принимаются один раз в сутки.

Если модификация АРВТ не решает проблему усталости от терапии, стоит обратиться к психологам СПИД-центра или гуманитарных организаций, работающим с ВИЧ, к равным консультантам. Они могут помочь в принятии ситуации, подсказать, как органично вписать терапию в распорядок дня, оказать поддержку в сложных жизненных ситуациях. При подозрении на развивающуюся депрессию, направят к психотерапевту для фармакологической коррекции состояния и выхода из апатии.

Вызывать тревожность так же может переносимость лекарственных препаратов. Каждый человек, столкнувшийся с необходимостью принимать АРВТ, задумывается, как сильно она скажется на его здоровье? Современные противовирусные средства существенно отличаются от своих предшественников. Раньше в клинической практике нередко встречались побочные явления АРВТ — липодистрофия, полинейропатия, анемия. Совершенствование схем лечения идет непрерывно и на сегодняшний день удалось полностью отказаться от наиболее токсичных препаратов. Им на смену пришли современные средства, с улучшенным профилем безопасности и переносимости.

Последствиями длительной АРВТ современными препаратами может стать нарушение метаболизма основных органических соединений и микроэлементов и, как следствие, дислипидемия, сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение работы почек, снижение минеральной плотности костей. Стоит понимать, что подобные осложнения развиваются не у каждого человека, и они в определенной мере поддаются коррекции с помощью питания, физических нагрузок, изменения образа жизни, лекарств. Регулярное медицинское наблюдение людей, живущих с ВИЧ, позволяет определить нарушения на ранних этапах и предотвратить их развитие, насколько это возможно в каждой конкретной ситуации.

Лекарственное воздействие на организм в любом случае оказывает гораздо меньший разрушительный эффект, чем последствия не леченной ВИЧ-инфекции. Побочные эффекты АРВТ развиваются у разных пациентов с разной скоростью, зависят от исходного состояния здоровья человека и его образа жизни. Препараты АРВТ постоянно эволюционируют в сторону уменьшения токсичности и кратности приема, поэтому назначенная на сегодняшний день схема в будущем может смениться на еще более безопасную.

Автор: Баландина Анна Борисовна, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог

Проконсультироваться с врачом

По всем вопросам АРВ терапии можно записаться к инфекционистам ID-clinic. Врачи дадут пояснения по ожидаемым негативным последствиям вашей схемы лечения, оценят изменения в лабораторных анализах, подберут более современный и безопасный вариант медикаментов. Консультации проводятся очно и онлайн. Оставить заявку можно в форме записи или позвонить нам.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3500 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3500 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3500 ₽

Анализы

1008

Лабораторные исследования - РНК ВИЧ (колич 25) и CD4 (% и абсолютное значение)

6850,00 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

НаПоправку

Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!

Пользователь НаПоправку

В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.

Продокторов

К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!

Ирина Р

Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Пользователь (НаПоправку)

Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.

Пользователь (СберЗдоровье)

Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста