Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

23-я Международная конференция по СПИДу стала ключевым событием в календаре специалистов в области ВИЧ-медицины, предоставив платформу для новейших исследований науки и политики в области лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

AIDS 2020 – это виртуальное мероприятие, которое проводилось полностью в режиме онлайн, предоставляя врачам возможности для ознакомления с последними данными и круглосуточный доступ к контенту по запросу.      

Ниже остановимся на некоторых клинических проблемах и противоречиях, с которыми мы сталкиваемся в современной практике здесь, в России, многие из которых обсуждались в ходе симпозиума.

Как сориентироваться в схемах АРВТ?

Выбор антиретровирусной терапии первого ряда зависит от переносимости, взаимодействия препаратов, предпочтений и вероятной приверженности пациента, профиля резистентности, а для женщин - от намерений забеременеть и контрацепции. В условиях, когда Ингибиторы Интегразы (долутегравир, ралтегравир) уверенно доминируют в роли препарата выбора для первой линии, возникает закономерный вопрос о будущем Ингибиторов Протеазы (дарунавир, калетра, атазанавир). Пациенты с низкой приверженностью к лечению по-прежнему остаются в зоне риска развития устойчивости вируса к противовирусным препаратам. Случаи резистентности к ингибиторам интегразы в настоящее время – крайне редкое явление, но при ее возникновении бустированные ингибиторы протеазы могут приобрести решающее значение.

Появляются данные о потенциальном метаболическом воздействии тенофовира алафенамида (TAF). Появляется информация о предпочтительном использовании именно данной модификации тенофовира у людей с риском развития метаболических нарушений, найдет ли свое место в терапии данный препарат при наличии устойчивых и удобных комбинаций с тенофовир дизопрокисл фумаратом (TDF) с однократным приемом одной таблетки в день?

Оптимизация лечения женщин

Часто наблюдается значительная задержка между выдачей лицензий на новые АРВ-препараты и накоплением адекватных данных об их безопасности у беременных женщин. Это проблематично, потому что лекарства, в отношении применения которых во время беременности у нас больше всего данных, во многих рекомендациях уже не являются предпочтительными для населения в целом.

Согласно рекомендации Европейской Ассоциации СПИД (EACS) за последний год использование Долутегравира рекомендовано у женщин, которые не планируют беременность, либо после наступления 8 недели беременности. Абсолютно точно можно использовать ралтегравир в ходе беременности.

Индивидуализация схемы ВААРТ

Прирост веса, связанный с приемом препаратов из группы ингибиторов интегразы и с приемом тенофовир алафенамида (TAF), стал главной темой, представляющей интерес для клиницистов и пациентов. Связан ли прирост веса и другие метаболические изменения с потенциальным риском для здоровья? Безусловно на данных этапах развития ВИЧ-медицины важнейшим аспектом стало не просто подавление вируса, но и назначение безопасных для пациента лекарств.

Отдельным блоком для обсуждения на конференции стал анализ достижений в области предотвращения долгосрочных побочных явлений. В частности, переход к упрощенным схемам лечения, назначение битерапии.

 

Обновленная информация об исследуемых стратегиях АРТ

Пока вакцина не разработана, и ученые всего мира рассуждают о вопросах излечения от вируса имммунодефицита человека, на первую роль вышла новая стратегия. Разработка инъекционных АРВ-препаратов длительного действия, таких как каботегравир/рилпивирин и ислатравир, является огромным скачком вперед в лечении и очень привлекательным для пациентов. Внедрение новых парадигм лечения будет сопряжено с трудностями, так как пациенты должны будут приходить в клинику, по крайней мере, раз в 2 месяца. Какую роль будут играть инъекционные препараты длительного действия в лечении ВИЧ-инфекции и какая инфраструктура будет необходима для облегчения их использования?

 
Автор: Михаил Андреевич Савченко

Теги: ВИЧ

Стоимость консультации

Стих, стиховедческий термин, используемый в нескольких значениях: художественная речь, организованная делением на ритмически соизмеримые отрезки; поэзия в узком смысле; в частности, подразумевает свойства стихосложения той или иной традиции;

Осмотр

Апликационная анестезия

650 ₽

B04.014.004.003

Вакцинация против брюшного тифа (Вианвак)

1600 ₽

Препараты

Доквир (TDF/FTC)

2450 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь (НаПоправку)

Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).

Ирина Маслова

Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.

Ира

Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел корректно. Вежливый персонал в клинике, чисто, аккуратно и приятно. Клинику выбирала по местоположению, рядом с домом и ценовой категории.

Аноним

Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.

НаПоправку

Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!

Пользователь НаПоправку

У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.

Аноним

Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста