Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

23-я Международная конференция по СПИДу стала ключевым событием в календаре специалистов в области ВИЧ-медицины, предоставив платформу для новейших исследований науки и политики в области лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

AIDS 2020 – это виртуальное мероприятие, которое проводилось полностью в режиме онлайн, предоставляя врачам возможности для ознакомления с последними данными и круглосуточный доступ к контенту по запросу.      

Ниже остановимся на некоторых клинических проблемах и противоречиях, с которыми мы сталкиваемся в современной практике здесь, в России, многие из которых обсуждались в ходе симпозиума.

Как сориентироваться в схемах АРВТ?

Выбор антиретровирусной терапии первого ряда зависит от переносимости, взаимодействия препаратов, предпочтений и вероятной приверженности пациента, профиля резистентности, а для женщин - от намерений забеременеть и контрацепции. В условиях, когда Ингибиторы Интегразы (долутегравир, ралтегравир) уверенно доминируют в роли препарата выбора для первой линии, возникает закономерный вопрос о будущем Ингибиторов Протеазы (дарунавир, калетра, атазанавир). Пациенты с низкой приверженностью к лечению по-прежнему остаются в зоне риска развития устойчивости вируса к противовирусным препаратам. Случаи резистентности к ингибиторам интегразы в настоящее время – крайне редкое явление, но при ее возникновении бустированные ингибиторы протеазы могут приобрести решающее значение.

Появляются данные о потенциальном метаболическом воздействии тенофовира алафенамида (TAF). Появляется информация о предпочтительном использовании именно данной модификации тенофовира у людей с риском развития метаболических нарушений, найдет ли свое место в терапии данный препарат при наличии устойчивых и удобных комбинаций с тенофовир дизопрокисл фумаратом (TDF) с однократным приемом одной таблетки в день?

Оптимизация лечения женщин

Часто наблюдается значительная задержка между выдачей лицензий на новые АРВ-препараты и накоплением адекватных данных об их безопасности у беременных женщин. Это проблематично, потому что лекарства, в отношении применения которых во время беременности у нас больше всего данных, во многих рекомендациях уже не являются предпочтительными для населения в целом.

Согласно рекомендации Европейской Ассоциации СПИД (EACS) за последний год использование Долутегравира рекомендовано у женщин, которые не планируют беременность, либо после наступления 8 недели беременности. Абсолютно точно можно использовать ралтегравир в ходе беременности.

Индивидуализация схемы ВААРТ

Прирост веса, связанный с приемом препаратов из группы ингибиторов интегразы и с приемом тенофовир алафенамида (TAF), стал главной темой, представляющей интерес для клиницистов и пациентов. Связан ли прирост веса и другие метаболические изменения с потенциальным риском для здоровья? Безусловно на данных этапах развития ВИЧ-медицины важнейшим аспектом стало не просто подавление вируса, но и назначение безопасных для пациента лекарств.

Отдельным блоком для обсуждения на конференции стал анализ достижений в области предотвращения долгосрочных побочных явлений. В частности, переход к упрощенным схемам лечения, назначение битерапии.

 

Обновленная информация об исследуемых стратегиях АРТ

Пока вакцина не разработана, и ученые всего мира рассуждают о вопросах излечения от вируса имммунодефицита человека, на первую роль вышла новая стратегия. Разработка инъекционных АРВ-препаратов длительного действия, таких как каботегравир/рилпивирин и ислатравир, является огромным скачком вперед в лечении и очень привлекательным для пациентов. Внедрение новых парадигм лечения будет сопряжено с трудностями, так как пациенты должны будут приходить в клинику, по крайней мере, раз в 2 месяца. Какую роль будут играть инъекционные препараты длительного действия в лечении ВИЧ-инфекции и какая инфраструктура будет необходима для облегчения их использования?

 
Автор: Михаил Андреевич Савченко

Стоимость консультации

Стих, стиховедческий термин, используемый в нескольких значениях: художественная речь, организованная делением на ритмически соизмеримые отрезки; поэзия в узком смысле; в частности, подразумевает свойства стихосложения той или иной традиции;

Апликационная анестезия

650 ₽

B04.014.004.003

Вакцинация против брюшного тифа (Вианвак)

1500 ₽

Доквир (TDF/FTC)

2450 ₽

InTec Products, Inc., КНР

Быстрый тест Гепатит В ISCREEN+HEP HBSAG

500 ₽

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Продокторов

Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.

Пользователь (НаПоправку)

Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!

Продокторов

Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение.  Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Аноним

Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Анастасия Торош

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Продокторов

Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.

Светлана

Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.

Продокторов

Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.


Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь на обработку
персональных данных
График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста